ICPR A boka szalagsérülései

Anatómia

A boka 3 csontból áll: a sípcsont alsó vége, a fibula (fibula) alsó vége és a talus (talus). Ennek az ízületnek, noha összekapcsolt állapotban van, szalagokra van szüksége a stabilitás biztosításához, mert gyalogláskor és különösen fizikai tevékenységek (futás, ugrás stb.) Során erős korlátozások vannak kitéve.

Főként 2 szalag van: belsőleg az erőteljes mediális collateralis szalag és külsőleg a gyengébb, laterális collateralis szalag. Ez utóbbi érinti leggyakrabban a rándulást, pontosabban annak elülső kötegét (elülső talofibularis), és néha középső kötegét (fibulo-calcaneal).

szalagsérülései

Rándulás

Ez egy nagyon gyakori patológia (6000 eset naponta Franciaországban).

A mechanizmus leggyakrabban egy úgynevezett varus-ló mozgás, vagyis a láb befelé megy. Az oldalsó szalag elülső kötegében kifeszül, és megrepedhet. A többi gerenda is elérhető. Attól függően, hogy van-e egyszerűen nyújtás vagy éppen ellenkezőleg szakadás, enyhe vagy súlyos ficamról beszélünk. A sürgősségi értékelés többé-kevésbé radiológiai klinikai jellegű, egyéb specifikus kritériumok szerinti kapcsolódó elváltozások felkutatása céljából (Ottawa)

Kezelés: Enyhe rándulás esetén a fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és jégkezelés mellett 10 és 21 nap közötti sín által történő rögzítés javasolt. Komoly rándulás esetén a támasztó tartót 6 hétig a nap 24 órájában (a zuhany kivételével) szigorúan kell viselni. Néha kínálhatunk öntött csizmát. A boka rehabilitációja fontos a sín eltávolításakor a neuromuszkuláris helyreállításhoz.

Az esetek 80-90% -ában a teljes helyreállítás lehetővé teszi a korábbi tevékenységek teljes visszatérését a 3. hónap körül. Az esetek 10-20% -ában komplikációk is fennállhatnak kielégítő kezelés mellett: maradék fájdalom, boka lazaság, osteocartilaginos törések stb.

Maradék fájdalom

Összekapcsolódhatnak a szalag hipertrófiás hegesedése és a bokaízület között. Ez laterális fájdalommal nyilvánul meg, amikor a bokát mozgósítják. Nincs boka lazaság. A behatolás átmenetileg vagy tartósan javíthatja a tüneteket. A klinikailag javasolt diagnózist a boka CT artrográfiája vagy MRI-je igazolja.