Hosszan tartó terhesség időrendi sorrendben

Hosszan tartó terhesség időrendi sorrendben (túlhajszolt, érett, partus serotinus, poszt-szülés után) olyan terhesség, amely hosszabb ideig tart, mint a terhesség szokásos időtartama.

A terhesség normális időtartama embernél ez az utolsó menstruáció első napjától számítva 280 nap, egyetlen szexuális érintkezés után 270 nap és az utolsó ovuláció után 266 nap. A normális terhesség maximális időtartama 294 nap. A jogszabály a terhesség maximális időtartamát 300 napként említi.

okoz

Anyai tényezők

Magzati tényezők

Kiegészítő tényezők

Krónikus hidramnionok, az alsó pólushoz tapadó durva membránok jelenléte, krónikus placenta elégtelenség.

Diagnosztikai

1. történelem - az utolsó menstruáció dátumát, azt a dátumot, amikor a nő elmozdult, az anamnézisből visszatartják
először a magzat, ha a terhes nőnek rendszeres vagy szabálytalan menstruációs ciklusai voltak, ha egyetlen nemi aktusa volt, akkor a terhesség életkorának kiszámítása után dátumok. A terhesség életkorát meg kell említeni a terhes nő nyilvántartásba vételekor is.

2. Az anya klinikai vizsgálata - kronologikusan igaz elhúzódó terhesség esetén terhes
hamis vajúdást mutat be a kifejezés végén, megszűnik a dyspnoe és a kellemetlen érzés a has felső emeletéről, a kismedencei kellemetlenség fokozódik; az alsó szegmens jól formált, a nyak érett, a magzat tapintással izgatott és a magzati koponya meghaladja a szimfízist. Az aktív magzati mozgások fájdalmasakká válnak.

3. Magzati klinikai tünetek - a túlterhelt terhesség diagnózisának megerősítéséhez a születés utáni magzat klinikai vizsgálata különös jelentőséggel bír. Így a lányok 60% -a eutrofizálódott, de nagyon érzékeny, hossza meghaladja az 53 cm-t. A zsírszövet a teljes eltűnéséig gyengén van ábrázolva, az újszülött tekintete él, nyitott (Wolf Kiel éberségének jele). Cliford a túlhajszolt terhesség alatt álló újszülöttet kis öregembernek (Kis öregember) írja le, "ráncos kezekkel és lábakkal, olyan mosodaként, mintha ruhákat kölcsönzött volna".

Van három érettségi fok (Ballantyne Runge magzati szindróma):

évfolyam, amelyben a terhesség meghaladja a 300 napot. A gyermek hosszú, vékony, vernix nélküli; a magzatvíz alacsony, de színtelen, opálos;
évfolyam II, amelyben a terhesség időtartama meghaladja a 305 napot. A magzat hosszú, gyenge, ráncos, mekoniummal impregnált; hipoglikémiája és néha légzési zavara van. A magzatvíz kicsi, viszkózus, meconiummal festett;
évfolyam III, amelyben a terhesség meghaladja a 310 napot. A magzat zöldes sárga bőrű, átázott, légzési nehézségei vannak tüdő atelectasissal. Bizonyos esetekben a magzati szorongás magzati halálhoz vezethet.

Paraklinikai diagnózis

1. A placenta elégtelenségének diagnosztizálása amnioszkópiával, a placenta áramlásának meghatározásával (placenta áramlás, amely, ha nagyon alacsony, a magzat méhen belüli halálát okozhatja).
2. A placenta működésének diagnosztizálása farmakodinámiás vizsgálatokkal végezzük: atropin teszt (a placenta öregedése miatt nem ad tachycardiát), az anyai testmozgás teszt magzati tachycardiát indukál, oxitocin teszt.
3. Ultrahang
4. Magzati radiográfia
5. A citohormonális vizsgálat és a hormonális adagolás indikatív
6. Amniocentézis
7. Enzimatikus vizsgálatok - a citolízis eredményeként az anyai szérum transzaminázok száz értékre emelkednek (TGO - 220 NE, TGP - 93 NE).

Magzati változások

A csökkent placenta áramlás magzati hipoxiához és következésképpen magzati acidózishoz vezet. Az acidózisra adott magzati válasz a magzati hematokrit és a hemoglobin fokozódása. A nyilvánvaló magzati szorongás magzati halálhoz vezethet.

Születés tartós terhességben kronologikusan

A kockázatok és a magzati halálozás még magasabb, mint:

a terhességi kor hosszabb
az anya kora fejlettebb
a paritás magasabb
születéskor a magzat súlya kisebb
rendellenes megjelenésekkel vagy egyéb anyai kóros állapotokkal való összefüggés.

A terhes nőknek ismételt metabolikus egyensúly helyreállítására van szükség kötelező oxigénadagolással, valamint gondos figyelemmel kell kísérni a méh dinamikáját.

Születéskor meg kell adni a jelenlétet Ballantyne Runge - Cliford-szindróma azzal jellemezve:

általános jelek: magzati hosszúság 53-54 cm, nagy haj, kézmosás;
biológiai jelek: hipoglikémia, hiponatrémia, hipokalcémia, acidózis, hematokrit növekedés;
bőrjelek: a bőr, a tenyér és a ráncos növények hámlása, az öreg előtt;
ideges jelek: a magzat hipotermiában, magas vérnyomásban szenved, élénk, cianotikus megjelenéssel van izgatva, és görcsrohamai lehetnek.

Pozitív diagnózis felállítása után a kronologikusan elhúzódó terhesség viselkedése kétféle lehet: konzervatív, amikor spontán kiváltás várható és aktív (klasszikus hozzáállás), amelyben megkísérlik a szülést. Ez többféleképpen is megtehető módokon:

ricinusolaj beadása
kalcitonin beadása
ösztrogénezés naponta 8-12 sintofolin ampulla beadásával
oxitocikumok beadása tabletta vagy lassú infúzió formájában
A prosztaglandin beadása a legmegfelelőbb módszer.

munkaerő gondosan ellenőrizni kell a méh dinamikáját és a magzati szívverést, és a császármetszést jelezni kell, ha más jelzés van, vagy ha a terhes nő kronológiailag elhúzódó terhesség miatt holt magzatokat mutatott be.

Gesztációs cukorbetegség
Spontán vetélés
Méhen kívüli terhesség - méhen kívüli
preeclampsia
Sárgaság és terhesség
Szívbetegségek és terhesség
Vérszegénység terhesség alatt
Szifilisz és terhesség
Eltűnt iker-szindróma
Súlyos hányinger és hányás terhesség alatt - Hiperemezis gravidarium
Diéta terhesség alatt
Súly terhesség alatt

A nők menstruálnak, amíg el nem érik a menopauzát, amikor petefészkeik abbahagyják a petesejt felszabadulását, és d.

Ebben a részben lépésről lépésre mutatjuk be a feladat alakulását. Az átlagos terhesség 9 hónapig tart, azaz 2.

Legyen szó normális útvonalú terhességről vagy a terhesség alakulásáról, vannak-e komplikációi, derítse ki, melyik .