Hyperthyreosis macskáknál
Csatlakozzon a közösségi hálózatokon keresztül
Csatlakozzon a közösségi hálózatokon keresztül
Jelenlegi árazási terv
Javasoljuk, hogy a változtatás előtt ellenőrizze az árazási terv részleteit. Kattints ide
Szeretné megváltoztatni az árképzési tervet? Folytassa itt
Változtassa meg az árképzési tervet
Javasoljuk, hogy a változtatás előtt ellenőrizze az árazási terv részleteit. Kattints ide
Drop Pin
A macskáknak két pajzsmirigyük van (vagy inkább egy pajzsmirigy, amely két pajzsmirigy-lebenyből áll), amelyek a nyakon helyezkednek el, és létfontosságú szerepet játszanak a szervezet anyagcseréjének szabályozásában. A pajzsmirigy-pajzsmirigy-túlműködést a pajzsmirigyhormonok túlzott termelődése és ennek következtében az anyagcsere-sebesség növekedése jellemzi. Ez a betegség az idősebb macskáknál gyakori. Bár a pajzsmirigy mérete megnövekszik, ha hipertireózisról van szó, általában jóindulatú vagy nem rosszindulatú változás. A macskák hyperthyreosisának kevesebb mint 2% -ában a pajzsmirigy rosszindulatú daganatai vannak.
A macska számos szervét érinti a pajzsmirigy túlműködés, de főleg a szívet.
Egyes macskáknál nagyobb valószínűséggel alakul ki hyperthyreosis?
Az idős macskáknál nagyobb a hyperthyreosis kialakulásának kockázata. Megvizsgálták a környezeti kockázati tényezők bevonását a hyperthyreosis kialakulásába, és úgy tűnik, hogy bizonyos macskák hajlamosak lehetnek a hyperthyreosis kialakulására, bár a specifikus mechanizmusok nem ismertek. Az étkezési jód magas szintjének való kitettség ahhoz vezethet, hogy a macskák hajlamosak a pajzsmirigy túlműködésre. Nem ismert, hogy egy adott fajnak lenne nagyobb a kockázata, bár a sziámiaknál a hyperthyreosis előfordulási gyakorisága némileg megnő a többi fajhoz képest.
Mik a hyperthyreosis klinikai tünetei?
A tipikus hyperthyreosisban szenvedő macska egy középkorú vagy idős macska.
A tipikus hyperthyreosisban szenvedő macska középkorú vagy idős - az érintett macskák átlagos életkora körülbelül 12 év. A hyperthyreos macskáknak csak körülbelül 5% -a 10 évesnél fiatalabb.
A hyperthyreosis leggyakoribb klinikai tünete a megnövekedett anyagcsere és a túlzott étvágy ellenére bekövetkező fogyás. Az érintett macskák gyakran izgatottak, ingerlékenyek vagy akár agresszívakká válhatnak. Emellett felesleges vizet is fogyaszthatnak, és túlzottan vizelhetnek. A pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő macskák túlnyomó többsége hosszú ideig és ismételt támadásokban, különösen az éjszaka folyamán, énekel (miau). Időről időre hányhatnak vagy hasmenhetnek, és a bundájuk ápoltnak tűnik. A betegség előrehaladtával egyes macskáknál étvágytalanság (étvágyhiány) alakul ki.
A hyperthyreosis két másodlagos szövődménye komoly következményekkel jár az érintett macskák testére nézve; magas vérnyomás (magas vérnyomás) és a szívbetegségek speciális formája, az úgynevezett tirotoxikus kardiomiopátia. A magas vérnyomás a megnövekedett pumpáló nyomás és pulzus következtében jelentkezik, amely a tirotoxikus kardiomiopátiával egyidejűleg fordul elő. A hyperthyreosisban szenvedő macskák körülbelül 25% -a hipertóniássá válik. Egyes macskáknál a vérnyomás olyan magas, hogy a retina vérzése vagy retina leválása következik be, ami hirtelen vakságot okoz.
A kardiomiopátia és a magas vérnyomás egyaránt reverzibilis lehet.
Thyrotoxikus kardiomiopátia alakulhat ki a szív megnagyobbodása, illetve falainak megvastagodása eredményeként, hogy támogassa a megnövekedett anyagcsere-igényeket. Bizonyos esetekben a macskán szívzörej alakul ki, amely kardiomiopátiával jár. Mind a kardiomiopátia, mind a magas vérnyomás reverzibilis lehet, ha ennek a betegségnek a megfelelő kezelését megkezdik. De ha a retina leválását nem kezelik azonnal, akkor állandó és visszafordíthatatlan vakság lép fel.
Milyen okai vannak a pajzsmirigy túlműködésnek?
A hyperthyreosis pontos okát még nem sikerült azonosítani, bár az étkezési jód szerepét (amely a macskaeledelben van) továbbra is vizsgálják, mint a fogékony macskák hozzájáruló tényezőjét.
Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigy-túlműködést?
A legtöbb esetben ennek a betegségnek a diagnózisa viszonylag egyszerű és egyértelmű.
