Hosszan tartó kortikoszteroid terápia és utazás

A kortikoszteroid terápia általában nem ellenjavallat az utazáshoz, kivéve, ha van ilyen, a kezelt betegséghez kapcsolódik. Az utazási terveket, különösen a trópusi területeken, be kell nyújtani a kezelőorvoshoz, és különleges óvintézkedésekre van szükség.

tartó

Oltások

1) Élő oltások

Ezek mind eleve ellenjavallt. Fontos lenne tájékoztatni a beteget a kezelés megkezdése előtt: majd elvégezni az oltásokat, ha a páciens utazási tervekkel rendelkezik, és ha az alapbetegség lehetővé teszi.

  • A sárgaláz vakcina javarészt 20 mg/nap predniso (lo) ne felett ellenjavallt. Hasznos megkérdezni a kortikoszteroid terápiát felíró kollégát, hogy lehetséges-e terápiás ablakot készíteni.
  • Ugyanez vonatkozik az MMR-re, mivel minden vírusfertőzés potenciálisan súlyosabb és intenzív terjedésű a trópusi területeken és a fejlődő országokban.
  • Nagyon kívánatos a bárányhimlő elleni védőoltás a kortikoszteroidok megkezdése előtt, mivel a vírus sok országban intenzíven kering, számos ember-ember kapcsolat útján utazik, és a rosszindulatú formák veszélyeztetik az immunhiányos állapotot.
  • A BCG vakcina szinte elavult.

2) Inaktivált vakcinák

A nem élő vakcinák mindegyike engedélyezett: klasszikus az alacsonyabb hatékonyságtól való félelem (a koncepció a legújabb vakcinákkal kétségtelenül egyre kevésbé igaz, nagyon immunogén). Minden utazási vakcina (beleértve a pneumococcus influenza elleni oltásokat is) még inkább ajánlott a kortikoszteroidokat szedő utazók számára.

Maga az utazás

Mély thrombophlebitis repülőgépeken: a kortikoszteroidot szedő alany különös kockázatát nem vizsgálták. A biztonság kedvéért javasoljuk kompressziós zoknit vagy harisnyát (2. fokozat) és a különféle szokásos intézkedéseket: tilos altatót vagy alkohollal való visszaélést, hidratálást, gyakori járást (de biztosan nincs aszpirin vagy LMWH).