IGF-I (szomatomedin C) Synevo Moldova
Általános információ
Az inzulinszerű növekedési faktor I (IGF-I) egy polipeptid hormon, amelynek szerkezete hasonló a proinzulinhoz és az inzulinhoz, és inzulinszerű hatásokat is okoz; túlnyomórészt a májban szintetizálódik, de más szövetekben is, növekedési hormon (hGH) hatására. Ez a faktor közvetíti a növekedési hormon metabolikus és mitogén hatásait. Mivel az IGF-I a hGH működésének közvetítője, szomatomedinnek is nevezik.
A plazma IGF-I koncentrációja közvetlenül függ a hGH szekréciójától, és fontos paraméter a növekedési hormon rendellenességeinek klinikai értékelésében.
Az IGF-I jó szűrővizsgálat a gyermekek növekedési rendellenességeinek értékelésére. Érzékenyebb és specifikusabb, mint a hGH meghatározása, mert nem mutat szignifikáns napi változásokat.
A szérum IGF-I szint alacsony mind primer hGH hiányban, mind pedig perifériás rezisztencia szindrómák esetén, részleges vagy teljes növekedési hormon hatásaival szemben. A harH receptor kvalitatív és kvantitatív hibáján alapuló Laron törpét a növekedési hormon hatásaival szembeni teljes rezisztencia jellemzi. Ez a klinikai állapot a növekedési hormon megnövekedett alapszintjével, de az IGF-I nagyon alacsony koncentrációjával jár.
A teszt felhasználható a növekedési hormon kezelésre adott rövid vagy hosszú távú válasz nyomon követésére is.
Az IGF-I szintje megemelkedik az akromegáliában, és a teszt használható diagnosztikai célokra és a kezelés nyomon követésére is 4; 5 .
Ajánlások az IGF-I meghatározására - az akromegalia diagnózisa (mind az IGF-I, mind a hGH megemelkedett); a hypopituitarismus és a hypothalamus elváltozások értékelése gyermekeknél; táplálékhiányos terápia figyelése 1 .
Betegképzés - éhgyomorra (pl. koplalás) 3 .
Begyűjtött minta - vér jön 3 .
Betakarítási konténer - vakutainer antikoaguláns nélkül, elválasztó géllel/anélkül 3 .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el; a szérumot azonnal megmunkálják; ha ez nem lehetséges, a szérum lefagyasztott 3 .
Teszt térfogata - legalább 0,5 ml ser 3 .
Az elutasítás okai megpróbálni - a minta hemolizált vagy 2-8 ° C-on nem tárolható
Tesztstabilitás - 24 óra 15-25 ° C-on, 2 nap 2-8 ° C-on, 28 nap -20 ° C-on
Módszer - immunokémia elektrokemilumineszcencia detektálással (ECLIA)
Referenciaértékek - 3, 6 éves kortól függenek:
Konverziós tényező: ng/ml = µg/l.
Kimutatási határneked - 20pg/ml 3 .
Határértékek és interferenciák
Az alultápláltság alacsony szintű szomatomedin C-t okoz a keringő növekedési hormon normális koncentrációjának jelenlétében.
Az IGF-I szérumszintje nem teszi lehetővé az agyalapi mirigy törpékének megkülönböztetését a növekedés és fejlődés alkotmányos rendellenességeitől (mindkét körülmények között alacsony).
Alacsony IGF-I szint időseknél is megtalálható, akut állapotokban, hypothyreosis, késleltetett pubertás, anorexia nervosa, anyai deprivációs szindróma, májcirrhosis, dekompenzált cukorbetegség.
Az emelkedett IGF-I szint terhesség, korai pubertás, elhízás esetén 1; 4 .
növekszik: aminoglutetimid, klonidin, dexametazon, goserelin, növekedési hormon, medroxiprogeszteron, prednizolon 2 .
Lejáratok: orális fogamzásgátlók, ösztrogén, etinilösztradiol, metimazol 2 .
Változó hatások: tamoxifen 2 .
A betegek szérumában jelen lévő heterofil antitestek kölcsönhatásba léphetnek a készlet komponenseiben található immunglobulinokkal, és meggyőző eredményeket adhatnak 3 .
1. Frances Fischbach. Kémiai tanulmányok. A laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyvében. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8. kiadás, 2009, 398-399.
2. Frances Fischbach. A leggyakrabban használt gyógyszerek hatása a gyakran megrendelt laboratóriumi tesztekre. A laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyvében. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8. kiadás, 2009, 1253.
3. Synevo Laboratórium. Az alkalmazott munkatechnológia konkrét hivatkozásai. 2010. Ref Típus: Katalógus.
4. Amerikai Laboratory Corporation. Szolgáltatások katalógusa és Értelmező útmutató. Inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1). www.labcorp.com 2010. Ref. típus: Internetes kommunikáció.
5. Lothar Thomas. Növekedési rendellenességek. A klinikai laboratóriumi diagnosztikában - a klinikai laboratóriumi eredmények felhasználása és értékelése. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt/Main, Németország, 1 Ed., 1998, 1074-1077.
6. 2009. évi gyermekgyógyászati teszt referenciaértékek. Mayo Klinika, Mayo Orvosi Laboratóriumok.