Hogyan nyilvánul meg a gyermekbénulás és mennyire súlyosak a szövődmények
A gyermekbénulás tünetei, nagyon agresszívek
A gyermekbénulás megjelenését okozó vírust poliovírusnak nevezik, és genetikai anyagként RNS-t tartalmaz, és amint a széklet-orális átvitel útján bejut a szervezetbe, leggyakrabban a gyomor-bél traktusra és az oropharynxre korlátozódik, amely replikálódik és tüneteket okoz néha nagyon agresszív az érintettek számára.
Maga a vírusos állapot rendkívül fertőző, bénulást, légzési nehézségeket, súlyos esetekben akár halált is okozhat.
A betegségre leginkább hajlamos korcsoport 5 év alatti, de az idősebb korosztályokat sem zárják ki.
A betegség oka az egészségtelen környezetben élő emberek, akiknek nincs ivóvízük vagy akár ételük, akik kapcsolatba kerültek egy kórokozó vírussal fertőzött személlyel.
A kockázati tényezők a következők: különösen a pubertásig tartó férfiak, majd az előrehaladott terhesség is szerepel a listán, de tartós fizikai megterhelést is végeznek a prodroma előtt, beleértve a betegség első 3 napját, de intramuszkuláris injekciókat is 2-4 héttel a megjelenés előtt, ami az oltás napjától az oltás utáni 30 napig tiltja az injekciókat.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
A gyermekbénulás típusai és a jellegzetes tünetek
1. Szubklinikai típus - legfeljebb 72 órán belül jelentkezik, és a következő tüneteket foglalja magában: fejfájás, odynophagia, dysphagia, hányinger és általános kényelmetlenség.
2. A nem bénító típus hosszabb ideig tart az érintkezéstől a tünetek megjelenéséig, és a megnyilvánulásokat láz, torokfájás, anélkül, hogy a betegség összefüggésében légzőszervi okok lennének, fejfájás, fáradtság állandó, émelygés, nyelési problémák, néha légzési nehézség, intenzív fájdalom a háton és a nyakon, a karok merevségével, a karok és a lábak fájdalmával, gyakori izomgörcsökkel együtt.
3. A paralitikus típus a nem paralitikus típusban leírt tünetek kezdeti megjelenésével nyilvánul meg, majd a következő tünetek jelentkeznek: reflexek elvesztése, izomgörcsök kísérteties izomfájdalmakkal, hirtelen bénulások akár átmeneti, akár végleges vagy teljes, de ritkább helyzetekben, az esetek 1% -ában megtalálható.
A bénulás jellemzői a gyermekbénulásban
Ez egy petyhüdt bénulás, amelyet izomhypotonia, megszüntetett oszteotendinális reflexek jellemeznek, érzékenységi rendellenességek nélkül, de talpi reflexben hajlanak meg, aszimmetrikus tapintásúak, különösen paraplegia és monoplegia.
Főleg a borjak antero-külső izmait, a quadricepszet és a destoid izomzatot érinti, és ebben az állapotban az összes bénulás hajlamos a korai amiotrófiára, és vazomotoros rendellenességekkel jár. A legtöbb bénulás a gyógyszer bevételekor abbamarad, és a beteg lázas lesz.
A gyermekbénulás szövődményei
A legsúlyosabb szövődmény a légzési elégtelenség előfordulása, mivel a gerincvelő vagy a központi elváltozások károsodásával a légzőizmok befolyásolják a bénulást, és a légúti elzáródást eredményezik.
További komplikációk, amelyekkel találkozhatunk: szívizomgyulladás, paralitikus ileus, gyomortágulat és gyomor-bél vérzés.
A poliomyelitis diagnózisa jól megalapozott kritériumokon alapul, és ezek a következők:
- járványügyi kritériumok ismert vagy ismeretlen kapcsolatokkal, de az endemikus területeken tett látogatásokkal vagy vakációval kapcsolatban is, anélkül, hogy tudnák az Ön kockázatát.
- A klinikai kritériumok főleg a tünetekhez és a neurológiai károsodásokhoz kapcsolódnak.
- paraklinikai kritériumok, ha a vírust a garatból vagy a székletből izolálják, de a CSF-ből vagy különféle specifikus szerológiai vizsgálatokból is kimutatható, amelyek megkülönböztethetik a vad és a vakcina törzseket.
A differenciáldiagnózist a következőkkel végzik:
- enterovírus okozta gyermekbénulás-szerű bénulás 71.
- Guillan Barre-szindróma, amelyben a bénulás szimmetrikus, növekvő és kétoldalú az érzékenység csökkenésével.
A bénulás fejlődése oszcilláló, abban az értelemben, hogy a betegség első három napjában súlyosbodhatnak, majd a következő 2-3 hétben visszafejlődhetnek, de lassú ütemben, így az epizód után 9 hónappal a végső következmények lehetnek: atrófia, gyermekek növekedési rendellenességei és trofikus rendellenességek.
Mivel ilyen veszélyes betegség, a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy poszt-poliomyelitis szindrómában szenvedő betegeknél a vírusgenom töredékeit találták a CSF-ben 15 év után, és ezért a betegség prognózisa korlátozott, megnövekedett mortalitás miatt 5 Az esetek -10% -a, különösen bulbar és következmények formájában.
Hogyan nyilvánul meg a trichinosis
Hasznos tippek az egzotikus utazásokhoz!
Köhögés - milyen szerepet játszik és hogyan kezeljük típusa szerint?
A gyermekbénulás kezelése
Ennek a betegségnek nincs célzott kezelése, és a kötelező kórházi kezelés során csak annyit kell tenni, hogy enyhíti a tüneteket, elsősorban a lázat csökkenti, és a lehető legkevesebb következménnyel próbálja túltenni az állapotot.
Javasoljuk a lehető leghamarabb kórházba kerülést és elszigetelést, teljes ágynyugalom kíséretében fájdalomcsillapítók beadásával a fájdalom csökkentése érdekében, plusz antibiotikumokkal, hogy korlátozzák a vírusos, mechanikus lélegeztetést átfedő egyéb fertőzések előfordulását olyan esetekben, amelyek légzési kompenzációt igényelnek.
Az akut epizód után kötelező fizikoterápiás indikáció az izmok helyreállítása és a mobilitás visszaszerzése érdekében, amely nem lesz ugyanaz, mint korábban.
Pszichoterápiás támogatásra is szükség van, különösen azok számára, akiknek súlyos következményei vannak, például azoknak, akik nem tudnak mozogni és függenek a kerekesszéktől.
A profilaxist a nemzeti oltási séma szerint végzik, amelyben a gyermekek több adag vakcinát kapnak, amelyek közül az elsőt 2 hónapos korban kezdik, majd a második adagot követik - 4 hónaposan, majd a harmadik 11 hónapos korban következik., és az utolsó dózis 6 évnél - a negyedik - és 8 évnél - az ötödik.