Interjú vashiány terhesség alatt - vas - ásványi anyagok - egészséges táplálkozás kettőnek
svájci anya: A Zürichi Egyetemi Kórház Szülészeti Klinikája és Ön évek óta a "vashiányra és a vérszegénységre (vérszegénységre) koncentrál a terhességben és a gyermekágyban". Különleges vérszegénység-konzultációs órája van a klinikán. Mit jelent a terhes nő és babája számára, amikor vérszegénység jelentkezik vashiány miatt?
Prof. Huch: A vérszegénység a vörösvértestek (lat. Eritrociták vagy Erys) vagy a hemoglobin (rövidítve Hb) hiánya. A hemoglobin hordozza az oxigént a vérben. Ha túl kevés az oxigénhordozó, vagyis ha az úgynevezett szállítási kapacitás túl alacsony, akkor az oxigénhiány befolyásolja az anya és a gyermek szervezetét. Ez nagyon gyorsan megtörténik a terhesség alatt, mert az oxigénigény nagyon magas, mivel a gyermek növekszik, és új szövetet kell képeznie.
Interjú Prof. Dr. Renate Huch, Zürich
svájci anya: Milyen szerepet játszik ebben a vas?
Prof. Huch: Vas nélkül vörösvértestek nem képződhetnek. Vasnak rendelkezésre kell állnia az új vér képződéséhez, amely terhesség alatt megnövekszik. Ha nem ez a helyzet, akkor elkerülhetetlenül vashiány következtében vérszegénység lép fel. A terhesség összes vérszegénységének körülbelül 95% -a vashiányos vérszegénység.
svájci anya: Milyen gyakran van vashiány a terhesség alatt?
Prof. Huch: Sajnos ez nagyon gyakori, nemcsak a harmadik világ országaiban. Nálunk is a vashiány a leggyakoribb élelmiszerhiány. Terhes nőknél gyakoribb, mint bármely más populációs csoportban. Sajnos nincsenek jó adatok a vashiányról, mielőtt az anaemia kialakulna. A vashiány és annak hatásai fokozatosan alakulnak ki. Először a vérben csökken a vasszint, majd a testben lévő vasraktárak kiürülnek (ezáltal a vérben lévő úgynevezett ferritin jól tükrözi a raktárak kitöltését), majd a vörösvértestek már nem alakulnak ki optimális minőségben, és a végén csak csökkennek A vörösvérsejtek visszaszámlálása. A vérszegénység az eredmény, ha egy meghatározott határértéket nem érnek el (terhesség 11 g/dl Hb alatt, a gyermekágy 10 g/dl alatt). Becslések szerint a harmadik világ országaiban minden második nőnek vashiányos vérszegénysége van az esedékesség napján. Az iparosodott országokban még mindig minden 5. vagy 6. nő lehet. Kórházunkban, ahol nagyon figyelünk erre a problémára, még mindig minden 10. nő. Túl magasnak tartjuk ezt a százalékot, mert a vashiányos vérszegénység alapvetően megelőzhető vagy kezelhető.
svájci anya: Miért olyan gyakori a vashiány a terhesség alatt?
Prof. Huch: Ez azért van, mert minden terhességben negatív a vasmérleg. Optimális táplálékbevitel mellett is - erre később még részletesebben visszatérek - a növekvő gyermek igényei meghaladják a lehetséges bevitelt. Különösen a késői terhességben az anya nem tudja bevinni a vasat a testéhez és a gyermekéhez szükséges mennyiségben. Tehát szinte teljesen normális, hogy a vasraktárak minden terhesség alatt csökkennek vagy kimerülnek. És a hatások annál súlyosabbak, annál kevésbé töltődnek fel a vaskészletek a terhesség elején. A mai étkezési szokások részben hibásak azért, mert sok nő üres üzletekkel kezdi a terhességet. Egy 1998-ból készült tanulmány azt mutatja, hogy a fogamzóképes korú nők 40% -ának kimerült a vaskészlete.
svájci anya: Ennek eredményeként a vérszegénység korábban jelentkezik a terhesség alatt, és egyes esetekben még hangsúlyosabb. Milyen hatásai vannak ennek az anyára és a gyermekre?
Prof. Huch: Minden terhesség és később a szülés nagy fizikai teljesítmény, és nagy fizikai erőfeszítést és energiát igényel. A vashiányos vérszegénység első tünetei a fáradtság, fáradtság, kedvetlenség, minden kimerítővé és stresszessé válik. Egy nemrégiben Svájcból származó, nem terhes nőkön végzett tanulmány azt mutatja, hogy még a vashiány is, vagyis még mielőtt a vérszegénység kialakulna, megmagyarázhatja a fáradtságot. Ez minden bizonnyal ugyanaz vagy kifejezettebb a terhes nőknél, de a terhesség alatt más jó okok is vannak, például hormonális hatások, fáradtság és hatástalanság. Ha a vérszegénység súlyossága növekszik, a terhes nő fokozottan fogékony a fertőzésekre. A húgyúti fertőzések például szorosan összefüggenek az alacsony Hb-szinttel. Ha a vérszegénység nagyon hangsúlyos (9 g/dl Hb alatt), a hatások súlyosabbak. A koraszülés fokozódik és a gyermek növekedése csökken. Az oxigénhiány az oka.
svájci anya: Hogyan kerülhető el a vashiány és a vashiányos vérszegénység?
svájci anya: Szigorúan véve minden terhes nőnek vas-kiegészítőket kell szednie?
Prof. Huch: Igen. És sok nőgyógyász rutinszerűen fel is írja a vasat, amint azt a WHO javasolja a vashiány megelőzésére. De vannak olyanok az orvosi szakmában is, akik elutasítják az általános kiegészítést, csak a kockázati csoportok számára írnak fel vasat - pl. Vegetáriánusok -, vagy akik a vashal határozott vashiány alapján írnak fel.
svájci anya: Mit tehet, ha nem tolerálja a vas tablettákat vagy kapszulákat, és gyomorproblémák vagy székrekedés jelentkezik?