Húgyúti fertőzések - CSID Mi történik Orvos
Általános leírása
A húgyúti fertőzéseket a húgyúti baktériumok kolonizációja és szaporodása határozza meg.
A húgyúti fertőzések az elhelyezkedés szerint osztályozhatók alacsony húgyúti fertőzések (hólyaghurut, urethritis, prosztatagyulladás) és magas húgyúti fertőzések (pyelonephritis); tüneti és tünetmentes tünetek, valamint komplikált és komplikáció nélküli fertőzés jellegétől függően.
A húgyúti fertőzések okai
A húgyúti fertőzéseket az alábbiak okozzák: enterobaktériumok (escherichia coli, klebsiella, proteus, enterobacter, pseudomonas),
enterococcusok, anaerob csírák, chlamydia trachomatis, ureaplasma urealyticum, vírusok, gombák (candida albicans), Koch bacillus
Kockázati tényezők:
- női nem,
- kor,
- cukorbetegség,
- terhesség,
- prosztata adenoma,
- vesekövek
A húgyúti fertőzés tünetei
A húgyúti fertőzések tünetmentesek lehetnek, és a fertőzés helyétől függően a leggyakoribb tünetek: dysuria (vizeléskor szúrás), pollakiuria (gyakori vizelés, kis mennyiségben), láz, hidegrázás, suprapubusos fájdalom (cystitis) vagy deréktáji fájdalom (pyelonephritis esetén).
Ezek a specifikus tünetek emésztési tünetekkel (hányinger, hányás) társulhatnak.
A páciens klinikai vizsgálata normális lehet, de a páciens lázzal, a suprapubicus régió tapintása során jelentkező fájdalommal vagy a hát alsó részének ütődésével járó fájdalommal járhat.
Radio képalkotás és laboratóriumi vizsgálatok
A húgyúti fertőzést diagnosztizáló laboratóriumi vizsgálatok a következők: vizelet összefoglalása és vizelet tenyésztés.
Társítva végezhető: vérkép, ESR, kreatinin. Képalkotó vizsgálatokként hasi ultrahang ajánlott a vese- vagy hólyagkövek, a prosztata adenoma vagy más, az ultrahangon látható obstruktív tényezők jelenlétének kimutatására.
Szükség esetén urográfia vagy urotomográfia és cisztoszkópia is elvégezhető.
A húgyúti fertőzés diagnózisa
A diagnózist a tünetek, a klinikai vizsgálat és a paraklinikai vizsgálatok alapján állapítják meg.
Húgyúti fertőzések kezelése
Higiénikus-étrendi rendszer: személyes higiénia, megnövekedett folyadékbevitel (2-2,5l/nap), a húgyúti irritáló szerek kerülése
Gyógyszeres kezelés:
- antibiotikum-terápia: fluorokinolon (ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin), aminopenicillinek (amoxicillin, ampicillin), cefalosporinok (cefuroxim, cefaclor), aminoglikozidok (gentamicin),
- trimetoprim-szulfametoxazol, nitrofurantoin
- görcsoldók: drotaverin
- fájdalomcsillapítók: metamizol-nátrium
- lázcsillapítók: paracetamol
- segédanyag: áfonya
Evolúció, komplikációk
Evolúció: leggyakrabban kedvező, de függ a húgyúti fertőzés lokalizációjától és a bonyolult vagy komplikáció nélküli jellegetől, különösen az alkalmazott terápiától.
szövődmények: a leggyakoribbak: krónikus állapot, vese- és perirenalis suppációk, szepszis, akut és krónikus veseelégtelenség
Orvosi ajánlások
A beteg belgyógyászati, nephrológiai vagy urológiai szakorvoshoz fordulhat.