Jóindulatú daganatok a máj gócos rögös hiperpláziájában és adenómáiban; FMC-HGE

oktatási célok

  • Hogyan lehet megkülönböztetni az adenomát a fokális noduláris hiperpláziától;
  • Hogyan kezelhető az UFH;
  • Hogyan kezelhető az adenoma.

Bevezetés

A hepatocyták által képzett jóindulatú, szilárd májdaganatok két típusa a hepatocelluláris adenoma és a fokális nodularis hyperplasia. Ez a két daganat gyökeresen különbözik, kivéve a nem rosszindulatú hepatociták összetételét, szinte tisztán artériás vaszkularizációt és a fiatal nők nagyon nagy túlsúlyát az érintett alanyok között. A jóindulatú szilárd májdaganatok gyakoriságát tekintve a fokális noduláris hiperplázia a hemangioma után a második helyen áll, míg az adenomák együttvéve is messze lemaradnak a nagyon ritka májdaganatok közül. Ennek a cikknek az a célja, hogy először a fokális göbös hiperplázia és az adenomák fő jellemzőire összpontosítson, mielőtt áttekintené diagnózisuk és kezelésük gyakorlati problémáit. A fokális noduláris hiperpláziával és az adenomákkal szemben álló főbb jellemzőket az 1. táblázat foglalja össze.

rögös

Gócos noduláris hiperplázia

Focalis cirrhosis

Exkluzív artériás ellátás

Nincs portál-hozzájárulás [2,3]. A vérellátás a központi csillagban elhelyezkedő artérián keresztül történik, és késedelem nélkül eloszlik a szepták artériáin keresztül [4,5]. Az esetek 20% -ában egy kocsány makroszkóposan látható a csomó perifériáján. A vérelvezetés a csomók perifériáján lévő vénákon keresztül történik, amelyek a szomszédos májvénákba áramlanak. A vízelvezetési vénák és a szomszédos erekből érkező visszavezetés sűrű nemezelést képezhet a csomó körül, nem szabad összekeverni egy kapszulával.