Hüvelygyulladás (colpitis) tünetei és kezelése

Tartalmunk megalapozott tudományos forrásokon alapul, amelyek tükrözik a jelenleg elismert orvosi ismereteket. Szorosan együttműködünk orvosi szakértőkkel.

Szinte minden nőnek hüvelyi fertőzése lesz valamikor az életében. Tipikus tünet a fokozott váladékozás, amely a kórokozótól függően eltérő. Olvassa el, mi segít és hogyan tudja megelőzni a hüvelyi gyulladást.

Tartalomjegyzék

Az orvosok a hüvelygyulladást colpitisnek vagy vaginitisnek is nevezik. Viszonylag könnyen felmerülhet: Ha az érzékeny hüvelyflóra zavart, a hüvely természetes védőmechanizmusa meggyengül. A kórokozók könnyen ülepedhetnek és szaporodhatnak, ami a hüvely gyulladását okozhatja.

A colpitis tipikus jele Hüvelyi váladékozás (úgynevezett fluor vaginalis). Az, hogy mely egyéb tünetek jelentkeznek, többek között attól függ, hogy mely kórokozó váltotta ki a gyulladást.

A hüvelyi gyulladás gyakori tünetei a következők:

Hüvelyi váladékozás,
Fájdalmas közösülés,
égő fájdalom (mechanikai irritációtól függetlenül),
Viszketés a hüvelyben (pl. Gombák okozója),
Hólyagok (nemi herpesz esetén),
Kellemetlen érzés a vizelés során és/vagy
Vérzés.

A hüvelygyulladás a hüvely bejáratától terjedhet a külső elsődleges nemi szervekbe. Ez különösen a lányok esetében jellemző. Az orvosok akkor beszélnek az egyikről Vulvovaginitis.

A hüvelygyulladásnak azonban nem mindig kell társulnia a tünetekkel. Néhány nő nem vesz észre kellemetlenséget.

Videó: Tippek a nemi higiéniára

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

A hüvelygyulladás tipikus tünete: hüvelyi váladékozás

Hüvelygyulladás esetén a hüvely több folyadékot választ ki, ami gyakran rossz szagú. Összetételtől függően a kisülés lehet vizes, nyálkás, gennyes, habos, omlós vagy véres lenni.

A váladék jellege jelzi, hogy melyik kórokozó felelős a colpitisért:

A legtöbb esetben különböző baktériumok működnek együtt a gyulladás (úgynevezett vegyes fertőzés) kiváltására. Ekkor jellemző a sárgászöldes váladék.
A Candida albicans gomba által okozott colpitisben a váladék fehér és szagtalan.
A kellemetlen, halszag, vékony váladékozással jelezheti a hüvelyflóra bakteriális egyensúlyhiányát. Az orvosok ezt követően amin colpitisnek nevezik (bakteriális vaginosis, Gardnerella vaginalis fertőzés).

Hüvelygyulladás: okai

A hüvelygyulladás kialakulásában két tényező játszik szerepet: a hüvelyi környezet zavara és bizonyos kórokozók.

Az orvosok nagyjából megkülönböztetik a hüvelygyulladás két formáját:

A elsődleges hüvelygyulladás akkor merül fel nagyon sok csíra behatolnak kívülről, és károsítják a hüvely korábban ép hüvelyflóráját.
A másodlagos hüvelygyulladás akkor merül fel, amikor az A hüvelyi környezet már zavart és ennek alapján fertőzés alakul ki. A másodlagos hüvelygyulladás magában foglalja az ösztrogénhiány okozta gyulladást is, amely különösen idős nőknél vagy lányoknál fordul elő pubertás előtt.

Egészséges hüvelyi környezet nincs egyensúlyban

Hüvelygyulladás esetén a hüvelyi védőkörnyezet nincs egyensúlyban.

Normális esetben a kórokozók nem károsíthatják olyan könnyen a hüvelyt. Csak a hüvely bejáratát védi nagy mértékben a külső behatásoktól a szeméremszőr, valamint a kis és nagy szeméremajkak.

A hüvelyt szövetréteg béleli: a hám. Többek között véd a mechanikus ingerek ellen, például a nemi közösülés során keletkező ingerek ellen.

