Karcsúsító tabletta cukorbetegeknek
"Ha mindenki, aki tanít vagy ír az orvostudományról, bebizonyítja tényeit, akkor egy hamisabb dolgot mondanak."
De methodo medendi, Pergamumi Galen (129-216), az ókor valószínűleg legnagyobb klinikusa

A Lorcaserine (Belviq®) egy szelektív szerotonin 2C receptor agonista, amely modulálja az étvágyat és elősegíti a mérsékelt fogyást. Bár a rokon gyógyszerek súlyos kardiovaszkuláris mellékhatásokkal járnak, az FDA által igényelt forgalomba hozatali tanulmány (NEJM JW Cardiol. 2018. október és N Engl J Med. 2018; 379: 1107) arra utal, hogy a lorcaserin nem növeli a kardiovaszkuláris kockázatot (CV).
A kutatók 12 000 elhízott vagy túlsúlyos, szív- és érrendszeri betegségben vagy kardiovaszkuláris rizikófaktorban szenvedő beteget véletlenszerűen két vizsgálati csoportba osztottak, akik naponta kétszer 10 mg lorcaserint vagy placebót kaptak. A betegeket (átlagéletkor 64 év; férfiak 64%; testtömeg-index 35 kg/m2) diabéteszes (57%), prediabetikus (33%) és normoglikémiás (10%) kategóriába sorolták. Valamennyi beteget arra bíztattak, hogy vegyen részt szabványosított súlykontroll programokban, és a cukorbetegség kezelését a kezelőorvosok módosították, akik nem tudták, hogy a beteg melyik csoportba tartozik. A 3,3 év átlagos követése alatt a kezdetben nem cukorbetegeknél a cukorbetegség előfordulása 6,7% volt a lorcaserin csoportban és 8,4% a placebo csoportban. A lorcaserint szedő cukorbetegek nagyobb valószínűséggel tartották a glikozilezett hemoglobint 6,5% alatt (7,1% vs. 6%). A hipoglikémia a cukorbetegek mindkét csoportjában hasonló volt, különösen inzulinnal vagy szulfonilureával kezelteknél.
Galen azt mondja:
A Lorcaserine megkönnyíti a mérsékelt fogyást, amely a glükóz anyagcserére gyakorolt kedvező hatásokkal jár. A Lorcaserine biztonságosnak tűnik, és másodlagos előnye a cukorbetegség megelőzése vagy kezelése. A vizsgálat három éve alatt 60 nem cukorbeteg beteget kellett kezelni az új cukorbetegség megelőzésére, és 90 cukorbeteg beteget csökkenteni a glikozilezett hemoglobin szintjét 6,5% alatt egy betegnél. A lorcaserin-kezelés éves költsége 3000 euró.