Kardiopulmonáris testmozgás teszt (CPET)

A kardiopulmonáris testmozgás tesztje (CPET) az elsődleges szabvány a kardiorespirációs funkció értékelésében. Ez egy értékes és nélkülözhetetlen eszköz, amely csökkentheti az erőfeszítőképességet korlátozó betegségek diagnosztizálásához szükséges időt és költségeket. Kiválóbb információt nyújt a nyugalmi állapotban kapott adatokhoz képest, lehetővé téve a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek jobb funkcionális értékelését.

Mi a kardiopulmonáris testmozgás (CPET)?

A kardiopulmonáris testmozgás (CPET) egy fejlett, speciális vizsgálat, amely komplex információkat nyújt a tesztelés alatt álló személy testmozgóképességéről. Ez a teszt az adatok közös, párhuzamos elemzését biztosítja, amely lehetővé teszi a szív- és érrendszeri, légzőszervi, izom- és anyagcsere-rendszerek teljes értékelését edzés közben. A szív- és érrendszeri és légzőrendszerek fő feladata a test sejtjei és a külső környezet közötti gázcsere biztosítása.

Ez egy non-invazív eljárás, amelyet futópadon vagy kerékpáron hajtanak végre. A beteg maszkon keresztül lélegzik, és egyidejűleg figyeli mind a szívfrekvenciát az elektrokardiogrammal, mind a légzésgázok (oxigén és szén-dioxid) dinamikáját edzés közben, a köztük lévő kapcsolatot, valamint a pulzusszámmal és a tüdőventilációval való kapcsolatukat.

A gázcsere mérése alapvető fontosságú az erőfeszítések korlátozásának patofiziológiájának megértésében. Alapvető információkat nyújt a szív- és érrendszeri, légzőszervi, izom- és anyagcsere-rendszerek integrált értékeléséhez. Így a kardiopulmonáris testmozgás teszt több kérdésre is válaszolhat, mint egy olyan gyakorlat, amely csak az elektrokardiogramot használja.

A CPET értékeli az egyéni testmozgás képességét, és fontos diagnosztikai és prognosztikai adatokat szolgáltat.

Mi a kardiopulmonáris testmozgás (CPET)?

A kardiopulmonáris testvizsgálatot (CPET) arcmaszk vagy szájrész használatával hajtják végre. A belélegzett levegőt egy térfogat-érzékelő vezérli, amely rögzíti az ember légzésének összes fizikai jellemzőjét.

A hozzá csatlakoztatott szívórendszeren keresztül rendszeresen (légzés útján) lehet levegőmintákat venni az illető légáramlásából. Ezeket elemzik, meghatározva az oxigén és a szén-dioxid szintjét.

A sportorvoslás területén a gázcserére vonatkozó méréseket (spiroergometrikus) többféle célra alkalmazzák:

az állóképesség felmérésében,
az energiaköltségek meghatározásakor
a teljesítménykorlátozások vizsgálata

A kardiológiai értékeléseket továbbra is a kardiológusnak kell elvégeznie.

Mit határoznak meg a kardiopulmonáris testmozgás tesztelése során

Az állóképesség tesztelése a legnagyobb alkalmazási terület. Az állóképességi mutatók a maximális oxigénfogyasztás (VO2) és a szellőztetési küszöbértékek (VT1 és VT2). Ezenkívül az anaerob kapacitást, a mozgásgazdaságosságot és a mechanikai hatékonyságot gázcsere mérésekkel lehet meghatározni.

A kardiopulmonáris testmozgás tesztelésével egyidejűleg meghatározzák a testmozgás intenzitásának területeit, amelyeket aztán az edzés során felhasználnak. Ezeket az intenzitási szinteket minden tesztelt alany esetében egyedileg lehet meghatározni, és ezáltal jelentősen csökkenthető a krónikus fáradtság és a csökkent teljesítmény kockázata.

A fizikai aktivitás során felmerülő energiaköltségek és a zsíranyagcsere aránya a szénhidrátokhoz közvetett kalorimetriával értékelhető.

Amikor a kardiopulmonáris testmozgás (CPET) ajánlott?

