Hüvelyes gasztrektómia művelet elhízás
Az elhízás több mint túlsúlyos. Rossz és veszélyes egészségi állapot, amelyet a testzsír túlzott felhalmozódása határoz meg. Annak megállapításához, hogy az ember elhízott-e vagy sem, kiszámoljuk a BMI-jét vagy a testtömeg-indexét, figyelembe véve súlyát és magasságát négyzetméterben. Egy férfi esetében a BMI normál értéke 20 és 25 kg/m² között van; nőknél ez 19 és 24 kg/m² között van.
Az elhízásról akkor kezdünk beszélni, amikor a BMI értéke eléri a 30 kg/m² értéket, ha alacsonyabb (25–29 kg/m²), akkor túlsúlyról van szó. 40 kg/m²-től kezdve kóros elhízás tapasztalható. Vegye figyelembe, hogy a BMI kiszámítása csak felnőttek számára releváns. Gyermekek esetében a corpulencia görbére kell utalni. Ma a felnőtt lakosság nagy része szenved elhízástól. A helyzet orvoslására sokan bariatriás eljárást fontolgatnak. Az elhízás kezelésének leggyakoribb műtéte különösen a hüvelyes gasztrektómia.
Összpontosítson a hüvely gastrectomiára
Először is, a hüvelyes gasztrektómia olyan emésztési műtét, mint a gyomor bypass és a gyomorszalag. Ezt az eljárást vertikálisan kalibrált gasztroplasztikának is nevezik, gyomorreszekcióval, hosszanti gasztrektómiával vagy hüvelyes gasztrektómiával. A hüvely a gyomor egy részének eltávolításából áll, amely függőleges csövet képez. Gyakorlatilag a gyomor görbült részét, majdnem kétharmadát (2/3) távolítják el. Itt találhatók a területen a grelint kiválasztó sejtek. Ez utóbbi az éhséget vagy az étvágyat serkentő hormon.
A 2001-ben először elvégzett hüvelyes gasztrektómia háromféle módon okoz jelentős súlyvesztést:
- Csökkent éhségérzet a csökkent ghrelin szekréció miatt.
- Minél kisebb a gyomor mérete, annál kisebb mennyiségű ételt fogyaszt. Az operált ember gyorsabban érzi a jóllakottság érzékelését.
- A bariatrikus eljárás megváltoztatja a gyomor bakteriális flóráját. Az ételek ízének értékelése tehát csökken. Mi okozza az étel iránti érdeklődést.
Bizonyos esetekben a hüvelyes gasztrektómia előzetes lépés lehet a bilio-hasnyálmirigy bypass műtét előtt.
Jó tudni: a hüvelyes gasztrektómia a gyomor bypass technikájától eltérően nem zavarja az étel emésztését. Valóban, a hüvely lelassítja az ételek átjutását az emésztőrendszerbe. Ezután gyorsan kiürítik őket a belekben.
Kinek lehet hüvelyes gasztrektómiája ?
A hüvelyes gasztrektómia ablatív jellege miatt nem ajánlott mindenkinek. Különösen az elhízott felnőtteket érinti:
- A BMI értéke 35 kg/m² vagy annál nagyobb, és olyan egészségügyi problémájuk van, amely javítható a műtét után. Ezek az egészségügyi problémák a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség, a légzési rendellenességek stb.
- A BMI legalább 40 kg/m².
Ahhoz, hogy kihasználhassa ezt a fajta beavatkozást, a fogyás különböző eszközeivel kell próbálkoznia. Többek között, ha hüvelyes gasztrektómiát szeretne végezni, akkor 6-12 hónapig kísérnie kell egy egészségügyi szakembert, aki:
- Táplálkozási és/vagy orvosi kezelést ír elő
- Ajánlott rendszeres testmozgás
- Pszichológiai nyomon követés és a műtét ellenjavallatának hiánya.
Ha ezeket a lépéseket még nem hajtották végre, akkor előfordulhat, hogy nem jogosult a műveletre. A longitudinális gasztrektómia csak egy utolsó lehetőség, ha más súlycsökkentő módszerek kudarcot vallottak.
A longitudinális gastrectomia jogosultsági feltételei teljesülnek
Továbbá, ha teljesíti a súlycsökkentő műtét alkalmassági követelményeit, akkor több hónapig tartó előkészítő szakaszon kell átesnie. Ez magában foglalja az elhízás kezelésében jártas sebész konzultációját. Ennek a szakembernek a megítélése, hogy van-e indikáció a bariatrikus műtétre. Orvosi ellenőrzést is el kell végezni annak igazolására, hogy Ön nem vállal-e különösebb működési kockázatot.
Az előkészítés során multidiszciplináris ellátást is kezdeményeznek, hogy tájékoztassák Önt a műtéti technikákról, azok előnyeiről és kockázatairól, valamint az orvosi és táplálkozási ellenőrzés fontosságáról a műtét után. Ez azt jelenti, hogy találkozni fog az altatóorvossal, egy dietetikussal és esetleg olyan emberekkel, akik már részesültek az eljárásban. Csak a felkészülés után dönti el a multidiszciplináris csoport, hogy a hüvely bekövetkezhet-e, elhalasztják vagy lemondják. Ha megkötötték a műtétre vonatkozó megállapodást, a sebész ajánlott levelet küld az egészségbiztosítási pénztárnak, hogy Ön részesülhessen a társadalombiztosítás fedezetéből. Ha 15 nap elteltével nem kaptak választ vagy idézést tőlük, úgy vélik, hogy hallgatásuk megéri a megállapodást.
A műtéti beavatkozás menete
A műtét előtti időszak
A műtét előtti időszakban preoperatív értékelést hoznak létre. Ez határozza meg, hogy nincs kockázat. Valójában elengedhetetlen, hogy a páciens ne mutasson egyszerre semmilyen rendellenességet, például légúti és szív- és érrendszeri betegségeket. Ugyanezt az értékelést használják az étkezési magatartás felmérésére és a beteg esetleges étkezési rendellenességeinek kezelésére. A rágóképességet is felmérik. A multidiszciplináris csoport dietetikusa korrekciós tervet dolgozhat ki az esetleges vitamin- és táplálékhiányra vonatkozóan, és ajánlhat egy speciális diétás programot. Vegye figyelembe azt is, hogy a fizikai gyakorlatok gyakorlása a műtét előtt ajánlott.