Kapszuláris kontraktúra a mell megnagyobbodásában - tünetek és kezelés
A kapszuláris kontraktúra vagy kapszulakontraktúra egy idegen test reakció, amely a mell megnagyobbodása vagy az implantátum segítségével történő mellrekonstrukció eredményeként jelentkezhet. Ez megkeményíti a kapszula szövetét, amely természetesen kialakul az implantátum körül, ami a mell deformációjához és fájdalomhoz vezethet.
A kapszuláris kontraktúra a mell megnagyobbodása következtében a leggyakoribb szövődmény, és a műtétet követő első évben az összes beteg legfeljebb 15% -ában fordul elő. A kezelés során néha szükség van az implantátum újbóli eltávolítására. A korai szakaszban azonban a nem műtéti terápia gyakran megkönnyebbülést nyújt, és a nagyítás megtartható.
Fontos információk: kapszulakontraktúra
Hogyan alakul ki a kapszulakontraktúra és mi történik benne?
Nem teljesen világos, miért fordulhatnak elő kapszulakontraktúrák a mell megnagyobbodásával. Valószínűleg ez egy gyulladásos reakció, amelyet baktériumok okoznak az implantátumon, de a kapszula kontraktúrák gyakrabban fordulhatnak elő egyéb szövődmények, például másodlagos vérzés esetén.
Az úgynevezett „kapszula” természetesen az immunrendszer reakciójaként jön létre az idegen test körüli vékony, rugalmas hegrétegből. A kapszuláris kontraktúra csak akkor következik be, amikor ez a réteg megvastagszik és megkeményedik, legrosszabb esetben pedig összehúzódik és deformálódik (konstruktív kapszuláris kontraktúra). A kapszulakontraktúra típusa az úgynevezett Baker-skála szerint 4 fokra oszlik, az 1. fok a normál állapotot képviseli.
A kapszuláris kontraktúra tünetei és diagnózisa
A kapszulakontraktúra korai fokát a páciens nehezen ismeri fel, és nem feltétlenül igényel kezelést. Mivel a 2. fok a kapszula enyhe megkeményedését jelenti, ez a mell pásztázásával vagy ultrahanggal kimutatható. Ezért az utókezelés időpontjai rendkívül fontosak, és ezeket mindig bele kell számítani a művelet költségeibe. A mellkas feszültsége vagy feszültsége (mastodynia) szintén jelezheti a kapszula kontraktúráját, és mindenképpen meg kell vizsgálni.
Ha mellkasi fájdalom jelentkezik vagy deformálódik, a kezelendő személynek azonnal vizsgálatot kell végeznie.
A kapszulakontraktúra gyakori tünetei:
- Keményedés a mellben (az implantátumon)
- Mellkasi fájdalom vagy szorító érzés
- A mellkas deformációja vagy a mell aszimmetriája
- Ráncok a mellkason
- Az implantátum deformálása, csavarása vagy cseréje
Kapszuláris kontraktúra kezelése
Az enyhe kapszulakontraktúrát néha egyáltalán nem kell kezelni, de ha fájdalom jelentkezik, az orvos felírhat gyógyszert a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére.
A Baker 3. és 4. szintje mindenképpen terápiát igényel, de nem feltétlenül igényel műtétet és az implantátumok eltávolítását. Nem műtéti intézkedések például masszázsok, speciális gyógyszeres terápiák vagy ultrahangos hullámkezelések.
Ezen túlmenően a sebész megoperálhatja a kapszulát, vagy korábbi fokokon felrobbanthatja. Ha azonban valóban szükséges egy műtét, az implantátum általában teljesen eltávolításra kerül, és ki kell cserélni.
A nem operatív kapszula-szakadás kézi nyomással elavultnak tekinthető, és ma már valójában nem alkalmazzák, mivel a folyamat nagyon fájdalmas és kockázatos lehet.
Megakadályozhatja a kapszulakontraktúrát?
Maga a beteg kevéssé befolyásolja a kapszulakontraktúra kialakulását, de feltétlenül követnie kell a sebész előkészítési és nyomonkövetési munkájának utasításait. Ide tartozik például egy speciális kompressziós melltartó viselése a műtét után. Tanulmányok azt is sugallják, hogy a dohányzás jelentősen növeli a kapszula kontraktúra kockázatát. Akik 6 héttel a műtét előtt és után tartózkodnak a dohány- és nikotinfogyasztástól, akár 60% -kal csökkentik a kockázatot.
Mivel a kapszulakontraktúra előfordulásának okait még nem sikerült egyértelműen tisztázni, a vizsgálatok javasolják az orvos néhány megelőző intézkedését.
Ez magában foglalja a texturált (érdesített) felületű implantátumok használatát, valamint a lehető legkíméletesebb műtéti és elhelyezési technikák alkalmazását a bőr és az implantátum közötti érintkezés elkerülése érdekében. A mellkasi izmok, vagy részben a mellizmok alatt („kettős sík”) történő elhelyezés, valamint az implantátum antibiotikumokkal történő öblítése a műtét során szintén csökkentheti a kockázatot.
Kezelési és biztosítási költségek
A kapszulakontraktúra kezelésének költségeit nem lehet előre meghatározni, mivel ezek a kapszulázás mértékétől és az ebből eredő kezeléstől függenek. A kapszuláris kontraktúrák az összes implantátummal történő mellnagyobbítás körülbelül 15% -ában fordulnak elő, de az implantátum eltávolítása csak az érintettek 5% -ában szükséges.
A német törvények szerint a betegeknek maguknak kell viselniük az esztétikai műveletek nyomon követési költségeit, még akkor is, ha orvosilag szükségesek. A törvényi egészségbiztosításnak azonban viselnie kell az érintett implantátum eltávolításának költségeit. A további költségeket, pl. Fekvőbeteg-tartózkodás vagy implantátumcsere esetén, Önnek kell viselnie.
Ezért az árnak mindig figyelembe kell vennie, hogy tartalmazzák-e a szükséges utókezelést. Ezenkívül köthet megfelelő utólagos költségbiztosítást és kiegészítő biztosítást a kapszulaszerződésekhez.
Az implantátum megváltoztatása erőfeszítés szempontjából megfelel az eredeti mellnagyobbításnak, ami azt jelenti, hogy itt összehasonlítható költségekkel kell számolni.