Honnan tudjuk, hogy elhízottak vagyunk Receptek és diéták

ELHÍZOTTSÁG

1. Az elhízás meghatározása

Meghatározás. Az elhízás azt jelenti, hogy az ideális súlyt 15-20% -kal meghaladja. Az elhízás értékelése elvégezhető a súly és a magasság aránya szerint, vagy a bőrredő mérése után.

tudjuk

  • BMI - Testtömeg-index (vagy BMI - Testtömeg-index -angol font) a testtömeg (kg-ban) és a magasság négyzetével (méterben) hozzák összefüggésbe az alábbi képlet szerint:

    • BMI - a testtömeg-index
    • M - a testtömeg kilogrammban mérve
    • H - a méterben mért magasság (ha van egy méter és hatvan centimétered, akkor a H értéke lesz 1.60 ).

  • Broca után, az ideális súly: G = T - 100, ahol G a súly kilogrammban és T a magasság centiméterben. Például egy 1,70 m magas egyednek 70 kg-nak kell lennie. Kis változatok elfogadhatók, amelyek nem haladhatják meg a 10 - 15% -ot.
  • Pontosabb képlet által javasolt Lorentz: G = T - 100 [(T-150) x 0,25]. T és G jelentése megegyezik a fentiekkel. A képlet bonyolult, ezért a gyakorlatban nem sokat használják.

2. Epidemiológia

Az elhízás gyakori azokban az országokban, ahol magas az életszínvonal.

  • Ezekben az országokban a felnőtt lakosság egyharmada-ötöde túlsúlyos.
  • A mozgásszegény életmód révén pozitív energiamérlegről van szó, a túlzott táplálékfogyasztás és a csökkent energiaköltségek között. Az életszínvonalat fejezi ki.
  • Ma az elhízás és a legmagasabb halálozási arányú betegségek kapcsolata bizonyosság: kardiovaszkuláris betegségek, diszlipidémiák, cukorbetegség stb.
    • így a cukorbetegek 85-95% -a elhízott vagy elhízott;
    • a diszlipidémia több mint 60% -a elhízott.

3. ETIOPATOGÉNIA

Az elhízás az adipociták számától és mennyiségétől függ:

  • Hiperplasztikus elhízás, megnövekedett zsírsejtek számától függ a gyermekkorban kapott étrend. A felnőtteknél az adipociták száma rögzített. 20-23 éves kor körül stabilizálódik.
  • Az adipocita térfogatát közvetlenül befolyásolja a kalóriaegyensúly. A pozitív kalóriaegyensúly az adipocita térfogatának növekedéséhez vezet a felnőttben, és implicit módon elhízáshoz vezet. Ez hipertrófiás elhízás, amely felnőtteknél a csökkent fizikai aktivitás miatt következik be, az étrend arányos csökkentése nélkül.
  • Vegyes típusú elhízás, amelyben az adipociták számának növekedése - gyermekkortól kezdve - a térfogat növekedésével jár, amely az élet során bármikor bekövetkezik. Ez a nőknél gyakoribb.

Az elhízás etiológiai tényezői a következők gyakoriságában és fontosságában vannak:

  1. - túlevés
  2. - a fizikai aktivitás csökkenése vagy hiánya, a változatlan élelmiszer-fogyasztás vonatkozásában. A mozgásszegény szakmák, a sportolás vagy a különféle fizikai gyakorlatok elhagyása, az autószállítás kényelme mind olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az elhízáshoz.
  3. - pszichológiai tényezők, abban az értelemben, hogy menedéket kap az étellel való elégedettségből, az élet kudarcáért, különböző érzelmi csalódásokért stb. (Elnyomás).
  4. - alkoholizmus
  5. - városi terület, ahol ezek a tényezők nyilvánvalóbbak.
  6. - endokrin változások (endogén okok), sokkal ritkábban: terhesség, Cushing-kór, Langerhans adenoma, adiposogenitalis szindróma, hypothyreosis stb.

4. FORMA Az elhízás klinikái
A fő forma az általánosított általános forma, amely a leírt három szempont szerint jelenik meg: hiperplasztikus, hipertrófiás és kevert. Ha a zsírpanel korlátozott (kevesebb, mint 40 kg), akkor a meghatározó tényező az adipociták térfogata. Ezen súly felett az elhízás az adipociták számától függ (hipertrófiás forma).
osztályozás jelenlegi felhasználásai fokú elhízás:

  • Első fokon 15-20 kg felesleget találunk az ideális súlyhoz képest,
  • a II. fokozatban 20-30 kg felesleg az ideális súlyhoz képest,
  • a III. osztályban pedig több mint 30 kg az ideális súly fölött.
  • szörnyű elhízás, meghaladja a 60–70 kg-ot, néha elérve a 300–400 kg-os hatalmas tömegeket. Úgy tűnik azonban, hogy az elhízás valamikor stagnál.

