Kábítószer az éhség ellen a fejben - WELT
Szeptemberben megjelenik az Acomplia gyógyszer, amely állítólag visszafogja az étvágyat. Az orvosok remélik, hogy ez csökkenti az elhízás másodlagos betegségeit.
Amikor az ízület elég gyakran megtette a köröket, a füst mélyen a tüdőben van, és a kis hash-molekulák szilárdan kapcsolódnak az agy idegsejtjeihez, ez megtörténik: a gyomor zakatol, a zsír vagy édes vágy csírázik és percek alatt mutálódik Kapzsiság. Most ennünk kell, minden gondolat e vágy körül forog. A vágynak ki kell elégednie, csak ezután térhet vissza a nyugodtság.
Amit a kőfaragók rövid távú megszállottságként ismernek, az állandó a túlsúlyban. Az éhségérzeted nincs lépve, a jóllakottság idegen szó. A vérében lévő hírvivő anyagok túl buzgón működnek, súlyos következményekkel járó jeleket küldenek az agynak: Energiahiány! Éhség! Lenyelés! A tudatalatti alatt futó programot egyedül az akarattal nehéz ellenőrizni, ezért a kutatók most kifejlesztettek egy tablettát, amely állítólag blokkolja az ördögi kört. Az Acomplia a Sanofi-Aventis cég étvágycsökkentője, amelynek szeptember 1-jén havi 80 euróért kell megjelennie Németországban.
A gyógymód ott támad, ahol az éhség jelentkezik az agyban: a test saját kannabinoidjainak rendszerében. A tudósok ezt az 1990-es évek elején fedezték fel, amikor megkérdezték maguktól, hogy hol működik az étvágynövelő THC (tetrahidrokannabinol) a kenderüzemből. Két receptort találtak. A CB1, amely főleg a központi idegrendszerben fordul elő, és a CB2, amely az immunrendszer sejtjein helyezkedik el. Röviddel később olyan molekulákat fedeztek fel az emberekben, amelyek stimulálják ezeket az ingerreceptorokat, felhalmozzák a zsírt és elhízáshoz vezetnek.
Egy anyag, amely állítólag kötődik a CB1 receptorhoz, de nem stimulálja, mint a kannabisz, hanem éppen ellenkezőleg, blokkolja, azóta a cél. A tudósok szerint ezt az Acomplia-val sikerült elérni. Évekig tesztelték a rimonabant nevű hatóanyagot. Összesen 6600 túlsúlyos - átlagosan 94 és 104 kilogramm közötti - ember vett részt négy vizsgálatban. A kétéves vizsgálati időszak alatt sem a tesztalanyok, sem az orvosok nem tudták, hogy a hatóanyagot vagy a placebót kapják-e. Minden beteg hetente egyszer fordult táplálkozási tanácshoz, és két év után mindkét csoportban mérhető volt a siker: A placebo kar átlagosan három és fél kilogrammot, a rimonabant csoport hat kilogrammot fogyott.
Ezenkívül csökkent a trigliceridek mennyisége a vérben, a cukorbetegség hosszú távú értéke, az úgynevezett HbA1c megfeleződött, és a jó HDL-koleszterin emelkedett. "Ez jelentősen javítja a túlsúly kockázati profilját" - mondja Andreas Pfeiffer diabetológus, aki a berlini Charité-ban koordinálta a rimonabant német tanulmányait.
Mindenekelőtt a cukorbetegség, a szívroham vagy agyvérzés a túlsúly következménye. Ha 25–40 éves kor között csak két-három kilogrammot hízik, akkor a 2-es típusú cukorbetegség kockázata 25 százalékkal nő a potsdami Német Táplálkozási Kutatóintézet szerint. A túlsúlyos embereknek ritkán sikerül tartósan fogyniuk egészséges étrenddel és nagyobb testmozgással. "Most már hatékony gyógyszerünk van, és igazságtalan lenne, ha a beteget segítség nélkül szívrohammal vagy agyvérzéssel sorsba engednénk" - mondja Christian Schneider kardiológus, aki a kölni egyetemi kórház prevenciós osztályát vezeti.
Ezekkel az érvekkel a Sanofi-Aventis csoport meg akarja különböztetni termékét más anyagoktól, amelyek évek óta segítik az embereket a fogyásban. Vannak tömegnövelő szerek, étvágycsökkentők, amelyek megtámadják az agyat, vagy a zsír blokkolók. A Xenical az orlisztát hatóanyaggal például gátolja a zsír felszívódását a belekben, és így csökkenti a súlyt. "A zsíros széklet és a hasmenés kellemetlen" - mondja Christian Schneider. "De ez a túlevésért beépített büntetés oktató hatású." Az egészségbiztosítók nem fizetnek sem a Xenical-et, amelynek havi 100 eurónál többet kell fizetniük, sem egyéb eszközöket - életmód-drognak számítanak.
A Rimonabant mára nemcsak az Emea európai jóváhagyó hatóságtól (Európai Gyógyszerügynökség) kapott jóváhagyást a kóros elhízás kezelésére. Ez egy 30-nál nagyobb testtömeg-indexből (BMI) áll, amelyet a testtömeg és a magasság négyzetméterének hányadosa alapján számolunk. A rimonabantról azt is mondják, hogy azoknak segít, akik "csak" túlsúlyosak (BMI> 24), ugyanakkor cukorbetegségben vagy vérzsír-rendellenességben szenvednek.
Az egészségbiztosítók nincsenek nagyon meggyőződve az orvosi igazolásokról: "Végül az egyik azt javasolja a túlsúlyos emberek számára, hogy a gyógymóddal könnyen lefogyhatnak" - mondja Schleert Norbert, az AOK Szövetségi Szövetségének Gyógyszerek, Gyógyszerek és Segédanyagok részlegének vezetője. A Szövetségi Orvosok, Kórházak és Egészségbiztosítási Pénztárak Közös Bizottsága ezért már kapott kérelmet a rimonabant mint életstílus-ügynök eltávolítására a visszatérítendő anyagok listájáról. "Végül is a gyógyszernek mellékhatásai is vannak" - magyarázza Schleert.
Gyakori volt az émelygés és a szédülés; végül is a rimonabant kiköt az agy receptorain. Voltak szorongásos állapotok, valamint depressziós epizódok is. "Az Acomplia ezért nem alkalmas mentális betegségben szenvedő betegek számára" - ismeri el Andreas Pfeiffer. Ezen túlmenően, egy túlsúlyos embernek véglegesen le kell nyelnie a tablettákat, mert miután a vizsgálatban résztvevők két év után felhagytak a gyógyszerrel, rövid idő alatt a csípőjükre kerültek a kilók.
Nem kivitelezhetetlen a gyógyszergyár számára, amely egyre több tartós vásárlót remél a növekvő túlsúlyos emberek számával. A cég számára nem nehéz igazolni a havi 80 eurós árat, mert ismert, hogy a 2. típusú cukorbetegeknek évente 5000 euró a költsége. Hatmillió embert érintve ez 30 milliárd eurót tesz ki, amelynek szakértők szerint elméletileg mintegy 90 százaléka elkerülhető lenne nagyobb testmozgás és egészséges táplálkozás révén. Elméletileg. Gyakorlatilag Judith Kramer, a Sanofi-Aventis szóvivője szerint: "Meggyőződésem, hogy az egészségbiztosítók megtérítik az Acompliát."