Irritálható bél szindróma Hogyan lehet végül megszabadulni a tünetektől
Az irritábilis bélbetegeknek gyakran kerülniük kell bizonyos ételeket. Általában a kenyér az egyik. Olvassa el, hogyan élvezheti tovább a kenyeret. (Fotó: Sven Weber - Fotolia)
Rémisztő: Ebben az országban körülbelül minden tizedik szenved úgynevezett irritábilis bél szindrómában. Tipikus jellemző: az érintett embereknek legalább három hónapja van hatalmas bélproblémák harcolni.
Mi egyébként az irritábilis bél szindróma?
Az irritábilis bél szindróma az egyik leggyakoribb emésztőrendszeri betegség. Közvetlenül azonban nem ismerhető fel. Inkább az "irritábilis bél" jelent egyet Kizárásos diagnózis dar: Nem ismerhető fel olyan egyéb betegség, amely kellemetlen tünetekhez vezetne.
A hasi görcsök, a székrekedés és a hasmenés nem magyarázható semmi mással. A betegség gyakran 20-30 éves kor között fordul elő, és a nőket kétszer olyan gyakran érintik, mint a férfiak.
Az irritábilis bélbetegeknek rendkívül óvatosnak kell lenniük azért, amit esznek, mert helytelenül kiválasztott ételek jelentősen súlyosbíthatja a kellemetlen tüneteket. A kenyér magas helyen szerepel a tiltott ételek listáján a legtöbb irritábilis bél szindrómában szenvedő embernél.
Tipikus irritábilis béltünetek
- gyomorfájdalom
- Puffadás, puffadás
- székrekedés
- hasmenés
- Felpuffadt gyomor
- Nyálka a székletben
- kísérő panaszok (depresszió vagy alvászavarok)
A tünetek fokozódnak stresszel vagy bánattal. Ezért, mint érintett személy, elsősorban Önnek kell felelnie Kikapcsolódás aggodalom: Az olyan eljárások, mint az autogén edzés, a progresszív izomlazítás vagy a jóga, segítenek enyhíteni a tüneteket. Tegyen megfelelő tanfolyamokat, például a felnőttképzési központokban; tíz óra gyakorlat körülbelül 60 euróba kerül.
Étel, segítség!
A funkcionális emésztési problémák kellemetlen tünetei az esetek túlnyomó többségében étkezés közben és után jelentkeznek. Éppen ezért az érintettek közül oly sokan szenvednek jelentősen „test és lélek összetartásában”. Ha az emésztés ismételt problémákat okoz, akkor természetesen elveszíti étvágyát és ezzel együtt az életöröm nagy részét.
Szerves vagy funkcionális
Emésztési problémák esetén vannak olyanok, amelyek szerves károsodásokon alapulnak. Ezek közé tartozik a gyomornyálkahártya gyulladása, gyomorfekély, krónikus bélgyulladás, például Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás, valamint gyomor- és vastagbélrák.
Vannak emésztési rendellenességek is, amelyeknek szerves okai nem találhatók. Még a modern diagnosztikai módszerekkel történő pontosabb keresés esetén sem utal arra, hogy az emésztőszervekben olyan kóros elváltozások fordulnának elő, amelyek megfelelő valószínűséggel meg tudnák magyarázni a tüneteket.
Ennek megfelelően ezeket a panaszokat „funkcionális” emésztési rendellenességeknek nevezzük, mert ez azt jelenti, hogy „felismerhető szerves ok nélkül”. Ennek a kifejezésnek a bevezetése a régóta esedékes kiút volt a dilemmából, amelyben annyi funkcionális emésztési panaszokkal küzdő ember találja magát: nincs szerves lelet, de még mindig beteg.
A „Funkcionális” gasztroenterológusok orvosi konferenciáján jött létre 2006-ban Rómában. Az úgynevezett Róma III kritériumok pontosan kimondják, hogy mi a „funkcionális emésztési rendellenességek” orvosilag, és mi okozhatja őket.
Ez végül világossá tette, hogy a szerves károsodásoktól eltérő tényezők emésztési problémákhoz is vezethetnek. A gyakori funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek közé tartozik a székrekedés, a gáz, a hasmenés, az irritábilis bél és az irritábilis gyomor.
