HTA FÁJL
Prof. Xavier GIRERD
Az artériás magas vérnyomás elleni küzdelem francia bizottságának elnöke.
Mi az artériás hipertónia (hipertónia) ?
A vérnyomás az az erő, amely tartja a vért a szívből az egész testbe.
Amikor a szív összehúzódik, a vérnyomás a legmagasabb. Ezt az értéket szisztolés nyomásnak nevezzük, ez felel meg a legmagasabb mérhető számnak.
Amikor a szív nyugalomban van, két ütem között, a vérnyomás minimális. Ezt az értéket nevezzük diasztolés nyomásnak, ez felel meg a legkisebb mérhető számnak.
Hogyan mérik a vérnyomást ?
A vérnyomást felfújható mandzsetta elhelyezésével mérjük a kar körül, és szisztolés és diasztolés nyomást észlelünk, vagy artériás zaj érzékelésével (auscultatory módszer), vagy artériás oszcillációk detektálásával (oszcillometriás módszer).
A vérnyomásmérés történhet manuálisan, sztetoszkóp segítségével (amely lehetővé teszi az artériás zajok hallását), vagy elektronikus eszközzel (amely lehetővé teszi az artériás rezgések detektálását).
A csukló artéria artériás oszcillációit detektáló eszközök kifejlesztése egy újabb technika.
Nem minden elektronikus eszköz, amely a vérnyomást (a karon vagy a csuklón) méri, nem teljesen megbízható. Használatukat ezért egészségügyi szakember (orvos, nővér, gyógyszerész) tanácsára kell figyelni.
Javasoljuk a vérnyomás mérését higany mm-ben (Hgmm). De kifejezhetjük az eredményt higany cm-ben is. A 120 Hgmm-es vérnyomás 12 cm higanynak felel meg.
Így a 120 és 90 Hgmm nyomáson a vérnyomás pontosan megfelel a 12 és a 9 nyomáson mért vérnyomásnak.
Melyek a vérnyomás normális értékei ?
Az 5 perc pihenés után, ülve vagy fekve mért vérnyomás normálisnak tekinthető, ha a szisztolés nyomás értéke 12 és 14, diasztolés nyomás esetén pedig 8 és 9 Hgmm között van.
Arteriás hipertóniáról beszélünk, amikor a szisztolés vérnyomás nyugalmi állapotban meghaladja a 140 Hgmm-t vagy a 90-es Hg-nál nagyobb a diasztolés vérnyomás.
Mi okozza az artériás hipertóniát ?
Leggyakrabban a magas vérnyomás megjelenésekor nem találunk okot. Az orvosok ezt a betegséget "nélkülözhetetlen" magas vérnyomásnak nevezik.
Bizonyos helyzetekben a magas vérnyomás vesebetegség, a mellékvese túlműködése vagy az artériák túlzott merevsége következménye lehet.
Az artériák túlzott merevsége gyakoribb az időseknél, azoknál, akik cukorbetegségben szenvedtek vagy elhúzódó koleszterinszint-emelkedésben szenvedtek, és azokban, akik több éve dohányoztak.
A túlzott sófogyasztás (az asztalnál lévő ételek szisztematikus újra sózása) vagy a különösen sóban gazdag ételek (felvágottak, sajt, konzervek) fogyasztása elősegítheti a magas vérnyomást egyes alanyokban.
A túlsúly (az ideális súlyhoz képest több mint 10 kg) egyes alanyokban az artériás hipertóniát is elősegítheti.
A magas vérnyomás gyakori betegség ?
A magas vérnyomás globálisan a felnőtt lakosság 20% -át érinti.
A franciaországi vizsgálatok azt mutatják, hogy körülbelül 7 millió ember hipertóniás. Magas vérnyomás előfordulhat gyermekeknél, de különösen 50 éves kor után válik gyakorivá a magas vérnyomás. 70 éves kor után minden második embernek magas a vérnyomása.
Bizonyos populációs csoportokban nagyobb a hipertónia kockázata: hipertóniás szülővel rendelkező betegek, elhízott alanyok, fekete alanyok, cukorbetegek, vesebetegek és artériás betegek.
Miért kell kezelni a magas vérnyomást ?
Annak ellenére, hogy nem ismerjük a magas vérnyomás okait, megfelelő gyógyszerek alkalmazásával rendszeresen és tartósan csökkenhet a vérnyomás. Bebizonyosodott, hogy ezeknek a vérnyomáscsökkentőknek a több éves alkalmazása csökkenti a kardiovaszkuláris balesetek számát, amelyek általában kezeletlen magas vérnyomásban szenvedő betegeknél fordulnak elő. Minél nagyobb a szövődmények kockázata, amelyeknek magas vérnyomás van kitéve, annál nagyobb védelmet nyújtanak ezek a gyógyszerek. Így még az idős, magas vérnyomásban szenvedők is részesülnek a magas vérnyomás kezelésében, mert ezeknél a betegeknél a hipertóniával kapcsolatos szövődmények kockázata rövid távon nagyobb.
A magas vérnyomás vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelésének maximális előnyének elérése érdekében bebizonyosodott, hogy a kezelés alatt álló vérnyomásnak legalább 14 és 9 alatt kell lennie. Ezek az adatok ezért most megegyeznek a magas vérnyomás értékével. kezelt hipertóniás betegek többségével érhető el.