5.. A TÖBBÉLETLENSÉG KOMPLIKÁCIÓI

- Diabetes mellitus komoly bonyodalom. A cukorbetegek több mint 80-90% -a elhízott vagy elhízott. A betegség fokozatosan halad a cukorbetegség nyilvánvaló klinikai stádiumáig.
- Kardiovaszkuláris szövődmények számos és súlyos:

  • a magas vérnyomás gyakori az elhízott embereknél (az elhízottak több mint 50% -a szintén magas.
  • a szívelégtelenség ugyanolyan gyakori az elhízott embereknél.

- érelmeszesedés elhízott betegeknél (normál testsúly legalább 10 év) gyakrabban és korábban fordul elő.
- visszeres az egyik leggyakoribb szövődmény, az alsó végtagokban található.
- Belül tüdő szövődményei: akut és krónikus hörghurut, pulmonalis emphysema, csökkent vitális kapacitás miatti terhelési nehézlégzés, néha pulmonalis hipertónia és nem ritkán Pickwick-szindróma (álmosság és elhízás).
- Emésztési komplikációk a következők: epeúti hipotónia, epekő, krónikus székrekedés, krónikus májgyulladás a máj steatosisának következtében (a máj zsíros beszűrődése).
- Statikus rendellenességek: háti kyphosis, nyaki lordosis, lapos láb, spondylosis, csípőízületi osteoarthritis, polyarthrosis vagy csak az elhízottak 70% -ánál jelentettek ízületi fájdalmat.
- A bőr szövődményei: intertrigo, pyoderma, seborrhea.
- Komplikációk a központi idegrendszerben: fejfájás, aszténia, szédülés, néha rögeszmék, szorongás.
- Nőgyógyászati ​​szövődmények- amenorrhoea, petefészek-ciklus rendellenességek.
-Ízületi fájdalom és problémák, különösen a lábakon

6. Az elhízás kezelése

A testsúlycsökkenés legfeljebb 1 kg/hét, egészséges étrenddel, sportolással vagy járással, és vas ambícióra van szükséged, mint a dohányzásról való leszokás esetén.
A fogyás nehéz feladat. Az alapvető cél a pozitív energia-egyensúlyhiány negatívvá alakítása. Ez magában foglalja az input - energiafogyasztás arányának átalakítását a fogyasztás kedvező arányává.
A kalóriamérlegnek negatívnak kell lennie. E cél elérése érdekében a következőket használjuk:

  • korlátozó rendszer
  • a fizikai aktivitás
  • és gyógyszeres kezelés.

rezsim étel elvileg:

  • > kalória,
  • hipolipidémiás és
  • hipoglükid
    • val vel kötelező kedvezmény nak,-nek tömény édesség, liszt és kenyér.
  • A fehérjéket elegendő mennyiségben kell beadni, különösen magas biológiai értékűeket (tej, hús, sajt, tojás), hogy ne veszítse el az izmokat.
  • A zöldségeket és gyümölcsöket mértékkel engedélyezik, amelyek kielégítik az elhízottak vízoldható vitaminjainak és ásványi sóinak szükségleteit.
  • A kalóriabevitel 1200 - 1300 kalória lesz, normális tevékenységi körülmények között.
  • Az étrend alacsony szénhidráttartalmú lesz.
  • Folyadékként megengedett, 2 -2,5 l/nap.
  • Napi 5-6 étkezést kap, és azt javasoljuk, hogy ne fogyasszon semmit a főétkezések között, ne éljen vissza sóval (megengedett 5-8 g/nap), ne dohányozzon.
  • Az alkohol tilos, mert meghízik.

A fizikai aktivitás, értékes kiegészítője a rezsimnek. Az orvosi fizikai kultúrát speciális központokban gyakorolják, de hozzáférhetőbb az ingyenes fizikai kultúra, amelyet maga a beteg végez. A fizikai megterhelés mérsékelt, napi és egész életen át gyakorolt ​​lesz. Az étvágyat és a szomjúságot növelő, szórványos fizikai erőfeszítések nem ajánlottak. Ajánlott naponta 60-90 perc gyaloglás, terepfutás, kerékpározás, úszás, korcsolyázás, turizmus, torna stb.
Fizioterápiás balneo kezelésez egy adjuváns tényező is. Termoterápiás eljárásokból (gőzfürdők, könnyűfürdők), masszázsból, nyomás alatti zuhanyozásból stb.
Orvosi kezelés az elhízásban nem a várakozásoknak megfelelően cselekszik. A gyógyszereket a megnövekedett étvágy gátlására, a katabolizmus serkentésére és a víz eltávolítására szolgáló vizelethajtókra használják. Az anorexigének közül: Anapetol, Silutin és Gastrofibran, amelyek korai jóllakottságot okoznak. A Silutint egy tablettával adják be 30 perccel a három étkezés előtt, és a Gastrofibran 4-5 tablettát, amikor megjelenik az éhségérzet. A kezelés legfeljebb 1-2 hónapig tart.