A hüvely belsejét tejsavbaktériumok (Döderlein baktériumok, laktobaktériumok) gyarmatosítják. Tejsavat képeznek a leadott hámsejtek glikogénjéből (cukor). Ez azt jelenti, hogy a hüvely belsejében van egy alacsony pH-értékű savas környezet, amelyben a kórokozók általában nem tudnak ilyen könnyen megtelepedni. Ez a baktériumok elleni védelem általában akkor is fennáll, ha viszonylag sok kórokozó kívülről kerül be a hüvelybe.

Mi hozza ki az egyensúlyból a hüvelyi környezetet?
Sok tényező képes kiegyensúlyozni a hüvelyi flórát, így a kórokozóknak könnyű dolguk van. Ide tartoznak például:

Antibiotikumok, amelyek befolyásolják a hüvely természetes bakteriális kolonizációját
túlzott higiénia (lúgos szappanokkal), hüvelyi tusolás
a Ösztrogénhiány
mechanikai hatások, pl. keresztül
- Tamponok,
- Fogamzásgátlás membránnal vagy
- egyéb idegen tárgyak a hüvelyben
ErőMenstruációs vérzés, amely ellensúlyozza a savas hüvelyi környezetet
Diabetes mellitus (Cukorbetegség)
magas vagy változó szám Szexuális partnerek

Mely kórokozók okozzák a hüvelygyulladást?

A hüvelygyulladást sokféle kórokozó kiválthatja. Ezek mindenekelőtt:

Baktériumok:
- Staphylococcusok, streptococcusok, Escherichia coli, enterobaktériumok
- Gardnerella vaginalis
- Chlamydia
- Mycoplasma
- A gonococcusok, a gonorrhoea kórokozója, ahol a gonococcusok által okozott hüvelyi gyulladás csak pubertás előtti gyermekeknél vagy a menopauza utáni nőknél fordul elő
a Trichomonas vaginalis parazita,
Gombák: Csíra vagy élesztőgombák (például Candida albicans)

A vírusok (pl. Herpeszvírusok) vagy férgek szintén hüvelygyulladáshoz vezethetnek.

A lehetséges kórokozók egy része a normál hüvelyflóra részét képezi, de túl nagy számban van jelen. Mások kívülről kerülnek a hüvelybe, általában nemi aktus során. A hüvelygyulladás tehát nemi úton terjedő betegség. De nemcsak nemi érintkezés útján fertőződhet meg. A közös fürdőruhák, fehérneműk vagy törölközők szintén hüvelygyulladáshoz vezethetnek, akárcsak a túlzott higiénia hiánya.

Tudjon meg többet: bakteriális vaginosis
A hüvelyi gyulladás egyik leggyakoribb oka az bakteriális vaginosis. A hüvelyflóra természetes baktériumegyensúlya nincs egyensúlyban. Ennek eredményeként olyan baktériumok telepednek le, amelyek általában nem fordulnak elő ott, különösen a Gardnerella vaginalis baktériumok. A pH-érték ekkor> 4,5, és lúgos környezetbe vált.

>> Tudjon meg többet erről a Bakteriális vaginózis cikkben.

Hüvelyi gyulladás gyermekeknél: a kórokozók könnyebben elszaporodhatnak

Azoknál a lányoknál, akik még nem érettek szexuálisan, a hüvely természetes védőmechanizmusa még nem alakult ki. A hüvelyi környezet pubertás előtt kevésbé savas, mint felnőttkorban. Ennek oka, hogy a női nemi hormon ösztrogén még nem termelődik elegendő mennyiségben.

Nem savas környezetben egyes kórokozók könnyebben szaporodhatnak a hüvelyben, és ezáltal kiválthatják a hüvelyi gyulladást. Általában a külső elsődleges nemi szervek is érintettek (úgynevezett vulvovaginitis). Az orvosok a lányok hüvelygyulladását vulvovaginitis infantumként is említik.

A bakteriális hüvelyi gyulladás gyakori okai gyermekeknél a kenetfertőzések (pl. A végbél Escherichia coli által okozott), húgyúti fertőzések vagy a hüvelyben lévő idegen testek.

