Kain-Märk GmbH - A sztóma szövődményei
Ha osztómiás szövődmény lép fel, először orvosi értékelésre is szükség van. Ezután az orvos dönt a terápia formájáról. A tapasztalt szájterapeuta mindig a kezelőorvossal együttműködve kezdeményezi a szövődmény miatt szükséges segédeszközök adaptálását. Emellett gondosan támogatja a kezelést, különösen akkor, ha a beteg fizikai állapota tiltja a szükséges műtéti korrekciót.
A nekrózis a sejtek halála által okozott szövetkárosodás. A nekrotikus lerakódások, amelyek hosszú időn keresztül vannak kitéve a levegőnek, kiszárítják a bőrt, és bőrszerű, feketés megjelenést kapnak. A bevonatok és a kiszáradás zavarják a sebek gyógyulását. A vér és a tápanyagok ellátása blokkolva van. A nekrózisok elősegítik a csírák növekedését és megakadályozzák a granulációs szövet képződését.
A sztómarendszer nyálkahártyája normál esetben rózsaszínű és jól el van látva vérrel. A megjelenéstől való bármilyen eltérést haladéktalanul jelenteni kell az orvosnak.
A prolapsus bélprolapsus. A belek hüvelykekkel nyúlnak ki a hasfalon. Egy eset félelmetesnek tűnhet. Általában nem okoz fájdalmat és nem befolyásolja a sztóma működését. A kipróbált bél könnyen elvérezhet.
Fontos, hogy kellően nagy, puha és rugalmas helyreállítást válasszunk, hogy biztosítsuk a tömést a parasztomális területen. Hosszú távon a nyomásterhelést is el kell kerülni, ha a betáplálást a parasztomális területen alkalmazzák, például merev reteszelő gyűrűk segítségével. Egyrészes alkatrészeket vagy reteszelő gyűrűkkel ellátott rendszereket kell használni, vagy ragasztó tengelykapcsolókat.
Parasztomális sérv
A parasztomális sérv a hasfal törése a sztóma területén. Ez a szövődmény a sztóma bármely formájával előfordulhat. A sérvek minden formában és méretben kaphatók. Ez megnehezíti a táska oly módon történő rögzítését, hogy váladék ne kerüljön a bőrre.
A kiszélesedő sérv megváltoztathatja a sztóma helyzetét oly módon, hogy a sztóma már nem látható jól. A ragasztóanyag felvitele így jelentősen megnehezül. Mivel a sérv a ruházaton keresztül látható, ezért célszerű laza ruházatot viselni. Fájdalom vagy kellemetlen érzés jelentkezhet a sztóma területén is. A húzást gyakran leírják. Itt egy osztómiás kötés segíthet. Sztomatoterapeutája segíteni tud ebben. Szükség esetén műtéti beavatkozás is elvégezhető.
Fontos, hogy lágy és rugalmas helyreállítást válasszon.
A Welland Curvex termékek ideálisak ilyen problémás sztómák kezelésére. A 3D ragasztóanyag puha és rugalmas, és pontosan alkalmazható a sérv bármely méretére és alakjára. A Welland Hydroframe (bőrvédő kiterjesztés) itt nagyobb biztonságot nyújt, mivel a ragasztó felülete szükség esetén megnagyobbodhat, és a sérv lefedhető.
A visszahúzódás a bél kivonása a bőr szintjén vagy alatt. A tömeges súlygyarapodás a hasfal helyzetéhez is vezethet, amely visszahúzódásnak tűnik.
Gyakran előfordul, hogy a hasfal tölcsér alakú visszahúzódásai következnek be, amelyek a sztómaellátás felforgatásához vezethetnek a kiválasztás révén, és ennek eredményeként a parasztomális területen bőrirritációk alakulnak ki.
Megoldásként használhatunk domború osztómiás helyreállításokat. A konvex rendszerek enyhe visszahúzódása vagy intoleranciája esetén könnyű áttérni a FlairActive Curvex bőrvédő vonalra. A Curvex könnyen modellezhető, így garantálhatja a biztonságos és kíméletes helyreállítást. A Welland összes egy darabból álló Curvex és Convex terméke integrált övtartóval rendelkezik, abban az esetben, ha az öv használatával további biztonságra van szükség.
Stomális szűkület
Az ostomy stenosis gyakran a gyógyult bőr vagy nyálkahártya szövődmények hosszú távú következménye, amelyek a sztóma méretének csökkenéséhez és szűküléséhez vezetnek. Az érintett ürítéskor fájdalomra panaszkodhat. A sztómaterapeuta a sztóma szűkületeit észleli a sztóma tapintásakor vagy látható szűkületként a sztóma ellenőrzésénél.
A visszatérő bőrgyulladást mindenáron el kell kerülni. Mindig különös figyelmet kell fordítani a pontosan illeszkedő osztómiára!
Stoma hiányosságok
A kedvezőtlen osztóma, például redőkben vagy a nem elvégzett műtét előtti jelölés miatt, nem ritkán okozza a problémákat és az ellátás gyakori megváltoztatását. A váladék lerakódhat a ráncokban és a mélyedésekben, és akkor nem ritka, hogy bőrproblémák jelentkeznek. Meglévő hibák esetén ügyelni kell a bőrbarát bőrvédő anyagok használatára a sebgyógyulás optimális környezetének megteremtése érdekében. A helytelen sztóma gyakran szükségtelenül nehéz ellátáshoz, az érintettek jelentős bizonytalanságához, tartós szivárgásokhoz és tartósan megnövekedett anyagi kiadásokhoz vezet.
