Hormonális rendellenességek gyermekeknél - KORAI KORLÁTOZÁS Medlife
Egy másik hasznos vizsgálat az ököl röntgen a csontkor meghatározásához. A csont ösztrogénnek/tesztoszteronnak való kitettsége gyorsabb éréshez vezet. Így korai pubertáskor a csontkorunk előrehaladottabb lesz, mint a kronológiai kor (például egy 5 éves gyermek csontkora 7-8 év lehet).
Neurológiai ok gyanúja esetén ajánlott Agy MRI (különösen a hipotalamusz-hipofízis területén).
Ennek az állapotnak a legfőbb szövődménye egy kis termet (kevesebb, mint 155 cm). Lehetnek pszichológiai hatások is, amelyek a túl gyors szexualizációhoz és a társadalmi integráció problémáihoz kapcsolódnak.
Kezelés
Ha a korai pubertás másodlagos egy másik állapottól (agy vagy mellékvese daganat, veleszületett mellékvese hiperplázia, hypothyreosis), akkor ezt a betegséget kezelik. A pubertás fejlődésének leállításával és a már meglévő jelek regressziójával kapcsolatos eredmények változóak (lehetséges, hogy az elsődleges betegség kezelése nem oldja meg a pubertás problémáját).
Ha a vizsgálat nem talált okot, gyógyszeres kezelés adható a hormonszekréció és a nemi érés megállítására.
A következő gyógyszerosztályok adhatók be:
1. GnRH analógok (pl. Leuprolid, histrelin) - havonta egyszer vagy 3 havonta adják be folyamatosan, a gyermek 10-11 éves koráig.
2. A GnRH agonistákat (nafarelin) orrspray-ként adják naponta kétszer.
3. medroxiprogeszteron - sokkal olcsóbb, mint más gyógyszerek, de gyengébb hatást fejt ki (különösen a korai pubertástól kezdve az előrehaladott csontkor kezelésében). 3 havonta injekcióval adják be, akkor alkalmazzák, ha a magasság nem jelent problémát.
A hormonkezelés célja a nemi hormonok csökkentésével a pubertás blokkolása. Kedvező jelek lennének: a mellnövekedés csökkenése vagy leállása a lányoknál és a herék a fiúknál, a növekedés retardációja és a csontkor előrehaladása 0,5 évvel/évvel.
A legtöbb korai pubertással rendelkező lány 6 és 8 év között nem lesz rövidebb a korai pubertás miatt, így a helyzet nyomon követhető, és kezelésük nem kötelező.
A kábítószer-kezeléshez a legjobb hatásokat akkor érik el, ha a kezelést fiatalabb korban vezetik be. Normál végső magasság akkor érhető el, ha a kezelést a csontkor túl korai megkezdése előtt vezetik be (lányoknál 12 évnél idősebb, fiúknál 13 évnél idősebbek).