Hüvelygyulladás idősebb nőknél: leginkább ösztrogénhiány okozza

A nők újra elveszíthetik a természetes védőmechanizmust, ha a szervezet kevesebb hormont termel, például a menopauza alatt vagy után. Ez növeli a hüvelyi fertőzések kockázatát. Az orvosok idősebb nőknél ösztrogénhiány okozta hüvelygyulladást hívnak atrófiás colpitis vagy Senilis colpitis. Az ösztrogén hiánya miatt a hüvely szövetrétege vékonyabb, sérülékenyebb és kevésbé vérellátó. Ezenkívül a hüvelyben lévő tejsavbaktériumok már nem képesek kellőképpen szaporodni, így más baktériumok (különösen a bélflóra felől) könnyebben terjednek.

Hüvelygyulladás: mikor kell orvoshoz fordulni?

Keresse fel az orvost, ha mégis

vegye észre a megnövekedett (büdös) váladékozást, amely néhány napnál tovább tart és/vagy
Olyan tünetek jelentkeznek, mint égő fájdalom, viszketés vagy vérzés a hüvely területén és/vagy
a panaszok fokozódnak.

Általában a hüvelyi gyulladás tünetei (szintén: colpitis, vaginitis) a nőgyógyász A megfelelő személy, akivel beszélni lehet. Viszonylag könnyen meg tudja állapítani, hogy a hüvely valóban gyulladt-e: a hüvely belseje meg van duzzadva és elvörösödik hüvelygyulladással. Esetenként hólyagok láthatók a nyálkahártyán. Egy másik jel a fokozott ürítés. A váladék színe, illata és konzisztenciája adja az orvos számára az első nyomokat, hogy melyik kórokozó felelős a colpitisért.

Határozza meg a hüvelygyulladás kórokozóját

Hogy megtudja, melyik kórokozó (k) okozták a hüvelyi gyulladást, az orvos veszi Kompromisszumok a hüvelyből és a méhnyakból. Ezután mikroszkóp alatt megvizsgálja a mintákat, és meghatározza a hüvelyi környezet pH-értékét.

Szükség esetén az orvos mikrobiológiai laboratóriumba küldi a kenetmintákat a kórokozóval kapcsolatos részletesebb információk megszerzése érdekében. Ily módon optimálisan tudja adaptálni a kezelést a kórokozóhoz.

Keresse meg a kedvező tényezőket

Hüvelyi fertőzés esetén nem csak a kórokozó meghatározása a fontos. A diagnózis részeként a nőgyógyásznak meg kell találnia azt is, hogy mely tényezők járulhattak hozzá a gyulladáshoz.

túlzott higiénia,
az ösztrogén kóros hiánya vagy
korábbi antibiotikum-terápia.

Ha ezek a hatások kiküszöbölhetők, akkor megelőzhető a gyulladás és a hüvelygyulladás krónikussá válása.

Hüvelygyulladás: hogyan kezelik a colpitis-t?

A hüvelygyulladás kezelése főleg attól függ, melyik kórokozó okozta a gyulladást:

A bakteriális hüvelygyulladás Az antibiotikumok segítenek, például olyan hatóanyagokkal, mint a metronidazol vagy a klindamicin.
A Gombás fertőzés Speciális gombaellenes szerek (antimikotikumok) olyan hatóanyagokkal, mint nystatin, amfotericin B, klotrimazol vagy mikonazol, segítenek.
Birtokolni Trichomonádok colpitis-t okozva a metronidazol hatóanyag hasznos lehet.

Alternatív megoldásként úgynevezett antiszeptikumok állnak rendelkezésre a helyi terápiában. Ezek olyan anyagok, amelyek elpusztítják a baktériumokat és gombákat, valamint a mikroszkopikus egysejtű organizmusokat (protozoonák).

A készítménytől függően a hatóanyagok formájában kaphatók

Hüvelyi uvula,
Krémek,
Tabletták vagy
Fecskendők.

A terápia során nem szabad szexuális kapcsolatot folytatni. Mindaddig, amíg a hüvelyi gyulladás nem szűnt meg teljesen a kezelés során, jobb, ha nem használunk tampont vagy tusfürdőt.

Fontos: Mivel a kórokozók nemi úton terjednek, ennek értelme lehet a partner kezelhető is.

Helyezze vissza a hüvely természetes környezetét

A hüvelyi gyulladás kezelése nem csak a kórokozó megcélzását foglalja magában. Az orvos megpróbálja eltávolítani azokat a hatásokat is, amelyek befolyásolhatják a hüvelyi környezetet - például egy ösztrogénhiányt.