A macska hyperthyreosis diagnózisa általában egyszerű és egyértelmű. Az első lépés az egyik pajzsmirigyhormon vérszintjének meghatározása, az úgynevezett teljes tiroxin (vagy teljes T4). Általában a teljes T4 szint olyan magas, hogy kétségtelen a diagnózis megerősítése. Esetenként egy hipertireózisban gyanús macskának teljes T4-szintje van a normál referencia-tartomány felső határán. Ha ez megtalálható, elvégeznek egy második tesztet, általában vagy a szabad T4 egyensúlyi dialízissel történő meghatározását, vagy a T3 szuppressziós tesztet. Ha ezeknek a teszteknek nincsenek eredményei a hyperthyreosis diagnosztizálására, a pajzsmirigy képalkotó vizsgálata (a pajzsmirigy és a pajzsmirigy szcintigráfiájának ultrahangvizsgálata) elvégezhető egy referencia-állatorvosi központban (Romániában nem létezik), vagy a teljes T4 néhány esetben újra meghatározható hétig.
Hogyan kell kezelni a pajzsmirigy túlműködését?
Tekintettel arra, hogy a hyperthyreosisban szenvedő macskák kevesebb mint 2% -ának van pajzsmirigyrákja, a kezelés általában szinte teljes egészében sikeres. Mielőtt bármilyen kezelési módot választana, macskájának számos vizsgálatot kell elvégeznie, amelyek lehetnek vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok, mellkas röntgensugarak, EKG (elektrokardiogram) és a vérnyomás meghatározása. Ezek a vizsgálatok szükségesek a macska általános egészségi állapotának felméréséhez és a választott kezelési protokolltól függően az esetleges szövődmények lehetőségének előrejelzéséhez. A szív echokardiográfiája vagy ultrahangvizsgálata a macskája állapotától függően ajánlható, különösen akkor, ha kardiomiopátia gyanúja merül fel.
Négy kezelési lehetőség van; a kezelési protokollt úgy választják meg, hogy az minden beteg számára a legjobb megoldás legyen, és attól függően, hogy hazánkban milyen módon végezhető el.
Számos tényezőt vesznek figyelembe az egyes macskák számára a legjobb terápia kiválasztásakor. A hyperthyreosis négy kezelési lehetősége a következő:
- Sebészet. Az egyik vagy mindkét érintett pajzsmirigy műtéti eltávolítása nagyon hatékony lehet. Tekintettel arra, hogy a hyperthyreos macskák általában nyolc évnél idősebbek, a műtéti eljárás bizonyos kockázatokkal jár. Ha azonban a macska más okokból egészséges, és a kezdeti diagnosztikai tesztek nem tárnak fel más kapcsolódó átfedéseket, a kockázat minimális. Ha a betegség a pajzsmirigy mindkét lebenyét érinti, két műtétre lehet szükség, a sebész által választott műtéti technikától függően. Sok macskában csak egy pajzsmirigy lebeny érintett, ezért csak egy műtétre lesz szükség.
Néhány hyperthyreos macskában a pajzsmirigy sejtjei rendellenes helyeken vannak - ezt a helyzetet méhen kívüli pajzsmirigy szövetnek hívják -, így műtét után is hyperthyroid maradhatnak. A műtét (pajzsmirigy-eltávolítás) előtt a legjobb, ha a macskának pajzsmirigyszövet-vizsgálatot végez (nukleáris vizsgálat), hogy kizárja vagy kimutassa a méhen kívüli pajzsmirigy-szöveteket.
Ha a műtétet választják kezelési protokollnak, a Metimazole pajzsmirigy-ellenes gyógyszer (MEGJEGYZÉS! Ne keverje össze a Metamizol - Algocalmin, Novocalmin néven ismert - gyógyszerrel, amely mérgező és halálos a macskák számára, valamint lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik)., nem antithyroid) a műtét előtt néhány hétig felírható. Ez idő alatt a faló étvágy csökken, a macska hízni kezd, a vérnyomásnak és a pulzusnak normalizálódnia kell. A methimazolt műtét előtt is adják annak megállapítására, hogy macskájának van-e másodlagos egészségügyi állapota, például vese- vagy májelégtelensége, amelyet a pajzsmirigy túlműködése leplezett. Ha a macska jól teljesíti a kezdeti kezelést, komplikációk nélkül, akkor a műtétet elvégzik.
A macska a műtét után 1-2 éjszakára kórházba kerülhet, és hazatérése után el kell kezdenie a normális étkezést és viselkedést. Egy-két héttel a műtét után meg fogják mérni a teljes T4-szintet.
- Orális gyógyszeres kezelés. A metimazol egész életében kontrollálhatja a túlműködő pajzsmirigy hatásait. Néhány hétbe telik, amíg a gyógyszer helyreállítja a pajzsmirigyhormon szintjét. Egyes macskáknál olyan mellékhatások jelentkeznek, mint a hányás, letargia, étvágytalanság, láz, májproblémák, vérszegénység és a fehérvérsejtek számának csökkenése. Bizonyos esetekben a vérlemezkék vagy vérlemezkék csökkenése (thrombocytopenia) is előfordulhat. Tekintettel arra, hogy a vérlemezkék fontosak a véralvadási folyamatban, a thrombocytopenia hatalmas vérzési problémákhoz vezethet. A ritka, de súlyos mellékhatások miatt a macskát 3-6 havonta egyszer szigorúan ellenőrizni kell a rutinszerű vérvizsgálatok szempontjából, ha ezt a gyógyszert kapják.
