Kardiomiopátia - Medic Chat

A kardiomiopátia a szívizombetegség általános fogalma, amikor a szívkamrák falai megnyúlnak, megvastagodnak vagy megmerevednek. Ez befolyásolja a szív azon képességét, hogy vért pumpáljon a testbe. A kardiomiopátiában megfigyelt rendellenes szívizomot nem a szívartériák elzáródása (koszorúér-betegség), magas vérnyomás, szívbillentyű-betegség (szelepbetegség) vagy veleszületett szívbetegség okozza. A kardiomiopátia legtöbb típusa öröklődik.

chat

Kérdései vannak az ügyével kapcsolatban?

Kérje meg a több mint 170 orvos egyikét az interneten

Gyors és könnyű. Ellenőrzött orvosok. Bizalmas és névtelen

Tágult kardiomiopátia

Tágult kardiomiopátia esetén a szív izomfalai megnyúlnak és vékonyak, így nem tudnak megfelelően összehúzódni, hogy vért pumpáljanak a testbe.

Milyen komoly?

Ha dilatált kardiomiopátia van, akkor nagyobb a szívelégtelenség kockázata, ha a szíve nem képes a megfelelő nyomáson elegendő vért pumpálni a testébe. A szívelégtelenség általában légszomjat, fáradtságot és a bokák duzzadását okozza.

Szintén fennáll a szívbillentyű-problémák, a szabálytalan szívverés és a vérrögképződés veszélye. Rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, hogy állapotát ellenőrizni lehessen.

Kit érint?

A tágult kardiomiopátia gyermekeket és felnőtteket egyaránt érinthet.

A következő szempontok játszhatnak fontos szerepet:

  • egy módosított gén öröklése, amely fokozott sebezhetőséget okoz ennek az állapotnak;
  • alapvető egészségügyi állapot;
  • ellenőrizetlen magas vérnyomás;
  • egészségtelen életmód, amelyet a vitaminok és ásványi anyagok hiánya határoz meg az étrendben, az alkohol- és drogfogyasztásban;
  • vírusfertőzés, amely a szívizom gyulladását okozza;
  • szívbillentyű-probléma;
  • a szövetek vagy az erek betegsége - például granulomatosis polyangiitissel, sarcoidosis, amyloidosis, lupus, nodularis polyarteritis, vasculitis vagy izomdisztrófia;
  • terhesség - a kardiomiopátia néha kialakulhat a terhesség szövődményeként.

Sok ember számára az ok ismeretlen.

Hypertrophiás kardiomiopátia

Hipertrófiás kardiomiopátiában a szívizomsejtek megnagyobbodnak és a szívkamrák falai megvastagodnak. A szív kamrái kicsiek, ezért nem képesek sok vért befogadni, és a falak sem tudnak megfelelően ellazulni és megfulladni. A szíven keresztüli véráramlás is blokkolható.

Milyen komoly?

A legtöbb esetben a hipertrófiás kardiomiopátia nincs hatással a mindennapi életre. Néhány embernek nincsenek tünetei és nincs szükség kezelésre. De ez nem jelenti azt, hogy az állapot nem lehet súlyos. A hipertrófiás kardiomiopátia a leggyakoribb oka a váratlan halálnak gyermekkorban és fiatal sportolóknál.

A szív fő kamrái merevé válhatnak, ami nyomást gyakorol a kisebb gyűjtőkamrákra. Ez néha súlyosbíthatja a szívelégtelenség tüneteit és rendellenes szívritmushoz (pitvarfibrilláció) vezethet.

A szív véráramlása csökkenthető vagy korlátozható (obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia). A mitrális szelep a vér visszaáramlását is okozhatja (mitralis regurgitáció).

A szívfertőzés (endocarditis) kialakulásának kockázata is nagyobb.

Ezek a szívváltozások szédülést, mellkasi fájdalmat, légszomjat és átmeneti eszméletvesztést okozhatnak.

Ha súlyos hipertrófiás kardiomiopátia van, rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, hogy állapotát ellenőrizni lehessen. Orvosa tanácsot ad Önnek az elvégezhető gyakorlatokról, és javasolja az életmód megváltoztatását.

Kit érint

A legtöbb érintett ember családjában előfordult ez a betegség. És bizonyos genetikai mutációk társultak az ilyen típusú kardiomiopátiához.

Restriktív kardiomiopátia

A restriktív kardiomiopátia ritka. Leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálják, bár bármely életkorban kialakulhat. A szív fő kamráinak falai megmerevednek, és összehúzódás után nem tudnak megfelelően ellazulni. A szív nem tud megfelelően megtöltődni vérrel, és a szívből áramló vér csökken, ami szívelégtelenség tüneteihez vezethet, például légzési nehézséghez, a bokák fáradtságához és duzzadásához, valamint szívritmuszavarhoz.

Sok esetben az ok ismeretlen, bár néha az állapot öröklődhet.

Aritmogén kamrai kardiomiopátia

Jobb kamrai aritmogén kardiomiopátia (ARVC) esetén a fehérje, amely általában szívizomsejteket tart, rendellenes. Az izomsejtek elpusztulhatnak, az elhalt izomszövetet zsír- és rostos szövetekkel helyettesítik. A szív fő kamráinak falai vékonyak és nyújtottak, és nem tudják megfelelően pumpálni a vért a test körül.

Az ARVC-ben szenvedők általában szívritmuszavarokkal küzdenek. A csökkent véráramlás a szívben szívelégtelenség tüneteihez is vezethet.