Először zárjunk ki más okokat
Ezt a háziorvossal is meg kell beszélnie: hogy az irritábilis bél szindróma diagnosztizálását elvégezhesse, először ki kell zárni a tünetek egyéb okait. Például az orvosnak meg kell derítenie, hogy a gyulladás okozza-e a problémát.
Mivel krónikus bélbetegség (pl. Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás), de a laktóz intolerancia, a gyomor-bélrendszeri fertőzések vagy a vastagbélrák is hasonló tüneteket okozhatnak.
Az irritábilis bél szindróma hagyományos terápiája a tünetek enyhítésére irányul. Például az orvos hashajtókat ír fel Önnek, ha székrekedése van. Vagy használhat hasmenés elleni orvosságokat, ha ez az elsődleges probléma.
A loperamid gyógyszer például lokálisan hat a bélben, és immobilizálja az ott lévő izmokat. A széklet hosszabb ideig marad a vastagbélben, és a folyadékot eltávolítják belőle. Hasmenés nincs. Ennek a terápiás módszernek a hátránya: Az valódi oka az irritábilis bélet nem vizsgálják.
A diéta segíthet
Ez most megváltozhat: Úgy tűnik, a tudatos étrend kifejezetten ellensúlyozhatja a tüneteket, amint azt a Melbourne-i Egyetem tudósai megállapították. Így vannak FODMAP-ok felelős az irritábilis bél szindrómáért.
A FODMAP a „fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok” rövidítése. A sok, kettős és egyszeres cukor, valamint többértékű alkoholok értendők, amelyek számos ételben megtalálhatók.
Gyakori FODMAP-ok
- Fruktóz (gyümölcsökben és zöldségekben)
- Galaktóz (néhány zöldségben)
- Fruktánok (néhány zöldségben, rozsban vagy búzában)
- Szacharóz (pl. Rozs- vagy búzatermékekben)
- Laktóz (tehéntejtermékekben)
- Poliolok (cukoralkoholok gyümölcsökben vagy édesítőszerekben)
A táplálkozási szakemberek feltételezik, hogy a tipikus irritábilis béltünetek azért jelentkeznek, mert a FODMAP-ok gyengén feldolgozódnak a vékonybélben. Az eredmény: A vegyületek a vastagbélbe vándorolnak, ahol néhány FODMAP-ot (pl. Cukoralkoholokat) bélbaktériumok fermentálnak, azaz fermentálnak.
Ennek az erjedési folyamatnak a melléktermékeként gázok keletkeznek Puffadás ok. Más FODMAP-ok, például a fruktóz, vizet vezetnek a belekbe. Ez cseppfolyósítja a székletet és hasmenéshez vezet.
Óvakodjon az irritábilis bél szindrómától: FODMAP-ban gazdag ételek
- Gyümölcs és gyümölcslevek: Alma, cseresznye, szőlő, guava, licsi, mangó, dinnye (mézharmatos dinnye és görögdinnye), narancs, körte, datolya, ananász, birsalma, áfonya, málna
- feldolgozott gyümölcs: Grill szósz, chutney, konzerv gyümölcsök, konzervek (gyakran körte lében), szilva mártás, édes és savanyú mártás, paradicsompüré
- Zöldségek: Articsóka, spárga, bab, brokkoli, káposzta, cikória, póréhagyma, hagyma, földimogyoró, paradicsom, cukkini, lencse
- Gabonatermékek: Árpa, rozs, búza
- (Tehén) tejtermékek:Tej, író, krémsajt, túró, joghurt, tejföl
- egyéb élelmiszerek: Diétás termékek édesítőszerrel, mézzel, kukoricasziruppal, tejcsokoládéval, kesudióval, pisztáciával, sörrel (több mint 1 pohár), borral, habzóborral
A fruktóz számos gyümölcs- és zöldségtípus alkotóeleme. Érdekes, hogy vannak gyümölcsei különböző fruktóztartalom és ezért eltérően tolerálják őket az irritábilis bél szindróma által érintettek.
A mandarinok és a nektarinok viszonylag kevés fruktózt tartalmaznak, akárcsak az avokádó vagy a papaya. A tejcukor pedig szénhidrátként megtalálható a tehéntejtermékekben. Használjon laktózmentes alternatívákat, majd csökkentse a FODMAP bevitelét.
