Itt van a terápia megfelelő ...

• • Kezdőlap
  • Vészhelyzetek
  • A klinika
    • Klinikánk csapata
      • Az állomás
      • Az OP
      • Tenyésztési vizsgálat
    • • Belgyógyászat
      • Szívbetegség
      • sebészet
      • Ortopédia
      • Szemészet
      • onkológia
      • Fogászat
      • Bőrbetegségek
      • Endoszkópia
      • Képdiagnosztika
      • Érzéstelenítés
      • Tenyésztési vizsgálat
    • • FIP
      • FIV
      • Leukózis
      • IBD
      • cukorbetegség
      • Pajzsmirigy túlműködés
      • Májbetegség
      • Macskainfluenza
      • Fogászati ​​betegség
      • Toxoplazmózis
      • Giardia
      • Féregtelenítés
      • oltás
      • kasztrálás
      • Ortopédia
      • viselkedés
    • • Vizsgálatok
        • Macska sarok
        • Letöltés
        • Kapcsolatba lépni
        • lenyomat

        Munkaidő
        hétfőtől péntekig
        9 és 19 óra között
        (megállapodás alapján)

        24 óra
        Sürgősségi készültség

        Juliusstrasse 12

        60487 Frankfurt

        TFA-t keresünk befejezett képzéssel. Kérjük, küldje el jelentkezését a következő címre: [email protected]

        Macska májbetegség

        Sajnos májbetegségben szenvedő macskáknál nincs tipikus megjelenés. Alapvetően vannak olyan tünetek, amelyek gyakran megfigyelhetők.

        • FIP
        • FIV
        • Leukózis
        • IBD
        • cukorbetegség
        • Pajzsmirigy túlműködés
        • Májbetegség
        • Macskainfluenza
        • Fogászati ​​betegség
        • Toxoplazmózis
        • Giardia
        • Féregtelenítés
        • oltás
        • kasztrálás
        • Ortopédia
        • viselkedés
        

        Nem ritka, hogy a macskák hosszabb ideig rosszabbul és rosszabbul étkeznek, aztán hányni kezdenek, majd szinte semmit sem akarnak enni. Ez hasmenéshez, viselkedésbeli változásokhoz (máj encephalopathia) is vezethet, a hajszőrzet pedig unalmassá válhat.
        

        A megnövekedett vízfelvétel szintén gyakran megfigyelhető.

        A májbetegség nagyon valószínűvé válik, ha a szem és a száj nyálkahártyája is sárgul. Az úgynevezett sárgaságnak más okai is lehetnek (prehepatikus sárgaság, posztepatikus sárgaság), de a májbetegség valószínűsége különösen magas.

        A különféle májbetegségek, azok lefolyásának és lehetséges okainak felsorolásával könnyen lehet terjedelmes tankönyveket kitölteni. A májkárosodás kezelésének lehetőségei viszont gyakran csak néhány oldalt foglalnak el. Vagyis gyakran nehéz speciálisan kezelni a májat, bár alapvetően nagyon fontos különbségek vannak a különféle májbetegségekben, beleértve a kezelést is. Annak érdekében, hogy információt nyújtsunk arról, hogy egy meglévő májbetegség valószínűleg hogyan alakul ki (prognózis), fontos, hogy a diagnózis a lehető legpontosabb legyen.

        Alapvetően meg lehet különböztetni az akut és a krónikus májbetegségeket a kezelés során.

        Az akut és súlyos májkárosodás kezelésének alapelvei.

        Akut májbetegségekben, különösen macskákban, a hangsúly szinte mindig az étvágytalanságra, vagyis az étkezés elutasítására irányul. Bármennyire is ártalmatlannak tűnik rövid távon ("amikor beteg vagyok, nem vagyok éhes"), határozottan negatív hatással van a macska anyagcseréjére. Ezért akut májbetegség esetén gyakran szükséges a beteget fekvőbetegnek befogadni, majd a következő elv érvényes ránk: „Ha nincs jó ok arra, hogy ne engedjük a beteget enni, és ő nem eszik, akkor naponta többször is aktívan táplálkoznia kell. Ha ez nem lehetséges, etetőcsövet kell használni. Jó néhány beteg számára ez a lépés a döntő terápiás intézkedés.

        Az infúziók, vagyis az elektrolitoldatok vénán keresztül történő beadása legalább olyan fontos, mint a diéta a májbetegeknél. Az összes májbetegség leggyakoribb tünete a fáradtság és az émelygés. Ezeknek a betegeknek nem csak egyre nagyobb problémájuk van az étel elfogyasztásával, hanem gyakran lényegesen kevesebbet isznak. A csökkent folyadék felszívódás súlyosbítja a már meglévő életbetegséget, és következményes károsodáshoz vezethet a korábban nem érintett szervekben, például a vesében.

        Elektrolitok, glükóz és vér

        Mivel a máj a test metabolizmusának központi szerve, a májbetegségnek drámai következményei lehetnek a test nagyon különböző funkcióira. Súlyos, akut májkárosodás esetén ezért az ásványi anyagokat, a cukorszintet és a vérszegénység lehetséges kialakulását ismételt vérvizsgálatokkal kell ellenőrizni.

        A krónikus májkárosodás kezelésének alapelvei.

        Szinte minden májbetegségben több szabad gyökö szabadul fel. Ezek a májsejtek károsodásához vezetnek. A szabad gyököket csökkentheti egy kísérő antioxidáns terápia. E vitamin alkalmas itt.

        Védő funkció, amely késlelteti a májsejtek idő előtti halálát. S-adenozil-L-metionin (SAMe).

        Az epesavak a májban termelődnek, az epehólyagban tárolódnak, és az étel fogyasztásakor a vékonybélbe kerülnek. Ha az epe elvezetésében zavarok jelentkeznek, a csökkent táplálékfelvétel miatt is, ezek felhalmozódnak a májban. Bár az epesavak a májban termelődnek, mérgezővé válhatnak a májsejtekre. Gyógyszerként itt ursocholsavat (UDC) használunk.

        Az a diéta, amely a lehető legkevesebb stresszt rója a májra, döntően hozzájárulhat a máj védelméhez. Jó néhány emberi orvosi kolléga megirigyel bennünket, tekintettel pácienseik instabil akaraterőjére, hogy ilyen szigorú, májat kímélő étrendet írhatnak fel pácienseink számára. Amit nem sejtenek, az az a tény, hogy házimacskáink kialakíthatják saját véleményüket arról is, hogy mi a megfelelő táplálkozás számukra. Ugyanakkor többet ér, mint egy próbálkozás, és a Hills: l/d és a Royal Canine: Hepatic Support diétákat ajánljuk, mind száraz, mind nedves ételként.

        Néha szükség van az immunrendszer túlzott reakciójának lelassítására. A megfelelő gyógyszeres kezelés itt döntő fontosságú, bár ez a terápia ellenjavallt számos más májbetegség esetén. A legfontosabb ok a lehető legpontosabb diagnózis felállítására minden májbetegség esetén. A következőket használják: klorambucil (Leuceran), prednizolon, ciklosporin (Atopica).

        Az antibiotikumokkal való kezelés elengedhetetlen, főleg fiatal macskáknál, de idősebb macskáknál is bakteriális epevezeték-fertőzések (gennyes hepatitis, cholangiohepatitis) kapcsán. A metronidazol, az enrofloxacin (Baytril) és más antibiotikumok alkalmasak itt.

        Veleszületett vagy szerzett májkeringési rendellenességek (protoszisztémás shuntok), valamint levált májdaganatok esetén a műtéti korrekció segíthet és részben gyógyulhat.

        A májbetegség diagnosztizálásának módjai

        A májsejtek olyan enzimeket tartalmaznak, amelyek megnövekedett koncentrációban mutathatók ki a vérplazmában, amikor a májsejt meghal, vagy amikor a sejtet egyre áteresztőbb sejtmembrán károsítja. A legfontosabb enzim, amely szinte kizárólag a májsejtekben fordul elő, az ALT (GPT). Egyéb "májenzimek" közé tartozik az AST (GOT), az AP (ALP), a GLDH és a GPT, bár ezek nem csak a májban találhatók meg, ezért más szervek megbetegedése esetén is növelhetők. Gyakran az enzimértékek egymáshoz viszonyított aránya is utal a lehetséges okokra.

