Jelek; Tünetek; Rheumatoid arthritis; Betegségek; Internisták a neten
A reumás ízületi gyulladás fő tünete az ízületek gyulladása. Azonban gyakran nem korlátozódik az ízületekre, hanem átterjedhet más szervekre is.
A reumatikusan gyulladt ízületek jellemző tulajdonságai:
- Ízületi fájdalom, különösen nyugalmi állapotban
- Az ízületek reggeli merevsége több mint 30 percig
- Duzzanat több mint két ízületben
- általános betegségérzet: kimerültség, fáradtság, láz, fogyás, éjszakai izzadás
- Az érintett ízületek azonos eloszlási mintázata a test bal és jobb oldalán
- csontos deformitás hosszú távon
- A mozgás korlátozása
- A gyorsan és egyszerűen elvégezhető online teszt kezdeti jelzést ad arról, hogy Ön reumás ízületi gyulladásban szenved-e.
- Rheumatoid Arthritis tünetei
- A metatarsophalangealis ízületek kétoldali ízületi duzzanata és a medián ízületek rheumatoid arthritisben.
A rheumatoid arthritisnek egészen más lefolyása van: alattomosan kezdődhet a bal és a jobb kisujj, a csukló és a lábujj ízületein. De hirtelen megjelenhet és az elején csak néhány, még nagyobb ízületet is érinthet az egyik oldalon, pl. B. térd, váll vagy könyök. Ez azonban általában a bal és a jobb ujjat és a csuklót érinti. Az ujjak végízületeit általában megkímélik. A gyulladás a szinovium duzzadását okozza. Az ízületek duzzanata puha és ellenálló. Az ujjak hajlító inai és extenzor ínei is gyulladhatnak. Más ízületekben, például a térd- és vállízületekben a bursae-t is befolyásolhatja a gyulladás.
Néha szinte az összes ízület hetek vagy hónapok alatt érintett. Más esetekben úgy tűnik, hogy a betegség éveken át megáll, mielőtt más ízületek hirtelen felbukkannának: orr- és bokaízületek, könyök, váll, térd, csípő és a nyaki gerinc. A nyaki gerincen kívül a rheumatoid arthritis nem befolyásolja a gerincet.
A reumás ízületi gyulladás először az ízület közelében lévő csont meszesedéséhez vezet (csontritkulás). A további folyamat során elpusztítja a csontot az ízületi kapszula rögzítési pontjainál. Fokozatosan az ízületi porc is lebomlik. A progresszív gyulladás tönkreteszi az ízületi felületeket, és az ízületi csontok rendes helyzetükből engednek. Közös elmozdulás következik be. A fájdalommal együtt ez az ízület eltérése korlátozza az érintett ízület és adott esetben a későbbi ízületek mobilitását. Ennek eredményeként a betegek gyakran már nem hajthatnak végre egyszerű mozdulatokat: konzervdoboz kinyitása vagy cipőfűző megkötése leküzdhetetlen akadályt jelent.
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek csaknem felében a betegség más szerveket is érint, például a B. szív- és érrendszer, tüdő, vese, máj, bőr, gyomor-bél traktus, idegrendszer vagy mirigyszövet:
Véredény
Az érfalak gyulladása gyakran keringési rendellenességekben nyilvánul meg, amelyek apró punctiform sebekhez (kis erek vasculitis - lásd a jobb oldali fotót), bőrfekélyekhez vagy kiterjedt szöveti halálhoz vezethetnek. Ezenkívül az artériák megkeményedése (arteriosclerosis) gyakoribb a rheumatoid arthritisben.
Szív és erek
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél fokozott a szívroham (koszorúér-betegség) kockázata. A koszorúerek érelmeszesedése többek között a reumatikus gyulladásos folyamat következménye, és aktív ízületi gyulladással, fokozott betegségaktivitással fordul elő gyakrabban. Az új kezelési lehetőségek, különösen a biológiai gyógyszerekkel kapcsolatban, a szív- és érrendszeri betegségek lényegesen alacsonyabb arányával járnak. Úgy tűnik, hogy védő tényezők a megfelelő szívbetegségek ellen, és csökkentik a szívrohamok okozta halálozási arányt. A reumás gyulladásos folyamat mellett a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a kortizon bevitele is hozzájárul a szív- és érrendszeri betegségek és a szívrohamok gyakoribbá válásához rheumatoid arthritisben.
Ezenkívül a reumás ízületi gyulladás szívbillentyű-megbetegedést, valamint a szívizom és a szívburok gyulladását okozhatja szívburokfolyással.
tüdő
Minden ötödik rheumatoid arthritisben szenvedő betegnél az alveolusok gyulladtak. Ezt általában csak speciális vizsgálati módszerekkel lehet kimutatni (pl. Nagy felbontású számítógépes tomográfiával). Ritka esetekben köhögés, légszomj edzés közben és általános légzési nehézségek következményei.
Idegrendszer
Ha az ízület és az ín gyulladása szorítja az idegeket a csuklóba, ez hamis érzéseket, érzéketlenséget és fájdalmat válthat ki (carpalis alagút szindróma).
A reumás ízületi gyulladás összefüggésében a lábak vagy a lábak idegkárosodása az érgyulladás, az úgynevezett polineuropátia kapcsán is előfordulhat. Ezt az idegkárosodást rendellenes érzések, zsibbadás és gyakran égő fájdalom kíséri. A bénulás tünetei ritkán fordulnak elő.
Emésztőrendszer
A gyomor és a bélbélés gyulladása, vérzése és fekélyei a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő kezelés gyakori következményei. A gyomor-bélfal károsodásának kockázata jelentősen megnő, különösen az idősebb betegeknél, akiket szintén kortizonnal kezelnek, és akiknek korábban gyomor- vagy bélfekélyük volt. Rendszerint ezt a gyomorkárosodást nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek megakadályozhatják gyomorvédő szerek (úgynevezett protonpumpa-gátlók) bevitelével. A gyomor és a belek károsodásának kockázata alacsonyabb, ha a nem szteroid gyulladáscsökkentők speciális csoportját, az úgynevezett kokszokat szedik.
A könny és a nyálmirigyek
A reumás ízületi gyulladás szintén befolyásolhatja a könny- és nyálmirigyeket, és elpusztíthatja a mirigyszövetet. Ezt a kúrát sicca-szindrómának is nevezik, és a betegek körülbelül egyharmadát érinti. A tünetek a szájszárazság és a könnyfolyadék hiánya.
Szakértő: Tudományos tanácsadás és kidolgozás: Dr. Edmund Edelmann, Bad Aibling