Hormonok és hormonzavarok Klinik St
Milyen betegségek ezek, amelyeknek köze van a hormonokhoz és a hormonális rendellenességekhez? Valójában ez sok és nagyon különböző betegséget tartalmaz. Első ránézésre sokakban feltételezhető, hogy nincs összefüggés a hormonokkal.
A hormonok és a hormonális rendellenességek számos betegségben szerepet játszanak
A hormonok számos nőbetegségben relevánsak, például premenstruációs szindróma (PMS), endometriózis, myoma, osteoporosis, ösztrogén dominancia, mell cisztás változások, menopauzális tünetek, fibromyalgia, meddőség, depresszió, álmatlanság, inkontinencia, hüvelyi szárazság, libidó elvesztése vagy pajzsmirigy diszfunkció. De a hormonok olyan férfiak betegségei szempontjából is fontosak, mint a férfi menopauza (andropause), impotencia, vitalitásvesztés, diabetes mellitus, elhízás, metabolikus szindróma, ADHD szindróma vagy nyugtalan láb szindróma (RLS).
Folytathatnánk a betegségek felsorolását. Itt biztosan nem lehetséges minden olyan betegség és tünet áttekintése, amelyet bioidentikus hormonokkal sikeresen kezelhetünk. Ezért egy utolsó témával kezdem az utolsó konzultációs órát, nevezetesen az andropauzát vagy a férfi menopauzát.
Andropauza (férfi menopauza)
Bár ezt a tényt gyakran figyelmen kívül hagyják, a férfiak és a nők ugyanazokat a hormonokat termelik. A nőkhöz hasonlóan a férfiak hormonjainak nagy része az életkor előrehaladtával csökken. Ennek eredményeként a férfiak is előrehaladott életkorban mély változásokat tapasztalnak. Ennek oka, hogy a hormonok nagy hatással vannak testünk minden rendszerére. Ezeket a változásokat, amelyek 50 év körüli férfiaknál kezdődnek, andropauzának nevezzük. Ez a következők elvesztésében mutatkozik meg:
- energia
- libidó
- Kitartás
- az élet élvezete
- életerő
- és gyakran súlygyarapodás a hasban.
A bioidentikus hormonokkal végzett kezelés ugyanolyan fontos a férfiak számára, mint a nők számára. Az alacsony hormonszint számos betegséghez és változáshoz vezethet a férfiaknál:
- szívkoszorúér-betegség
- Alzheimer-kór
- Prosztata rák
- csontritkulás
- mélyedések
- neurodegeneratív változások
tesztoszteron
A tesztoszteron kétségtelenül a legfontosabb hormon, amelyet figyelembe kell venni a férfiak hormonpótló terápiájában.
Általában a tesztoszteront nemi hormonnak tekintik. Ugyanakkor számos más, még fontosabb funkciót is ellát.
A tesztoszteron számos betegség és betegség esetén alkalmazható:
A tesztoszteron a legfontosabb hormon, amely többek között az Alzheimer-kór ellen véd. Ezt bebizonyították például az American National Institute of Health tanulmányai. A tesztoszteron az izomszövet, a koszorúerek és a szív vezetési rendszerének legfontosabb hormonja is. A szívizom több tesztoszteron receptorral rendelkezik, mint a test bármely más izma.
Ezen kívül a közelmúltban két tanulmányt végeztek, amelyek megmutatják a tesztoszteron-helyettesítés előnyeit, különösen súlyos szívrohamban szenvedő férfiaknál. Az infarktus általában szívizom-elégtelenséghez vezet, amely a szívizom gyengülésével és az azt követő folyadékfelhalmozódással jár együtt a testben, v. a. a lábakban, a tüdőben és a hasban. A vizsgálatok során a tesztoszteront kapó férfiaknál nem alakult ki szívelégtelenség. A tesztoszteron-helyettesítés nélküli csoportban azonban a szívizom állapota romlott.
A csontritkulás egy másik betegség, amelyen a tesztoszteron használata segíthet. A férfiaknál nem fordul elő olyan gyakran, mint a nőknél. A következmények azonban általában férfiaknál súlyosabbak. A csontritkulásnak súlyos következményei lehetnek: Az oszteoporózis okozta combnyaktörés szorosan összefügg a törést követő első év magas halálozási arányával. Valójában a tesztoszteron nemcsak az oszteoporózist képes megakadályozni, hanem meg is fordíthatja.