A hüvelyi természetes környezet helyreállítása érdekében az orvos például termékeket fog használni Tejsav baktérium (Lactobacteria) vagy ösztrogén, amelyek közvetlenül a hüvelybe kerülnek. Azt, hogy a tejsavbaktériumok valóban segítenek-e a hüvelygyulladásban, és milyen mértékben, még nem vizsgálták megfelelően.

Néhányan egyet is esküsznek Házi gyógymódok: Ha többször is behelyez egy joghurttal átitatott tampont a hüvelybe, ez javíthatja a hüvelyi környezetet. Azt azonban még nem vizsgálták meg véglegesen, hogy ez a módszer mennyire működik jól.

Hüvelygyulladás: lefolyás

Ha a hüvelyi gyulladást következetesen kezelik, általában probléma nélkül gyógyul.

A colpitis időtartama többek között ettől függ,

melyik kórokozó okozta,
mennyire súlyos a gyulladás és
milyen gyorsan kezdődik a megfelelő terápia.

Korai kezelés esetén a hüvelyi gyulladás általában néhány napig tart.

Milyen szövődmények lehetségesek a hüvelygyulladással?

Ha a hüvelyi fertőzést nem kezelik, az átterjedhet a méhnyakra. Ennek lehetséges következményei lehetnek a méh gyulladása vagy a petevezeték és a petefészek gyulladása (úgynevezett adnexitis). Az ilyen, úgynevezett növekvő fertőzésnek jelentős következményei lehetnek, például akaratlan gyermektelenség. A felemelkedő fertőzés hosszú távú következményei lehetnek ragacsos petevezetékek és tapadások a hasban.

Vigyázzon a hüvelyi gyulladásra a terhesség alatt

A terhesség alatti hüvelygyulladás növeli az idő előtti vajúdás és a hólyag idő előtti repedésének, így a koraszülés kockázatát.

Az is megtörténhet, hogy az anya születése során megfertőzi csecsemőjét a kórokozókkal. Egy ilyen fertőzés különösen fontos, ha herpeszvírusokról, gonococcusokról vagy Chlamydia trachomatis baktériumokról van szó. Ezek a kórokozók gyulladást okozhatnak az újszülöttben, például kötőhártya-gyulladás. Ezért a császármetszéssel történő szállítás hasznos lehet ezekben az esetekben.

A hüvelyi gyulladás megelőzése

Nincs száz százalékos védelem, de egy kicsit megelőzheti a hüvelygyulladást:

Védje meg magát a kórokozóktól. A fertőzés kockázata jelentősen csökken, például ha óvszert használ nemi aktus közben. A bélmozgás után mindig törölje le a fenekét elölről hátra. Ez megakadályozza, hogy a baktériumok a székletből kerüljenek a hüvelybe.

Kerülje a természetes hüvelyi környezet irritációját. A megfelelő intim higiénia itt nagy szerepet játszik. A rossz higiénia növeli a hüvelygyulladás kialakulásának esélyét. De a túl gyakori szappannal történő mosás, hosszú habfürdők, intim spray-k vagy hüvelyi zuhanyok növelik a kockázatot. Ezért: alaposan tisztítsa meg magát, de ne túlzottan.

dagad

Hof, H., Dörries, R.: Orvosi mikrobiológia. Thieme, Stuttgart 2019

Colpitis. Online információ a Pschyrembel-től (2016. április)

Goerke, K., Steller, J., Valet, A.: Klinikai útmutató nőgyógyászati szülészet. Urban & Fischer, Elsevier, München, 2013

Weyerstahl, T., Stauber, M.: Nőgyógyászat és szülészet. Thieme, Stuttgart, 2013

Kaufmann, M., Costa, S.D., Scharl, A. (Szerk.): Die Gynäkologie. Springer, Berlin, 2012

Petersen, E. E.: Fertőzések a nőgyógyászatban és a szülészetben. Thieme, Stuttgart, 2010

Thomas, C. (Szerk.): A fertőző betegségek atlasza: Patológia - Mikrobiológia - Klinika - Terápia. Schattauer, Stuttgart, 2010

További információ

ICD-10 diagnosztikai kulcs:

A hüvelygyulladás (colpitis, vaginitis) megfelelő ICD-10 kódját itt találja:

Onmeda olvasási tippek:

Utolsó érdemi ellenőrzés: 2020.06.06
Utolsó változtatás: 2020.02.13