Ilyen típusú szondák léteznek
Néha szükség van egy ideig csövekbe etetni a gyermekeket vagy a felnőtteket. A tubusos táplálékot egy puha, vékony falú műanyag csövön keresztül adják be a gyomorba vagy a belekbe. Attól függően, hogy orvosa mennyi ideig tartja szükségesnek a tubusos táplálást, javasol egy nasogastricus csövet (transznasalis tubus) vagy egy csövet egyenesen a hasba (perkután cső).
Mi az a nasogastricus cső?
Ha 4-8 hétnél hosszabb ideig nem táplálja tubusban, orvosa valószínűleg azt javasolja, hogy használjon nasogastricus csövet. A transznasalis csöveket az orron keresztül a nyelőcsövön keresztül a gyomorba helyezik (egyes esetekben a vékonybélbe is).
A szonda behelyezésekor kenőanyagot dörzsölnek be, hogy ez a folyamat a lehető legkellemesebb legyen. A nasogastricus cső behelyezése általában fájdalommentes. Ha a beteg eszméleténél van, akkor a tubus ivás közben könnyen előrehaladható. Lehetséges, hogy kezdetben idegen test érzetet érezhet. Azonban az anyag, amelyből a szondák készülnek, rugalmas és alig észrevehető, így gyorsan megszokja a szondát.
A fájdalom minimalizálása érdekében a szonda behelyezésekor az orvos a lehető legkisebb átmérőjű szondát választja, és ha szükséges, a szonda behelyezésekor helyi érzéstelenítést végez a torokban.
Gyakran használt szonda anyaga a poliuretán, amelyből a Flocare Pursoft transznasalis gyomorcsövet is gyártjuk. A szilikonból készült szondák általában még puhábbak, pl. B. Flocare Nutrisoft orrcsövünk.
Mi az a PEG cső?
Ha előre látható, hogy hosszú ideig szüksége lesz egy gyomorcsőre, orvosa valószínűleg úgynevezett "perkután endoszkópos gasztrosztómiát" (PEG) javasol. A perkután azt jelenti, hogy "a bőrön keresztül". A „gasztrostómia” kifejezés a görög „gaster” (= gyomor, has) és „sztóma” (= száj) görög szavakból származik.
PEG/J szondát használnak, ha azt közvetlenül a vékonybélbe helyezik. A PEG csövet a hasfalon keresztül közvetlenül a gyomorba helyezzük. Ehhez gasztroszkópia szükséges - egy kis műtéti eljárás. A PEG szonda közvetlen és állandó hozzáférést biztosít a gyomorhoz. A legtöbb beteg a PEG-csövet egyszerűnek és kényelmesnek találja. A nasogastricus csőhöz képest a PEG cső kevésbé feltűnő, mert gyakorlatilag láthatatlan ruházat alatt.
Mi a helyettesítő szonda?
A gyomor és a hasfal között mesterségesen létrehozott csatornát, amelyen keresztül a PEG kerül, sztómának nevezzük. Amint a sztóma kb. 4-6 hét múlva meggyógyult, átállhat a PEG csőről egy kisebb és kényelmesebb csőre.
A leggyakoribb csere szondák a gasztrotubus és a gomb. Kívülről egyszerűen a meglévő sztómába tolják, és egy folyadékkal töltött lufi tartja a gyomorban.
A csereszondák kozmetikailag kevésbé szembetűnőek, mint a PEG szondák. Mindenekelőtt a gomb alig akadályozza a mozgás szabadságát a különösen kicsi külső tartólemez miatt, ezért különösen gyakran használják a sokat mozgó gyermekek. Ezenkívül az első kihelyezés után otthon könnyedén cserélheti a helyettesítő szondát - műtéti beavatkozás nélkül.
Hogyan adható be a tubusos etetés?
A tubusos táplálás a tápláló csövön keresztül különböző módon táplálható a gyomorba. Fő különbséget tesznek több egyedi adag egy napos adagolása (bolus beadás) és egy bizonyos mennyiségű tubus-adagolás állandó és egyenletes adagolása között több órán keresztül (folyamatos adagolás). Kezelőorvosa mindig a megfelelő választást fogja választani. Figyelembe veszi az Ön személyes helyzetét és saját preferenciáit.
Több adag egy nap alatt (bolus beadás)
A bolus beadása azt jelenti, hogy a szükséges mennyiségű tubusos etetést több adagban adják be a nap folyamán. Ez jut legközelebb a táplálékfelvétel normális áramlásához. Bolus beadásakor a cső adagolását általában egy nagy fecskendővel adják be, amelyet a gyomorcsőben lévő nyílásba helyeznek.
Néhány beteg azonban hasmenést, hányingert vagy akár hányást tapasztalhat, ha nagyobb mennyiségű tubusos etetést alkalmaz. Ebben az esetben az orvos vagy a táplálkozási csapat javasolhatja a folyamatos adagolást, vagy a bolus és a folyamatos táplálás kombinációját.
A csövek etetésének folyamatos beadása
Folyamatos etetés esetén az ételt 12-18 órán keresztül folyamatosan táplálják a csövön keresztül etetőszivattyúval vagy gravitációs átviteli rendszerrel. Ezt a nagyon lassú etetést a betegek tolerálják a legjobban. Általában napközben adják be, és éjszakára több órára megszakítják. De más változatok is lehetségesek. A csövek táplálásának pontos és ellenőrzött ellátásának biztosítása érdekében gyakran adagolószivattyút használnak a folyamatos adagoláshoz.
Mikor szükséges a csövek etetése?
A tubus etetés orvosilag szükséges terápia. Orvosa csőellátást írt elő Önnek, mivel a tápanyagigényét már nem elégíti ki a szájon át történő normál táplálékfelvétel.
Mennyi tubus etetés szükséges egy nap?
Általános szabály, hogy a kezelőorvos kiszámítja az Ön napi energia- és kalóriaigényét, majd elkészíti az Ön számára megfelelő tápellátással ellátott egyedi táplálkozási tervet.