Az alacsony tesztoszteronszint gyakori következménye a depresszió kialakulása. Hirtelen már nem láthat értelmét az életnek, az energia elsüllyed. Az ok: A tesztoszteronszint alacsony. A tesztoszteron helyettesítő terápia visszahozza az energiát és az örömöt, és biztosítja az egészséges csontokat. A libidó szintén nagyon gyakran normalizálódik. Gyakran látok olyan 70 év körüli betegeket, akik 25 év alatt nem léptek kapcsolatba - a tesztoszteron bevétele után hirtelen ismét kielégítő nemi életet éltek. Természetesen a partner hormonjait is kezelni kell.
A tesztoszteron megfelelő használata
Mint minden hormont, a tesztoszteront is nagyon körültekintően kell használni: átalakítható ösztrogénné. Ebben az esetben az ösztrogének hatása káros mellékhatásokat okozhat a férfiaknál. Ezért van értelme meghatározni a nyálban vagy a vérben a hormonszintet a bioidentikus hormonokkal végzett hormonpótló kezelés előtt, hogy pontosan tudjuk szabályozni a terápia menetét. Fontos, hogy a szabad tesztoszteront és ne csak a teljes tesztoszteront vegyék figyelembe. A szabad tesztoszteronszint jelzi a szervezet számára elérhető legaktívabb tesztoszteront.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a tesztoszteron szint a nap folyamán ingadozik: A legmagasabb szint kora reggel, ébredés előtt található. A reggeli merevedés tehát kiválóan jelzi a kellően magas tesztoszteronszintet: Ha a férfiak mégis ezt kapják, akkor gyakran nem okoz problémát a libidójuk. Az életkor növekedésével, de főleg 50 éves kor után, sok férfinak viszont már alacsonyabb normális tartományban vannak értékei, vagy még ennél is lényegesen alacsonyabbak.
Nem számít, milyen alacsony a tesztoszteronszint, ha egy férfinak nincsenek szexuális problémái, nem adok hozzá tesztoszteront. A szabad tesztoszteron normális szintje (kortól függően) 8,7 és 27 pg/ml között ingadozik. A teljes tesztoszteron normál értékei (életkortól függően) körülbelül 3,5 és 9,0 pg/l között ingadoznak. Véleményem szerint a tesztoszteronszint ellenőrzése rendkívül hasznos a helyes terápia meghatározásában.
A mellékhatások elkerülése
Tesztoszteronnal végzett helyettesítő terápia esetén tisztában kell lenni azzal, hogy ez átalakulhat más hormonokká, és esetleg nem kívánt mellékhatásokat okozhat. A főként a zsírban található aromatáz enzim segítségével átalakulás válik ösztradiollá (E2). Viszont a magas ösztradiolszint prosztata- és esetleg vastagbélrákot okozhat. Egy másik enzim, az 5-α-reduktáz a tesztoszteront dihidrotesztoszteronná (DHT) alakítja, ami prosztata megnagyobbodáshoz és hajhulláshoz vezethet.
Ezért ezeknek a hormonoknak a szintjét is ellenőrizni kell. A magas DHT-szintet gyakran meg lehet akadályozni, ha a tesztoszteron gélt helyesen helyezzük a bőrre: a tesztoszteront ott kell alkalmazni, ahol nincs haj. Enzimek, mint pl B. A szőrtüszők körül elhelyezkedő 5-alfa-reduktáz a tesztoszteront DHT-vé alakítja. Emiatt nem segít a Tesosterone gél felvitele a bőr borotvált területeire. Másrészt a felső és az alsó kar szőrtelen belső oldala, a vállak, a térd üregei, a bokák és a perineum alkalmasak.
Az ösztradiolszint alacsony szinten tartásának számos módja van. Tehát a gyógyszerész hozzáadhatja a tesztoszteron gélt z. B. Adjon hozzá 10% krizint, passióvirág-kivonatot. A krizin aromatáz inhibitor. Mivel a tesztoszteron ösztradiollá történő átalakításához aromatázra van szükség, célszerű csökkenteni ennek az enzimnek a szintjét. Az Arimidex szintén aromatáz inhibitor, és alkalmazható az ösztradiol szintjének szabályozására.
A cink egy másik megfelelő kiegészítő, ha tesztoszteront szed, mivel a prosztata több cinket igényel, mint a test bármely más része. A krizinhez vagy az arimidexhez hasonlóan a cink is aromatáz inhibitorként működik, és csökkenti az ösztrogénszintet. (Egy apró megjegyzés az oldalon: a szemeknek is hasznos a cinkkel ellátott étrend-kiegészítő. Ez szintén segít megelőzni a makula degenerációt, amely a felnőttek vakságának gyakori oka.)