Az ARVC egy vagy több gén megváltozása (mutáció) által okozott örökletes állapot. Hatással lehet serdülőkre vagy fiatal felnőttekre, és a fiatal sportolók megmagyarázhatatlan halálának oka. Egyre több bizonyíték van arra, hogy a hosszan tartó és szigorú testmozgás súlyosbítja az ARVC tüneteit. Fontos, hogy az ARVC-ben szenvedő vagy annak kitett személyek részletesen megvitassák ezt kardiológusukkal.

A kardiomiopátia diagnózisa

A kardiomiopátia egyes eseteit különböző szívvizsgálatok és tesztek után lehet diagnosztizálni, például:

  • elektrokardiogram (EKG);
  • ultrahang;
  • MRI vizsgálat;
  • pulzusmérő (24 vagy 48 órás EKG monitor);
  • testgyakorlati tesztek.

Ha Önnél egyfajta örökletes kardiomiopátiát diagnosztizáltak, akkor azt javasolhatja, hogy végezzen genetikai tesztet az azt kiváltó hibás gén (mutáció) azonosítására. Ezután rokonait ugyanazon mutációra tesztelhetik, és ha diagnosztizálják is őket, akkor állapotuk előre figyelemmel kísérhető és kezelhető.

A kardiomiopátia kezelése

A kardiomiopátia általában nem gyógyítható, de a kezelések hatékonyak lehetnek a tünetek kezelésében és a szövődmények megelőzésében. A kardiomiopátia egyes típusainak specifikus kezelése van, és a korai diagnózis nagyon fontos.

Néhány kardiomiopátiában diagnosztizált embernek nem lesz szüksége kezelésre. Néhány embernek enyhe formája van, amelyet néhány életmódváltás után kontrollálni tudnak.

Életmódváltás

A kardiomiopátia okától függetlenül ezeknek a tippeknek általában segíteniük kell:

  • egészséges, kiegyensúlyozott étrendet fogyasztani
  • gyakorlat
  • leszokni a dohányzásról
  • fogyjon, ha túlsúlyos
  • kerülje vagy csökkentse az alkoholfogyasztást
  • kezelni a stresszt
  • győződjön meg arról, hogy minden mögöttes állapot, például a cukorbetegség, jól kontrollált

Kábítószerek

Gyógyszerekre lehet szükség a vérnyomás szabályozásához, a rendellenes szívritmus korrekciójához, a felesleges folyadék megszüntetéséhez vagy a vérrögképződés megelőzéséhez.

  • magas vérnyomás kezelései;
  • béta-blokkolók szabálytalan szívverés vagy szívelégtelenség kezelésére;
  • diuretikumok - a magas vérnyomás kezelésének egy típusa a felesleges folyadék eltávolítására a testből;
  • antikoagulánsok, például warfarin a vérrögképződés megelőzésére;
  • szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerek.

eljárások

Néhány obstruktív hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedő embernél a szív két részét (szeptumot) elválasztó fal megvastagszik, és a szív fő kamrájában tekercsel. Szükség lehet:

  • alkohol injekció a szívbe - ez az eljárás csökkenti a septum izomzatának egy részét
  • septum myectomia - sebészeti beavatkozás a megvastagodott septum egy részének eltávolítására (a mitralis szelep egyidejűleg javítható, ha szükséges)

A szívritmuszavarral küzdő embereknek szükség lehet a pitvarfibrilláció ablációjára. Ez a kezelés gondosan módosítja a beteg szívszövetet, ami szívritmuszavarokat okoz.

Egy másik alternatíva az eszköz beültetése, például:

  • pacemaker a pulzus szabályozására
  • beültethető szívdefibrillátor az életet veszélyeztető rendellenes szívritmus megelőzésére

Tudjon meg többet a pacemaker beültetéséről.

Végső megoldásként szükség lehet szívátültetésre.

Megtört szív szindróma

Néhány ember, aki jelentős érzelmi vagy fizikai stresszt tapasztal, átmeneti szívproblémákat tapasztal. A szívizom hirtelen meggyengül, ami a bal kamra (a szív egyik fő kamrája) alakjának megváltozását eredményezi. Okozhatja a hormonszint, különösen az adrenalin növekedése a stressz időszakában.

A fő tünetek a mellkasi fájdalom, hasonlóan a szívrohamhoz. Mindig hívja a 112-et, ha akut mellkasi fájdalma van.

A betegség - orvosilag Tako-tsubo kardiomiopátia vagy akut stressz kardiomiopátia néven is ismert - nőknél gyakoribb. Ez ideiglenes és visszafordítható.

Gyakran feltett kérdések a kardiomiopátiával kapcsolatban

A vírusos szívfertőzések a kardiomiopátia fő okai. Bizonyos esetekben egy másik betegség vagy annak kezelése kardiomiopátiát okoz. Ez magában foglalhatja a komplex veleszületett szívbetegséget (születéskor jelen van), táplálkozási hiányosságokat, gyors, ellenőrizhetetlen szívritmusokat vagy bizonyos típusú rákos kemoterápiát.

A kardiomiopátia nem gyógyítható, de a következő lehetőségek némelyikével szabályozható: egészséges életmód. gyógyszerek, beleértve a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszereket is, megakadályozzák a vízvisszatartást, fenntartják a normális szívritmust, megakadályozzák a vérrögképződést és csökkentik a gyulladást.