Az ellátáshoz különféle segédanyagok egyedi kombinációjára van szükség. Az orvosnak, a sztomatoterapeutának, az ápolószemélyzetnek és a betegnek viszonyítania kell a szükséges ellátás mértékét és az esetleges műtéti korrekciót.
A karbantartásigényes vagy folyamatosan szivárgó zsákellátás sokféle kísérletet igényel, különböző formájú és formájú anyagokkal annak érdekében, hogy az érintett számára elfogadható megoldást találjanak. A paszták vagy a bőrvédő gyűrűk itt hasznosak lehetnek. A dudorokat és redőket kitöltik, és egy sík felület jön létre.
Alternatív megoldásként a Welland Curvex ragasztóanyag, amely alkalmazkodik az egyenetlenségekhez, és a hajtásokba modellezhető, így garantálva a biztonságos és végleges illeszkedést.
Gáz és szag
A rendszer cseréjénél, ürítésénél vagy szivárgásánál szagokat észlelhet. Az érintettek gyakran érzékenyebbek a kellemetlen szagokra, mint a környezet. Vannak speciális szagszalagok, amelyek a táskába helyezhetők. A legtöbb sztómás zsák aktív szénszűrővel van felszerelve. Hagyják, hogy a bélgázok szagmentesen távozzanak. Meg kell akadályozniuk a táska felfújódását is. Felhívjuk figyelmét, hogy ezeknek a szűrőknek csak korlátozott élettartama van, és érzékenyek a nedvességre.
A felfúvódást bizonyos ételek fokozzák. Próbáld ki, mely élelmiszerek okoznak gázt benned.
A vizeletnek nem szabad szaga. Vannak azonban bizonyos ételek, mint pl Pl. Tojás, spárga és hal, amelyek miatt a vizelet rossz szagú.
A felfúvódást bizonyos ételek fokozzák. Próbálja ki, melyek az ételek okoznak gázt!
Ha van szaga, de nem evett semmi szokatlant, ez fertőzést jelezhet, amelyet általában láz és általános rossz közérzet kísér. Itt feltétlenül orvoshoz kell fordulni!
Székrekedés/sztómaelzáródás/bélelzáródás
Kolosztómiával a székletnek puhának kell maradnia. Ha túl kemény lesz, igyon több folyadékot. Beszéljen orvosával/terapeutájával, ha a székrekedés továbbra is fennáll.
Azok az emberek, akiknél ileostomia volt, az étrendi hibák és a rostos ételek rossz rágása következtében blokkolhatják a sztómát. Rostban gazdag ételek, mint pl B. Spárga vagy dió nem tud átjutni a sztóma nyílásán, ha rosszul rágják őket. Görcsszerű fájdalom jelentkezik. Azonnal orvoshoz kell fordulni. Ezután a sztóma elzáródását endoszkóposan öblítik ki.
De ha a zsákban lévő ürítés túl vastagnak tűnik, igyál még egy kicsit. Ha a széklet nem ül a tasakban, és súlyos kidudorodó fájdalmai vannak, azonnal forduljon orvoshoz.
Meg kell jegyezni, hogy egyes gyógyszerek megváltoztathatják a kiválasztás színét és konzisztenciáját.
Táplálkozási tanácsok ajánlottak az étel lehetséges hatásairól!
A hasmenés kiszáradáshoz vezethet. Sokat igyon a folyadékveszteség pótlására. Ha a hasmenés továbbra is fennáll, elengedhetetlen, hogy beszéljen orvosával.
Ha úgy érzi, hogy egy adott étel hasmenést okoz, néhány hétre távolítsa el az étrendből, és később próbálkozzon újra.
Ha az ileostomia kiváltása hosszú ideig nagyon vizenyős, és gyakrabban kell ürítenie a táskát, mindenképpen beszéljen erről a terapeutájával!
A sztóma színének változása
Ha a bélnyálkahártya színváltozását észleli, tájékoztassa erről orvosát és terapeutáját. Ha a sztóma kék, vagy akár fekete lesz, kérjük, azonnal forduljon orvosához. Egy ilyen változás a bél nyálkahártyájának csökkent véráramlását jelzi.
A nyálkahártya minden változását szakmailag meg kell vizsgálni és értékelni kell!
Vérző sztóma
A nyálkahártya enyhe vérzése ártalmatlan. Mechanikus ingerből fakadnak, azaz H. z. A sztóma túl durva anyagokkal történő tisztításával. Csak gyapjúból készült orvosi tisztító tömörítéseket használjon, mert puhák és nem hagynak maradványokat a bél nyálkahártyáján.
A sztóma széléről történő vérzés felesleges szövethez vezethet, ami vérzést és fájdalmat okozhat. Legyen szelíd a sztómával, még akkor is, ha az nem fájdalmas. Ne feledje, hogy a bélnyálkahártya érzéketlen a fájdalomra!
A belek vérzését azonnal orvosilag fel kell mérni!