A tesztoszteron adagolása a helyettesítő terápiában
A tesztoszteron krém adagja a következő lehet: 10–50 mg liposzómás tesztoszteron gél transzdermálisan, naponta egyszer vagy kétszer. Miután a libidó és a potencia visszatér, egyszeri napi 25-50 mg-os adag elegendő. 1,0 ml 5% -os tesztoszteron gél 50 mg-nak felel meg.
A tesztoszteron-helyettesítő terápia során a következő vérértékeket kell ellenőrizni:
- szabad tesztoszteron
- Teljes tesztoszteron
- Ösztradiol
- DHT
- PSA (prosztata-specifikus antigén) és szabad PSA
A tesztoszteron előnyei messze felülmúlják a lehetséges hátrányokat. Mindazonáltal gondosan kell használni, hogy vigyázzon a prosztata egészségére. Ezen kívül túl sok tesztoszteron, ahogy pl. A testépítőknél gyakran megfigyelhető például koleszterinszint emelés, hajhullás, vörösvértest-tüskék és agresszív viselkedés.
Miért progeszteron?
Az emberek, sőt néhány orvos sem tartja a progeszteront férfihormonnak - de az! Hasonlóképpen, sokan nem tudják, hogy egy férfi teste is ösztrogént termel - de mégis! Ismét ugyanazok a hormonok működnek férfiaknál és nőknél, csak különböző mennyiségben. Progeszteront írok fel a legtöbb 50 év feletti férfi betegemnek. Ennek számos oka van: A férfiak öregedésével progeszteronszintjük csökken. 50 éves kortól az értékek már szinte nem mérhetők - és ekkor a férfiaknál magas hasi zsír is kialakul, magas aromatáz aktivitással és növekvő inzulinrezisztenciával. A kérdés most az, hogy lehet-e kapcsolat? A válasz egyértelmű: igen!
Mi az ok?
A progeszteron az inzulinszint csökkentésére használt fő hormon. Az inzulin az a hormon, amely felelős az úszógumiért vagy a hasi zsírért. Az élet ezen szakaszában a férfiak délutáni fáradtsággal küzdenek, vagy általában fáradnak autóvezetés közben vagy evés után. Ezek a jelenségek az inzulin túltermelésének vagy az inzulinrezisztencia jellegzetes jelei. Amikor az inzulinszint emelkedik, a vércukorszint csökken. Aztán amikor az agyból hiányzik a cukor, elfárad. A fő ok, amiért az emberek elalszanak vezetés közben, ezért a hipoglikémia. Ennek a hipoglikémiának a leggyakoribb oka a magas inzulinszint. A magas inzulinszint legfőbb oka azonban a progeszteron hiánya. A progeszteron alkalmazása során az egyik első pozitív változásként a betegek észreveszik, hogy evés vagy vezetés után már nem fáradnak el ennyire.
Egy másik ok, amiért az 50 évnél idősebb férfiaknak progeszteront kell szedniük, az a tény, hogy ez megelőzheti a prosztatarákot. Miért? Mivel az andropauza közelében lévő férfiak progeszteronszintjük csökken, míg az ösztrogén szintjük emelkedik. Ezenkívül a tesztoszteron szint körülbelül ugyanabban az időben csökken. Ez egy szakasz, amikor megnő a prosztatarák kialakulásának kockázata. Mivel az ösztrogén szerepet játszik hat különböző típusú rák kialakulásában a nőkben, a magas ösztrogénszint valószínűleg nem lesz előnyös a férfiak számára sem.
A férfiak túl magas ösztrogénszintje nemcsak prosztatarákot, hanem vastagbélrákot is okozhat. A férfiak számára a progeszteron további előnyei közé tartozik az Alzheimer-kór, az oszteoporózis és a koszorúér elzáródásának megelőzése, valamint a depresszió és az asztma megszüntetése. Annak igazolására, hogy mennyire hatékony lehet a bioidentikus hormonokkal helyettesítő terápia, hallja meg Hubert N történetét:
Esettörténet Hubert N.
Hubert N. az irodám órájára jött, 54 éves volt. Leült és további bemutatkozás nélkül így szólt: - Doktor úr, remélem, tud segíteni, különben feketét látok további életemben. Gyakorlatilag te vagy az utolsó reményem. "
Mit tett Hubert N.?