A metimazol blokkolja a pajzsmirigyhormonok túltermelését, és nem pusztítja el a rendellenes pajzsmirigyszövetet, ezért a gyógyszert a macska életének végéig kell adni. Ez a fajta kezelés azoknak a macskáknak ajánlott, akiknél fennáll a veszélye annak, hogy más egészségügyi problémák miatt nem élik túl a műtétet, vagy akik rendkívül idősek. Mint fent említettük, ezt a gyógyszert több hétig lehet használni a macska stabilizálására, akinek fokozott a műtéti kockázata a szív szövődményei miatt.
- Radioaktív jód. A hyperthyreosis kezelésének rendkívül hatékony módja a radioaktív jódterápia (I-131). Radioaktív jód injekció beadása esetén a rendellenes pajzsmirigy-szövet elpusztul, anélkül, hogy más szerveket érintene. A radioaktív jódterápia nem igényel érzéstelenítést, így nincs szükség napi gyógyszeres kezelésre. A kezelés általában egy vagy két hét kórházi kezelést igényel a sugárterápia elvégzésére felhatalmazott és szakosodott állatorvosi kórházban. Sajnos Romániában macskás betegeink még nem részesülhetnek ilyen kezelésben.
- Előírt étrend. A macskák hyperthyreosisának kezelésében a legújabb előrelépés a Hill's Recept Diet y/d Feline. Étel nem gyógyszeres. Tíz év alatt végzett klinikai táplálkozási kutatások kimutatták, hogy a jód étrendi (étel) szintjének szabályozásával a hipertireoid macska teste visszaállítja a pajzsmirigyhormonok normális termelését. Ez nem jódhiányos étrend, hanem a jódtartalmat pontosan szabályozzák 0,32 ppm-nél - nagyon kis mennyiségben!
Ahhoz, hogy a Hill's Recept Diet y/d Feline működjön, ez lesz az egyetlen táplálék, amelyet a macska táplál, és ez azt jelenti, hogy semmilyen jutalmat, ételt vagy más ételt nem fognak felajánlani neki! Amikor ez az egyetlen macskaeledel, akkor a Hill’s Recept Diet y/d Feline rendkívül hatékony, ami egy egyszerű, nem invazív és nagyon hozzáférhető módot kínál a macska hyperthyreosis kezelésére.
A macskám meggyógyul a kezeléssel?
Néhány macskában lehetséges a betegség megismétlődése vagy megismétlődése. A hyperthyreosis visszatérése ritka a radioaktív jód-131 terápia után. A műtéten átesett betegek ismét hyperthyreoidá válhatnak, ha a műtét során kóros/érintett sejteket kihagytak a kivágásból, vagy ha új, abnormális sejtek fejlődtek ki. Ha a metimazolt abbahagyják, a pajzsmirigy túlműködése megismétlődik. A kizárólag a Hill y/d étrendjével táplált macskák normálisak maradnak, de ha abbahagyják, ismét pajzsmirigy-pajzsmirigyekké válnak.
A macskáknál a betegség kiújulása lehetséges.
Mi a hipertireózis prognózisa?
Sok hyperthyreosisban szenvedő macskatulajdonos habozik, ha a sugárterápia vagy a műtét a macskája előrehaladott kora miatt van. Fontos megjegyezni, hogy az öregség vagy az öregség nem betegség.
A pajzsmirigy-pajzsmirigy betegeknél alkalmazott legtöbb terápia nyomonkövetési eredményei általában kiválóak
A hyperthyreos betegeknél alkalmazott terápiák többségének eredményei általában kiválóak, és a legtöbb érintett macskának nagyon nagy az esélye, hogy visszatérjen a normális egészséghez. Megfelelő étrenddel vagy gyógyszerrel kezelt macskák jól érzik magukat mindaddig, amíg az adott étrenddel következetesen etetik őket, vagy a gyógyszert rutinszerűen adják be nekik, és diagnosztikai és vérvizsgálatokat végeznek az ajánlott protokoll szerint.
A pajzsmirigy túlműködés megelőzhető?
Jelenleg nincsenek ismeretek a pajzsmirigy túlműködés megelőzésére, de a korai diagnózis csökkenti a másodlagos problémák esélyét és javítja a prognózist. Minden középkorú vagy idősebb macskának félévente teljes klinikai vizsgálatot kell végeznie állatorvosával. Különös figyelmet kell fordítani a pajzsmirigyre, a pajzsmirigy méretének növekedését és a hyperthyreosis klinikai tüneteit követően. Az éves vér- és vizeletvizsgálatok minden 6 évesnél idősebb macskának különösen fontosak a pajzsmirigy-túlműködés kimutatására, mielőtt potenciálisan irreverzibilis elváltozások jelentkeznének.
Dr. Rocsana Neculai-Pascu