A tanulmány megerősíti a hatékonyságot
Az elv a tudományos tanulmányokban már bizonyítottan hatékony. A Melbourne-i Egyetem kutatói 2014-ben megállapították, hogy az irritábilis bél tüneteit a Alacsony FODMAP diéta engedd csökkenteni:
A vizsgálat részeként összesen 30 IBS-beteg hagyományos (kontroll) vagy alacsony FODMAP diétát fogyasztott (étkezésenként kevesebb mint 0,5 gramm FODMAP-ot). Három hét elteltével az irritábilis bél tünetei a FODMAP csoportban voltak, szemben a hagyományos étrenddel körülbelül 50 százalékkal csökkent.
Pontosabban, egy olyan skálán, amely egy felmérés alapján értékeli a tünetek intenzitását és gyakoriságát, a FODMAP-szegény étrendben szenvedő betegek csak 22,8 skála ponttal rendelkeztek. A kontrollcsoport alanyai szignifikánsan magasabbak voltak, 44,9 ponttal.
Így a lehető legtöbb egészséges étel marad az étlapján
Tehát, ha irritábilis bél tünetei vannak, próbálja ki az alacsony FODMAP diétát. A következő eljárást javasoljuk, hogy Önnek, mint irritábilis bél szindrómában szenvedő személynek, a lehető legkevesebb ételt, különösen egészséges gyümölcsöt és zöldséget kell véglegesen kitiltania a menüből:
- Kezdetben ne fogyasszon FODMAP-ban gazdag ételeket hat-nyolc hétig.
- Ezután fokozatosan kezdje el beépíteni a FODMAP-gazdagságot étrendjébe: Írja le egy naplóba, mely ételekre reagál a szervezete panaszokkal. Ez az egyetlen étel, amelyet tartósan kerülnie kell.
- Szánjon rá időt a tesztre: gondosan hallgassa meg testét. Néha órákig vagy akár egy napig is eltarthat a hatás észlelése.
Végül az a lényeg, hogy a táplálkozási tervet összeállítsa, hogy megfeleljen neked a lehető legkevesebb korlátozás hogy tünetmentesen élhessen. Az erőfeszítés megéri. A gasztroenterológusok sikerekről számolnak be: Szerintük a FODMAP-tudatos étrend az összes irritábilis bélbeteg kb. 70% -át segíti elő, gyógyszerek nélkül és teljesen mellékhatásoktól mentesen.
Élelmiszerallergiás tünetek?
Az irritábilis bél szindrómában szenvedők gyakran azt gondolják, hogy tüneteik bizonyos ételek intoleranciájából és a tüneteket okozó allergiából erednek.
Eddig a tudósok vonakodtak elfogadni ezt az elméletet; végül is azt gondolták, hogy az embereknek csak 5 százaléka az ételre allergiás. Ehelyett azt hitték, hogy az irritábilis bél szindrómát az agy és az emésztőrendszer között küldött idegi jelek hibái okozzák.
A londoni Szent György Kórház tudósai most azt találták, hogy az irritábilis bél szindróma oka lehet ételallergia.
A kutatók megvizsgálták a betegek vérét, és megállapították, hogy az irritábilis bél szindrómában szenvedő emberek vérében megnövekedett a búzára, a sertéshúsra, a marhahúsra és a szójára ellenanyag. A teszt személyek személyes tapasztalatok alapján beszámolhattak arról, hogy az ilyen összetevőket tartalmazó ételek kerülése enyhíti a tüneteket is.
Természetesen az irritábilis bél szindróma egy ponton érintheti Önt Egyéb ételekkel szembeni intolerancia alapján. De mivel a vizsgálati személyek túlnyomórészt a fent említett antitesteket fejlesztették ki, ezeket az ételeket egyszer el kell hagynia. Talán ez is enyhíti a tüneteit.
A gabona a hibás?
Eddig mindig azt feltételezték, hogy a gabona típusától függ, hogy melyik kenyér tolerálható. Mivel sok IBS-beteg arról számol be, hogy igen "Ősi gabona" sokkal jobban tolerálható. Ide tartoznak például a tönköly vagy a durum.
A Hohenheimi Egyetem kutatói azonban megállapították, hogy a kenyér és a pékáruk kompatibilitása nem attól függ, hogy „új” vagy „régi” típusú gabonából készülnek-e. A kenyérben lévő bizonyos cukormolekulák, a FODMAP-ok problémákat okoznak.
