Iskiász - DOCTINET Info
Az ágyéki isiász nagyon gyakori állapot. Gyakran összefügg az a jelenlétével porckorongsérv.
A gerinc vagy a gerinc anatómiája
A gerinc csomónak nevezett csontdarabokból áll.
Az egyes csigolyák között van egy csigolyaközi porckorong, deformálódó szövet, így a csigolyák egymáshoz képest mozoghatnak a gerinc mozgásai során.
A csigolyák hátsó részén van egy csatorna (a gerinccsatorna), amelyben az idegek futnak, amelyek aztán elhagyják a gerincet, hogy beidegzik az alsó végtagokat. Ezek az idegek képezik a ülőideg nevét adva ennek a patológiának.
Gerinc/ágyéki gerinc profiljában
Hogyan működik ? Kórélettan
A gerinc mozgásai során a csigolyák harmonikusan mozognak egymáshoz képest. Gyakran a gerinc "hamis mozgása" vagy emelő erőfeszítés során az intervertebrális lemez rendellenesen deformálódik, porckorongsérv amelyek ezután kapcsolatba kerülhetnek az ülőideg ideggyökerével.
Ez az érintkezés idegi diszfunkciókat okoz. Egyrészt a porckorongsérv nyomhatja az ideget, de mindenekelőtt a korong anyagának az ideggel való érintkezése kémiailag mérgező, gyulladáshoz vezet.
Porckorongsérv
Ez az ideg diszfunkciója, amelyet végül a beteg érez. Az ülőideg pontos útját követve a beteg bizsergést, csökkent érzékenységet, fájdalmat fog érezni. Ugyanakkor az egyes izmokat irányító ideg megjelenhet az alsó végtag többé-kevésbé teljes bénulása. A húgyhólyagot és a végbelet szabályozó idegek is átjutnak a közelben. Ezért előfordulhatnak, bár ritkán, vizelet- vagy ürülékproblémák (visszatartás vagy szivárgás).
Porckorongsérv
Az isiász, a lumbágó vagy a porckorongsérv, milyen különbség ?
Esetében lumbágó, fájdalom az ágyéki régióban (alsó gerinc).
Esetében isiász, a fájdalom a fenékben található, és egészen az alsó végtagon át a lábig.
A porckorongsérv a lemez egy darabjának rendellenes kiemelkedése. Ez az isiász fő oka, de nem az egyetlen. A beszűkült ágyéki csatorna az isiász másik gyakori oka. A csatorna ezen szűkülete, ahol az idegek be vannak helyezve, az idegek és az isiász összenyomódásához vezethet. Főleg idősebb embereknél fordul elő.
Hogyan diagnosztizálják a herniált porckorong okozta isiász ?
Az orvos az, aki a beteg kihallgatásának köszönhetően meg fogja állapítani a diagnózist. Valójában a fájdalom domborzata, a bizsergés lehetővé teszi számunkra, hogy valóban az ülőideg szenvedése. A gerinc anatómiájának ismerete lehetővé teszi számunkra a következtetést arra, hogy hol lehet a porckorongsérv. Az orvos fizikális vizsgálattal keresi a szövődmények jeleit: az alsó végtagok izombénulása, a vizelet vagy a széklet traktusának károsodása.