Húgyhólyag gyengeség medencefenék kontinencia központ Leipziger Land Sana Kliniken AG

A hólyag gyengesége (vizeletinkontinencia) az, amikor az ember nem képes a vizeletet tetszés szerint tartani. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. A vizeletinkontinenciának számos oka van.

medencefenék

A vizeletinkontinencia három fő formája létezik:

  • Stressz inkontinencia
  • Inkontinencia sürgetése
  • Vegyes formák

Az olyan ritka formák, mint a reflex inkontinencia, szerepet játszanak olyan neurológiai betegségekben, mint a Parkinson-kór, a sclerosis multiplex vagy a gerincsérülések.

Diagnózis:

  • A panaszok jellegének pontos kérdése
  • Útmutatások a vizelési napló vezetéséhez
  • A hasi szervek ultrahangvizsgálata
  • A maradék vizelet meghatározása WC használat után
  • Vizeletvizsgálat egy esetleges csírakolonizációra
  • A nemi szervek esetleges megereszkedésének értékelése
  • Kismedencei értékelés
  • Cisztoszkópia (cisztoszkópia)
  • Szükség esetén urodinamikai mérés a hólyag működésének értékelésével

Útmutatások a vizelési napló vezetéséhez

További információ a hólyag gyengeségéről

medencefenék

A hólyag, a húgycső, a méh és a hüvely, valamint a végbél a kismedencében helyezkedik el a kismedencei csontok között. A hasi szervek a kis medencében helyezkednek el, és a csontos medencéhez tapadó izmok és kötőszövetek támasztják alá őket. Ezek együttesen szinte kör alakú, többrétegű izomlemezt képeznek a medence tér alsó részén - a medencefenéken. A medencefenék izmait tetszés szerint megfeszíthetjük, de nem minden ember képes erre aktívan. Gyakran először ezt a készséget kell kiképezni. Ezt úgy ellenőrizheti, hogy vizelés közben megpróbálja megtörni a folyamot.

hólyag

A hólyag több funkcionális rendszer kölcsönhatásával tölti ki és üríti ki magát. Ez egy háromrétegű izom, amely az ürítés során összehúzódik, miközben a hólyag és a medencefenék záróizomzata ellazul. Ez egy üreges izomszerv, amely kitöltéskor kitágul és ürítéskor összehúzódik. A túl kevés nyújtási képesség kényelmetlenséget okoz a túlműködő hólyagban. A hólyag kiürítése pl. B. a süllyedési állapotokban zavarják.

A húgyhólyag gyengeségének húgyhólyag formái

Az érintettek több mint 90 százaléka a hólyag gyengeségének két fő formájától szenved.

A sürgető inkontinencia hirtelen érzett intenzív vizelési inger gyakran kevés hólyagtöltéssel, vizeletszivárgással vagy anélkül. Tipikus tünetek:

  • Gyakori vizelési inger, amelyet nem lehet elnyomni
  • Naponta több mint tíz WC-látogatás ("irritábilis hólyag")
  • Rövid időközönként a vizeletürítés, napi több mint tíz WC-látogatás
  • Éjszakai vizelési inger (több mint kétszer)
  • Nem érem el időben a WC-t
  • Ellenőrizetlen vizeletvesztés pl. T. nagyobb mennyiségből is
  • Görcsszerű kismedencei fájdalom a vizelési inger előtt

A test vizeletinkontinencia a vizelet nemkívánatos elvesztése edzés közben, vizelési inger nélkül. Tipikus tünetek:

  • A vizeletvesztés köhögés, tüsszögés, préselés, lépcsőmászás, teheremelés, testmozgás vagy hasonló fizikai megterhelés esetén
  • A hólyag nyomása a húgycső záró nyomása fölé emelkedik, ami vizelet szivárgáshoz vezet

Vegyes inkontinencia az, amikor a fent említett formák együttesen fordulnak elő.
Ritka formák, mint pl A reflex inkontinencia például szerepet játszik az olyan neurológiai betegségekben, mint a Parkinson-kór, a sclerosis multiplex vagy a gerincsérülések.

Okok és kockázati tényezők

A hólyag, a húgycső és más kismedencei szervek tartóeszközének hibái gyakran nem kívánt vizeletvesztéshez és süllyedéshez vezetnek.

A tartóeszköz hibájának okai a következők:

  • Terhességek és nehéz hüvelyi szülések
  • Erős terhelés a medencefenéken
    • Túlsúly (BMI> 30 - Mi a BMI?)
    • nehéz fizikai munka
    • asztma
    • Dohányos köhögése
    • krónikus székrekedés
  • A kötőszövet veleszületett gyengesége
  • Csökkent női nemi hormonok a menopauza alatt és után
  • Méheltávolítás
  • testtartás

Ezek a formák a női kismedencei szervek süllyesztésével kombinálva fordulhatnak elő. Mi a depresszió és hogyan függ össze a hólyag gyengeségével, a méh depresszió című szakaszában található.

A méh süllyedése

Ha a méhet, a hólyagot vagy más hasi szerveket nem tartja eredeti helyzetükben a medencefenék tartó készüléke, akkor ezt depressziónak nevezzük.

A medencefenék izomzatának gyengesége gyakran a méh és/vagy a húgyhólyag és a belek megereszkedéséhez vezet. Különböző súlyossági fokokat különböztetnek meg a méh süllyedésében. Ha a méh részben vagy egészben kicsúszik a hüvelyből, akkor a méh prolapsusának hívják ("méh prolapsus").

A méh süllyedésének diagnosztizálását a nőgyógyász tapintási eredmények és a hüvelybe történő beillesztés eszközével ("hüvelyi speculum") végzi.

A méh megereszkedésének okai a következők lehetnek:

  • Kemény fizikai munka
  • A hasi nyomás növekedése krónikus bronchitis, székrekedés vagy elhízás miatt
  • A kötőszövet gyengesége
  • A hüvely születési sérüléssel járó születései

A depresszióra a következő panaszok jellemzőek: