Javul - a rákom
összefoglaló
A kezelések befejezése után a rák megtartja a betegek és szeretteik életére gyakorolt hatását. Éppen ezért, még remisszióban is, a betegek továbbra is segítséget és támogatást kapnak a rák utáni életük eligazodásához.
Remisszió és gyógyulás
Az orvostudományban akkor beszélünk kúráról, amikor a betegség jelei teljesen eltűnnek. Az onkológiában a gyógyítás fogalmát óvatosabban alkalmazzák, mivel a betegség teljes remissziójától eltöltött idő szerint értékelik.
Idő kérdése
Remisszióról beszélünk, amikor a betegség teret veszít és a beteg állapota javul, valamint a teljes remisszióról a betegség jeleinek hiányában. A beteg állapota azonban javulhat anélkül, hogy már remisszióról beszélhetne. A teljes remisszió nem feltétlenül jelenti azt, hogy a rák meggyógyul, mert egyes rákos sejtek egyszerűen "szunnyadhatnak", például túl kicsi ahhoz, hogy a vizsgákon kimutatható legyen. Ezért néha folytatják a kezeléseket, annak ellenére, hogy remissziót észlelnek.
Ha a teljes remisszió legalább öt évig tart, akkor általában gyógyírnak nevezik. De nincs kemény és gyors szabály. Néha a rák hamarabb gyógyul. Gyorsan növekvő rák esetén, ha megismétlődik, általában ez az ötéves időszak előtt következik be. Ezzel ellentétben azt tapasztaltuk, hogy az emlőrák 20 év után kiújul. Az a tény továbbra is fennáll, hogy az ismétlődések öt éven túl nagyon ritkák. Egy biztos: minél több idő telik el, annál nagyobb a gyógyulás valószínűsége. Azt is meg kell jegyezni, hogy néhány rák nagyon lassan növekszik. Ez a helyzet például a krónikus limfoid leukémia (a leukémia leggyakoribb formája felnőtteknél) esetében, amelyet ma krónikus betegségnek kell tekinteni, de amelyre nem szisztematikusan vonatkoznak.
Gyógymód elméletileg lehetséges a rák minden típusában. Különböző tényezőktől függ: a daganat típusától, a daganat felfedezésének stádiumától, a beteg kezelésre adott válaszától stb.
Emelkedő túlélési arány
Ha a gyógyulási arány rákonként változik, a terápiás fejlődésnek, az új kezeléseknek és a kezelések kombinációinak köszönhetően összességében növekszik: pre-adjuváns kemoterápia a sugárterápia előtt, egymással társított célzott terápiák vagy a kemoterápia mellett, a kezelési adjuvánsok a a fő kezelés vége (célzott kezelések, hormonterápia stb.) stb. A hormonterápia például blokkolhatja a szteroidok negatív hatását mellrákban és prosztatarákban, és csökkentheti a kiújulás kockázatát.
A legígéretesebb innovatív kezelések közül az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) 2019-es kongresszusa megerősítette az immunterápiák hatékonyságát, például 5 éves túlélés növekedésével bizonyos tüdőrákokban. Az ASCO 2018-as kiadása során egy tanulmány a kemoterápia két kombinációjának köszönhetően jelentősen megnövelte a hasnyálmirigyrák leggyakoribb formájával rendelkező betegek túlélését. Franciaországban az Országos Rákkutató Intézet (INCa) elindította az AcSé klinikai vizsgálati programot (Biztonságos hozzáférés az innovatív célzott terápiákhoz), amely hozzáférést biztosít egy adott rák esetében már engedélyezett célzott terápiákhoz, de hatékony lehet más daganatok esetében is, amelyek jelen vannak ugyanaz a genetikai rendellenesség ...