Differenciáldiagnózis felállítása

amikor a nehézlégzés (légszomj) vagy a test intolerancia oka ismeretlen, a CPET segít meghatározni a testmozgás korlátozásának kardiovaszkuláris, tüdő- vagy izom etiológiáját.
a testmozgás okozta szívizom ischaemia kimutatása vagy kizárása gázcserék elemzésével, különösen akkor, ha az elektrokardiogram nem értelmezhető

Funkcionális kapacitásértékelés

objektív információkat nyújt az erőfeszítés képességéről és a kár mértékéről
edzés előírása a sportolók teljesítményének növelése érdekében

A szívbetegek értékelése

a szívelégtelenség súlyosságának és prognózisának értékelésére
a szívrehabilitációs programokban a fizikai edzés előírásához és a test biztonságos gyakorlásához. A testtűrés javulása csak objektív módon értékelhető a CPET testedzés kardiopulmonáris tesztelésével
a gyógyszeres kezelés hatékonyságának és a szívritmus-szabályozó betegek szívritmus-szabályozó beültetése utáni funkcionális javulásának értékeléséhez
a szívátültetéshez szükséges betegek kiválasztása

A preoperatív kockázat meghatározása

Nagy műtéten áteső betegeknél a testmozgás kardiopulmonális vizsgálata több információt nyújt a szív- és érrendszeri és pulmonális tartalékról az anyagcsere stressz alatt, mint a nyugalmi kardiovaszkuláris és ventilációs értékelés.

A légzőszervi megbetegedésekben szenvedő betegek értékelése

krónikus obstruktív légúti betegség
intersticiális tüdőbetegség
vaszkuláris tüdőbetegség
a funkcionális károsodás mértékének megállapítása
a hipoxémia mértékének és az oxigénterápia szükségességének meghatározása
a terápiás válasz meghatározása
testmozgás okozta hörgőgörcs

A kardiopulmonáris testmozgás tesztjének eredményeinek értelmezése

Tüdőgázcserék (VO2, VCO2, VO2 max). Az oxigénfogyasztás (VO2) a tüdőventiláció során belélegzett levegőből kivett O2 térfogata egységnyi idő alatt, ml/perc - 1 vagy L. min - 1 (STPD) értékben kifejezve.

Tüdőventiláció (EV) liter/percben kifejezve. Ez a levegő mennyisége mozog be és ki a tüdőből. A légzési sebesség szorzataként határozza meg az egyes légzési ciklusok során kilégzett levegő térfogata. Légzési együttható vagy légzéscsere arány (R): kifejezi a CO2-termelés és az O2-fogyasztás (VCO2/VO2) arányát. Jelenleg ez az erőfeszítés maximális vagy kvázi maximális intenzitásának legjobb nem invazív mutatója.

(VE/VO2) és (VE/VCO2) a pulmonális szellőzés és az O2-fogyasztás (VE/VO2) vagy a CO2-termelés (VE/VCO2) összefüggéseit képviselik. Ezek az együtthatók meghatározzák az anaerob küszöböt (AT), a CPR-t (légzéskompenzációs pont), a közvetett kalorimetriát (VO2, VCO2, RQ) maszkkal, a pihenési energia költségeit (REE, RMR), az önkéntes maximális szellőzést (MVV).

Cortex MetaLyzer 3B

Az ergospirometriának létfontosságú szerepe van a légzési, szív- és anyagcsere-funkció hatékony, nem invazív vizsgálatában egyetlen vizsgálat révén. A légzési, szív- és anyagcsere-funkció prediktív paraméterei egyszerűen és gyorsan meghatározhatók az innovatív Cortex MetaLyzer 3B rendszerrel végzett teszteléssel.

A Cortex MetaLyzer 3B rendszer ergospirometriában történő alkalmazásának számos előnye van. Ezek a következők:

Ez egy nem invazív eljárás, amely visszajelzést ad a mindennapi életben nyújtott teljesítményről és a mozgás toleranciájáról, a sportedzésekhez és az orvosi rehabilitációhoz (orvosi gyógyulás, fizikai orvoslás és balneológia).
Gyorsan azonosítja a funkcionális kardiovaszkuláris, kardiorespirációs és metabolikus hiányokat, miközben lehetővé teszi az edzésprogramok és módszerek gyors kiigazítását
A rögzített adatok objektívek, relevánsak és szélesebbek, mint a laktátszint és a pulzus mérésével kapott adatok.

A kardiopulmonáris testmozgás tesztelése előtt a legjobb, ha legalább négy órán át nem eszik ételt vagy koffeintartalmú termékeket. És ha feltesszük magunknak a kérdést, mennyi ideig tart a test teszt, akkor tudnunk kell, hogy a tényleges test teszt nem éri el a 15 percet. Fokozatosan növekszik az erőfeszítés, a normál járástól a futásig, de a teszt időtartama testreszabott. Ez nem haladja meg az egy órát, és az orvos megszakíthatja a vizsgálatot, ha súlyos tüneteket találnak.