- Depresszió (és az arcából nyilvánvaló volt)
- súlyos hipoglikémia
- asztma
- Osteoporosis (a combcsont törése volt abban az évben, amelyet megelőzően még mindig szenvedett)
- Nyugtalan lábak (RLS)
Le tudtam nyugtatni és elmagyarázni, hogy problémáit elég jól meg tudjuk oldani, mert hormonhiányos. Kétkedően nézett rám, mert még soha nem hallott ilyesmiről. Sok orvoshoz fordult, és rengeteg pénzt és időt fektetett az egészségébe. Aztán hosszú orvosi nyilvántartást adott nekem: több száz vizsgálatot és beavatkozást viselt el - egyetlen orvos sem említette soha a hormonhiány szót, nemhogy meghatározta a hormonszintjét. Perceken belül azt akartam, hogy ezt azonosítsák az igazi problémaként.
Ennek ellenére beleegyezett a hormonkezelésbe. Meghatároztam a nyál hormonjait és a pajzsmirigy szintjét. Ahogy az várható volt, alacsonyak voltak. Tehát írtam neki tesztoszteront és progeszteront transzdermális készítményben, valamint pajzsmirigy siccát (szárított pajzsmirigy). Mindössze nyolc nap után felhívott, hogy tudassa velem, hogy jobban érzi magát, mint valaha évek óta. A reakciója pontosan olyan volt, amire számítottam.
A hormonpótló terápia hatása Hubert N-ben.
Hubert N. kórtörténete a következőképpen magyarázható: Egyrészt a progeszteron az agy neurotranszmittereire hat, és ezért gyorsan megszünteti a depressziót. Ezenkívül megakadályozza az inzulin túltermelését, és így gyorsan segít a hipoglikémia ellen. Kiválóan alkalmas asztmára is, feltehetően „antiösztrogén” hatásának köszönhetően: a túl magas ösztrogénszint gyakran az „asztma” oka - és a férfiaknál is gyakran túl magas az ösztrogénszint. Ez volt a helyzet Hubert N. esetében is. Ezenkívül a progeszteron a tesztoszteron mellett jótékony hatással volt csontritkulására. És végül a természetes pajzsmirigyhormon mellett az anyagcseréje is javult.
A progeszteron enyhíti az úgynevezett nyugtalan láb szindrómát (RLS) is. Ezt a rendellenességet a magas adrenalinszint okozza. Sok orvos azonban nincs tisztában ezzel: Általában feltételezik, hogy a szindróma oka ismeretlen, és ezért a rendellenesség nem gyógyítható. Ezért azt javasolják, hogy mérgező gyógyszereket kezeljenek, amelyeket eredetileg a Parkinson-kór kezelésére használtak. Itt is csak a tüneteket kezelik, de a betegség okát nem. A progeszteron alkalmazása azonban egy hét alatt részben megkönnyítheti a betegeket az RLS tüneteitől.
A progeszteron nemcsak nyugtalan lábak esetén alkalmazható sikeresen, hanem felnőttek ADHD-ja és fibromyalgia esetén is. Ennek oka az, hogy ezek a betegségek gyakran túl sok adrenalinon alapulnak. A progeszteron gél napi háromszori használata, a szénhidrátok csökkentésével és az inzulinszint csökkentésével kombinálva döntően segíthet ezeknek a betegeknek.
Mi orvosok nagyon keveset tudunk meg a hormonokról a képzés során. Aligha meglepő, hogy azok a szakemberek, akikkel Hubert N. beszélt problémáiról, senki sem ismerheti fel a problémáját?
A progeszteron adagolása a helyettesítő terápiában
A progeszteront tartom a második legfontosabb hormonnak a férfiak helyettesítő terápiájában a tesztoszteron mellett. Ennek a hormonnak gyakorlatilag nincs hátránya. Csak gyártási gyógyszertárból kell beszerezni. Tabletták helyett liposzómás gélt ajánlok, mivel ez nem terheli a májat. Általában 5-10% progeszteron gélt írok fel 50-100 mg dózisban stroke-onként, két héten keresztül. Ez napi 1,0 ml ennek a gélnek felel meg. A legjobb, ha a liposzómás gélt az alkar belsejére kenjük. Azoknak a férfiaknak, akik hajlamosak a magas inzulintermelésre, valamivel több progeszteronra van szükségük.