        Míg a fent említett májenzimek a megnövekedett halálra vagy a májsejtek fokozott szivárgására utalnak, ezt nem szabad egyenlővé tenni a máj meghibásodásával. A megnövekedett betegségjelentések kifejezhetik a munkaerő növekvő elégedetlenségét, a vállalat termelése továbbra is működik, mivel elegendő kapacitás áll rendelkezésre. Egy bizonyos ponton azonban, ha túl sok alkalmazott marad otthon (túl sok májsejt veszít el), vagy ha valódi influenzajárvány van (egy akut fertőzés további megterhelést jelent a máj számára), akkor a májfunkció valóban károsodik, és a máj általában súlyosan károsodik.

        Bizonyos értékek (epesavak, ammónia) segítségével, de gyakrabban ezen a területen végzett funkcionális tesztek (epesav stimulációs teszt, ammónia stresszteszt) segítségével kimutatható, hogy a máj még mindig teljesen működőképes-e.

        A májban termelődő anyagok, például karbamid, albumin és koleszterin csökkent koncentrációja szintén a májműködési zavar első jeleit adhatja.

        A máj vizsgálatához használt fő képalkotó teszt. Itt nagyon pontosan megmutatható a máj belső szerkezete. Ezenkívül a máj véráramlása, valamint az epehólyag alakja és tartalma.

        A máj méretéről jó benyomást lehet szerezni a röntgenfelvételen. A jelentősen csökkent máj a sönt, és nagyon ritkán a cirrhosis következménye is lehet. A megnagyobbodott máj jelezheti a máj lipidózisát, cholangiohepatitisét vagy májdaganatát.

        A máj területén a CT csak ritkán nyújt olyan információt, amelyet ultrahangvizsgálattal nem lehet elérni (érzéstelenítés nélkül).

        Ultrahangos vezérléssel néhány sejtből álló szövetminta nagyon finom tűvel, anesztézia szükségessége nélkül nyerhető. Ezek a mikroszkóp alatt festett és megnézett sejtek nyomot adhatnak a májbetegség típusáról. Az eljárás összehasonlítható az izomba történő injekcióval, például oltás közben, ezért csak kissé fájdalmas.

        Altatásban és ultrahanggal 20 mm hosszú és 4 mm széles szövetmintát veszünk egy nagyobb tűvel. Ezt beküldi, feldolgozza és megvizsgálja egy patológus. Az FNA-hoz képest sokkal pontosabb megállapítás tehető, mivel nemcsak az egyes sejteket, hanem egy koherens szövetet is vizsgálnak.

        A macskák májbetegségének fontos formái

        Metabolikus betegség okozta májkárosodás.

        Máj-lipidózis: A májsejtek zsírossá válnak, különösen a túlsúlyos macskák, akiknek fennáll a veszélye, hogy rosszul étkeznek, vagy már nem esznek.

        Diabetes mellitus: A máj súlyvesztés és a lipid anyagcsere megzavarása miatt károsodik

        Hyperthyreosis: A hyperthyreosis sok esetben a májenzimek emelkednek

        Gyulladásos májbetegség: Neutrofil cholangiohepatitis esetén az epevezeték felemelkedő bakteriális fertőzését okozzák. A sokkal ritkább lymphocytás cholangiohepatitis az immunrendszer túlreagálásán alapul.

        A krónikus gyulladásos betegségek a máj cirrózisához vezethetnek. Ez azonban macskáknál nagyon ritka.

        Az élet fertőző betegségei: A FIP, de a leukózis vírusok is májbetegséghez vezethetnek. A toxoplazmák a májat is károsítják.

        Neoplasztikus májbetegségek: A máj leggyakoribb daganatos betegségei közé tartozik a lymphosarcoma, a hepatocellularis carcinoma és az epeúti adenoma.

        Mérgező májbetegség. A májsejteket a gyógyszerek, de a bevitt mérgező anyagok is jelentősen károsíthatják.

        Shunt: A veleszületett vagy szerzett érrendszeri változások miatt a vér megkerüli a májat. A máj nem tudja ellátni anyagcsere-feladatait.

        Következményes károsodás: Az epevezeték elzáródása, az epehólyag gyulladása és a hasnyálmirigy gyulladása májkárosodáshoz vezethet.

        ---