Ezek Cukor molekulák rövid láncúak és olyan rövidek, hogy nem képesek könnyen felszívódni a vékonybélben. Ezután tovább csúsznak a vastagbélbe, de még nem emésztenek meg. Itt aktiválódnak a baktériumok és lebontják ezeket a cukormolekulákat.
Ezeknek a lebomlási folyamatoknak a következménye olyan gázok, amelyek ezután a kellemetlen irritábilis béltünetekhez vezetnek. Megdöbbentő: a FODMAP-okat az ősi gabona is tartalmazza. Bár kevesebb, mint a jelenlegi gabonánkban, de annyira, hogy ennek valójában tünetekhez kell vezetnie. Miért tolerálják az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek az ilyen gabonafélékből készült süteményeket sokkal jobban?
A járási idő meghatározza a benne lévő cukor mennyiségét
A kutatók megvizsgálták ezt a kérdést, és elemezték a FODMAP-ek mennyiségét a különböző típusú gabonákban, különböző időpontokban. A tésztát egy, két, négy és négy és fél óra séta után teszteltük.
Kiderült, hogy minél tovább hagyták kelni a tésztát, annál hosszabb volt kevesebb cukormolekula bekerültek. Amikor a tésztát egy óra séta után összehasonlítottuk a tésztával négy és fél járási idő után, ez utóbbi csak a FODMAP-ok 10 százalékát tartalmazta.
Az ókori gabonákat általában csak a mai napig hagyományosan sütő sütők dolgozják fel nincsenek sütőkeverékek vagy kész üres darabok használat. Ez a hagyományos sütés hosszú tésztaállási idővel is jár. A FODMAP-okat ezután lebontják, mire sül.
Elméletileg ehetett „új” gabonatípusból készült kenyeret is, ha azt hagyományosan hosszú járási idővel készítették. Tehát, ha irritábilis bél szindrómában szenved, ne egyen a szupermarketben található kenyérsütő gépekből származó pékárut.
Keressen egy kis egyéni sütőt, sok esetben a hagyományos sütés még mindig itt zajlik, és kérdezze meg a séta idejét. Alternatív megoldásként természetesen saját maga is süthet.
Mentális stressz
Az emésztési zavarok lehetséges kiváltóinak listája tetején van minden, ami megterheli a pszichét. A táplálkozáshoz hasonlóan a potenciális jelöltek széles köre létezik. Az egyik legjelentősebb a stressz, különösen akkor, ha tartós.
Számos tanulmány eredménye nem hagy kétséget afelől, hogy napjaink talán legkellemetlenebb jele mennyire káros: A stressz gyorsan és közvetlenül megbetegedhet.
Ha az idegrendszer tartósan túl izgatott, és az adrenalin & Co. stresszhormonok felszabadulása folyamatosan teljes sebességgel folyik, ez hamarosan fizikai szintű panaszokhoz vezet; lelkileg egyébként.
Számtalan gasztroenterológus tudja gyakorlatából, hogy hány emésztési rendellenességet, például irritábilis gyomrot okoz a hosszan tartó stressz és annak bizonytalan következményei. A stressz és az emésztőrendszer problémái közötti kapcsolat ma már tudományosan bizonyított.
Hasonlóképpen, egyes szakértők úgy vélik, hogy a stressz hatására a gyomor és a belek idegei túlságosan érzékenyek. Ezután minden ingert a normálisnál erősebben érzékelnek, és az emésztőrendszer hajlamosabb rá.
Természetesen a megoldatlan konfliktusok, akár magánban, akár munkahelyen, az emésztőszervek funkcióit is mérlegelik. Ugyanez vonatkozik a szorongásra és a mentális betegségekre, különösen a depresszióra. Itt különösen szembetűnő, hogy a psziché és az emésztés milyen szorosan fonódik össze.
Széklet inkontinencia - tünetek, okok és kezelés Tudnivalók a széklet inkontinenciáról Definíció: Képtelenség a székletet vagy a puffadást kontrollált módon visszatartani Gyakoriság: A németek körülbelül 5% -át érinti; A nők négyszer-ötször nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják: anamnézis, vizsgálatok: endoszkópia, manometria, defekográfia, MRI, CT Okai: izmosak,…