Hypertrophiás gastritis tünetek, kezelés, alternatív eszközök, diéta Kompetensen kb
Cikk orvosi szakértő
- Járványtan
- Okoz
- Kockázati tényezők
- Patogenezis
- Tünetek
- Alakzatok
- Bonyodalmak és következmények
- Diagnosztika
- Mit kell figyelembe venni?
- Hogyan lehet megvizsgálni?
- Milyen vizsgálatokra van szükség?
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- További információ a kezelésről
- Gyógyszerek
- Megelőzés
- Biztosítani
Az a legfontosabb jellemző, amely lehetővé teszi a gyomornyálkahártya minden típusú gyulladásának hipertrófiás gasztritisz felszabadulását, a nyálkahártya sejtjeinek patológiás szaporodása, ami túlzott vastagságot eredményez.
Ebben az esetben a nyálkahártya megvastagodása erőteljesebb, de inaktív redők kialakulásával jár együtt, valamint egy vagy többszörös ciszták, polipoid nyirokcsomók és adenoma típusú hám-mirigy daganatok kialakulásával.
Nyilvánvaló, hogy endoszkópos vizsgálat vagy a gyomor ultrahangja nélkül egyetlen szakértő sem fogja kimutatni a nyálkahártya morfológiai változásait ebben a patológiában.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Járványtan
Amint azt a klinikai gyakorlat mutatja, a hipertrófiás gyomorhurutot sokkal ritkábban diagnosztizálják, mint más típusú gyomorbetegségeket.
Az American Society for Gastrointestinal Endoscopy szakértői szerint óriási hipertrófiás gastritisben szenvedő betegek között sokkal több a középkorú férfi.
A krónikus alkoholfüggőségben szenvedő betegek 45% -ának felületi hipertrófiás gastritise van.
Egyes tanulmányok szerint a nyálkahártya hipertrófiája a H. Pylori által kiváltott gasztritisz eseteinek 44% -ában, a bél metapláziában szenvedő betegek 32% -ában található meg a gyomor antrális részében.
Az ilyen típusú gyomorhurutban szenvedő gyomorpolipok a betegek 60% -ában fordulnak elő, és ezek elsősorban 40 évnél idősebb nők. A betegek legfeljebb 40% -ának többféle polipja van. Az esetek 6% -ában a felső gyomor-bél traktus endoszkópos műveletei során találhatók meg. A hiperplasztikus polipok és az adenómák gyakoribbak H. Pylori jelenlétében, és az alapul szolgáló mirigyek polipózisa általában a protonpumpa-gátlók csoportjából származó készítmények alkalmazása után alakul ki.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
A hipertrófiás gasztritisz okai
A krónikus hipertrófiás gyomorhurut a fertőző, parazita és nem fertőző jellegű okok meglehetősen széles skálájával jár.
A nyálkahártya hipertrófiája és gyulladása a Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Treponema pallidum baktériumok által okozott fertőzéssel társul; perzisztáló citomegalovírus hominis vírussal. A gombás fertőzések sokkal kevésbé valószínűek (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans). A betegséget a sokéves invázió (Giardia lamblia, gömbférgek, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium) is okozhatja, amely végül a gyomor és a vékonybél eozinofil gyulladását mutatta ki.
Sok esetben a hypertrophiás gastritis kialakulása, több granulomával a gyomor bélésében, ami humorális immunitás reakcióját eredményezi ilyen szisztémás autoimmun betegségek esetén, mint lupus, scleroderma, granulomatous enteritis.
Nem szabad megfeledkezni a gasztrointesztinális nyálkahártya bizonyos mutációkkal kapcsolatos mutációinak genetikai hajlamáról. A Zollinger-Ellison szindróma mellett, ide beillesztve a gyomornyálkahártya redőinek hipertrófiáját számos polip hátterében, utánozva egy rosszindulatú daganatot, a családi adenomatózisos polyposis szindróma társul. A betegség valódi okának 70% -ában mutáció mutatkozik az APC/C membránfehérje génjében (vastagbél adenomatózus polipózis), amely tumorszuppresszorként működik. Lásd még: A gyomor polipózisa
A hipertrófiás folyamatok érzékenyek a gyomor nyálkahártyájára ételallergiák, lisztérzékenység vagy glükóz-galaktóz intolerancia esetén; hosszú távú kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok), protonpumpa-gátlókkal (amelyek csökkentik a sósav termelését a gyomorban), citotoxikus rákellenes szerekkel (kolchicin), vasalapú készítményekkel kortikoszteroidokkal.
A rosszindulatú daganatok a gyomor megnövekedett redőihez is vezethetnek.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Kockázati tényezők
A hipertrófiás gyomorhurut kialakulására hajlamosító kockázati tényezők közé tartozik az alultápláltság, a dohányzás és az alkoholfogyasztás negatív következményei, valamint a csökkent immunitás (különösen időseknél). Magában foglalja a gyakori stresszeket is, amelyek során a gyomor intersticiális membránjában kóros elváltozások kezdődnek az adrenalin és a noradrenalin szintjének növekedése miatt a gasztrin és sósav termelésének növekedése miatt.