Irritált bél és vékonybél kolonizáció (SIBO és SIFO)

Irritált bél és vékonybél kolonizáció - SIBO gyakori betegségek. Mindkettő sok hasonlóságot mutat az okokban, a tünetekben, a diagnózisban (tesztek) és a kezelésben (terápia). Terápiás szempontból a táplálkozási intézkedések (FODMAP diéta, speciális szénhidrát diéta (SCD)) és a gyógyszeres terápia kerülnek előtérbe. A gyógyszerek antibiotikumok vagy természetes készítmények és probiotikumok. Az alábbiakban összefoglaljuk a legfontosabb információkat.

Mi a vékonybél túlnövekedése/SIBO/SIFO?

A A vékonybél túlnövekedése (baktériumok: SIBO/DDFB, gombák által, mint pl. Candida: SIFO) A baktériumok/gombák a vékonybélben (jejunum, ileum) telepednek le. Ezek általában ott nem fordulnak elő. A csírák gyakran a vastagbél (vastagbél) bélflórájából (mikrobiómájából) származnak. Jellemző képviselői a Bacteroides, a Clostridium és a Bifidobacteriumok. Ez a megtelepedés a vékonybélben általában található bélbaktériumok elmozdulásához vezet. Ide tartoznak a baktériumok, például a laktobacillusok, az enterococcusok és a gram-pozitív vagy fakultatív anaerobok. Ennek következménye A vékonybél túlnövekedése az, hogy az ételt idő előtt és másképp erjesztik (erjesztik) a vékonybélben. Ez bélgázok képződéséhez vezet (beleértve a szén-dioxidot, a metánt, a hidrogén-szulfidot). Ezek váltják ki a panaszokat. A korábbi feltételezésekkel ellentétben a vékonybél nem mentes baktériumoktól. A vékonybélben 10 000 baktérium található milliliter béllében. Ehhez képest a vastagbél: 1 000 000 000 000 baktérium milliliter béllében.

Mi véd meg minket a vékonybél gyarmatosításától?

Annak érdekében, hogy ne legyen releváns vékonybél-túltelepítés/SIBO, testünk különféle védekezéssel véd minket Védelmi mechanizmusok baktériumok vagy gombák általi patogén túltelepítés ellen (Candida). Ehhez Védelmi intézkedések Mi számít az ésszerű élelmiszer kiválasztás mellett (semmi nem romlott), a gyomorsav elleni védelem (elpusztítja a baktériumokat és gombákat) és a természetes vastagbél tisztítása. A vastagbél tisztítása a perisztaltikus izomösszehúzódások (motilitás) révén gyógyszerekkel is támogatható. Továbbá védi a vékonybél és a vastagbél közötti védőcsappantyú (Bauhin-fedél), valamint a bélnyálkahártya egészséges bélflóra révén történő védelme (eubiosis). A bél nyálkahártyájában található antibakteriális anyagok és maga a bél nyálka (az emulgeálószerek megtámadják az ételekben) további védelmet nyújtanak. Emésztőenzimek, valamint a védekező sejteket tartalmazó bélvédelem (immunrendszer) és a szekréciós IgA antitestek szintén védenek.

Mi okozza a kis intesztinális növekedést (SIBO)?

Gyakori okoz a SIBO egy Antibiotikum terápia, gyomorsavhiány (szintén gyógyszeres kezelés vagy savblokkolók miatt), a bélmozgás (mozgékonyság) rendellenességei vagy öregség. Ezen nagyon gyakori okok mellett számos más oka is van. Ezeket szakembernek kell tisztáznia. Ezen okok többsége jelentősen csökkenti a bél mobilitását és ezáltal a tisztító funkciót is.

Sebészeti következmények
Bél divertikulum
cukorbetegség
Neuropathia
Scleroderma
bél ál-elzáródás,
Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás
AIDS
krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Májzsugorodás
IgA-hiány
változó immunhiányos szindróma (CVID)
alkoholmentes steatohepatitis
Fibromyalgia
Coeliakia

Melyek a vékonybél-kolonizáció (SIBO) tünetei?

A Panaszkép a A vékonybél túlnövekedése hasonló a Irritábilis bél szindróma (RDS), és különféle ételek (szénhidrátok, zsír, fehérje) utáni emésztési zavarok jellemzik Puffadás (puffadás), lágyabb - gyakori - terjedelmes bélmozgás, beleértve a székletvágyat, hasmenést, hasi fájdalmat és görcsöket. Emiatt sok SIBO-ban szenvedőnél az elégtelen diagnózis után irritábilis bél szindrómát diagnosztizálnak. Valójában a vékonybél túlnövekedését említik az irritábilis bél szindróma gyakori okaként. A vékonybél túlnövekedése esetén a fájdalmat a fokozott gázképződés okozza. Kis mennyiségű gázt rendszerint felszív és kilélegez a szervezet. A SIBO által termelt nagyobb mennyiségű gáz nem képes kellően elhagyni a vékonybelet és belülről kifeszíteni a belet. Ez a nyújtás nyújtó fájdalmat okoz, amelyet állandó vagy görcsszerű fájdalomnak (zsigeri túlérzékenység) éreznek. Amellett, hogy a tünetek is Hiánytünetek például A-, B12-, D-, E- és K-vitamin és vas, valamint az epesav anyagcseréjének zavarai fordulnak elő.

Diagnózis: Hogyan diagnosztizálják a vékonybél túlnövekedését (SIBO)?

A diagnózis A vékonybél helytelen kolonizációját glükóz lélegzetvizsgálattal végezzük. Kivételes esetekben laktulózos légzésvizsgálattal. Ezek a tesztek nem 100% -ban biztosak. Pontosabban, az informatív érték nagyon korlátozott. Ezek a tesztek azonban jelenleg a legjobb tesztek, mivel a vékonybélben található baktériumok meghatározása nem megfelelő a rutin diagnosztikában végzett nagy erőfeszítések miatt, és csak egyedi esetekben történik. A széklet kalprotektin kissé megnövekedett értéke vagy a B12-vitamin és a folsav változásai diagnosztikailag is hasznosak.

A diagnózissal és a terápiával kapcsolatos minden konkrét kérdés esetén a legjobb orvoshoz fordulni. Az Internet információt nyújthat Önnek, de nem helyettesítheti a helyes diagnózist és a terápia kezelését. Gyakran végeznek szivárgó bél szindróma diagnosztikát, de ez orvosilag nem szükséges. Tipikus tesztek: zonulin, hisztamin, antitripszin, IgA, székletanalízis, flóra státusz.

Terápia: Hogyan kezelik a vékonybél túlnövekedését (SIBO)?

Ban,-ben kezelés Az azonosítható okok kiküszöbölése és a hiánypótlás (vitamin-helyettesítés) mellett az étrend megváltoztatása áll a középpontban (alacsony FODMAP-diéta, speciális szénhidrát-étrend (SCD), egyedi esetekben: elemi étrend). Szükség esetén szükség lehet gyógyszeres terápiára is.