Kávéhatások; Májbetegség
Az utóbbi években intenzíven kutatták a kávé májra gyakorolt pozitív hatásait. Sokakat meglephet, hogy egy ilyen mindennapi ital hozzájárulhat a máj egészségéhez. De a kávéfogyasztás nyilvánvalóan csökkenti a megnövekedett májértékek, májcirrózis és májsejtes rák kockázatát.
Májértékek
2014 végén a híres amerikai Nemzeti Rákkutató Intézet publikált egy tanulmányt a témáról [1]. A kutatók képesek voltak kimutatni, hogy azok, akik kávét isznak, általában jobb májértékkel rendelkeznek. Még akkor is, ha a kutatók kiszámították a különféle kockázati tényezők hatását a magas májértékekre, mint például a magas testtömeg-index, a dohányzás, a cukorbetegség vagy a HBV- vagy HCV-fertőzés, a kapcsolat megmaradt. Két évvel később ezeket az eredményeket megerősítette egy áttekintés: A kávéfogyasztás a különböző májenzimek javulásával járt [2].
Fibrotikus változások a májban
A májfibrózis, a májszövet progresszív hegesedése, gyakori orvosi probléma. Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a kávéfogyasztás ellensúlyozhatja a májfibrózist [pl. B. 3]. Krónikus májgyulladásban, például hepatitis C-ben szenvedő betegek számára tehát előnyös lehet a kávé élvezete.
Ezt egy olyan tanulmány mutatta be, amelyben 177 krónikus májbetegségben szenvedő beteg kávé- és koffeinfogyasztását kérdezték meg hat hónap alatt, a végén pedig májbiopsziát hajtottak végre [4]. A napi 2,25 csésze kávé fogyasztása a betegséggel összefüggő májfibrózis jelentős csökkenésével járt együtt (esélyhányados 0,33). Egy 238 hepatitis C beteggel végzett vizsgálat összehasonlítható eredményt hozott. Itt megmutatták, hogy napi háromnál több csésze kávé elfogyasztása májvédő hatású volt [5]. Egy 2017-ben közzétett áttekintés megerősítette az eredményeket: A magasabb koffein-fogyasztású hepatitis C-betegeknél alacsonyabb volt az előrehaladott májcirrózis kockázata, mint azoknál, akik kevesebb koffeint fogyasztottak [6].
Az alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) és az alkoholmentes steatohepatitisben (NASH) szenvedő betegek szintén részesülnek a védőhatásból [2, 7, 8, 9].
Hogyan alakul ki a májvédő hatás?
Két kísérleti vizsgálat 2013-tól 2014-ig állatmodelleken [10, 11] megerősítette azokat a pozitív hatásokat, amelyeket a koffein és a kávé számos epidemiológiai vizsgálatban korábban kimutatott. A 2014-es tanulmány kimutatta, hogy a koffein gátolja az úgynevezett májcsillagsejteket, és ezáltal gyengíti a fibrotikus folyamatok előrehaladását [11].
Korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy a koffein növelheti a ciklo-AMP mennyiségét a májsejtekben. Ez a hírvivő gátolja a kötőszövet növekedési faktor CTGF-et (kötőszöveti növekedési faktor), amely végső soron aktiválja a májcsillagsejteket, és ezért felelős az egészséges májsejtek működésképtelen kötőszövetekké történő átalakításáért. A tudósok képesek voltak kimutatni, hogy a májsejtek lényegesen kevesebb CTGF-et termeltek koffein alatt, ami lelassíthatja a fibrotikus folyamatokat [12, 13]. Valójában már javasolták a koffein vagy metabolitja, a paraxantin, mint potenciális új gyógyászati anyag fibrotikus folyamatok elleni vizsgálatát [14], vagy annak megfontolását, hogy a paraxantin nem alkalmazható-e gyógyszerként krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél [15].
De vannak olyan kutatók is, akik nem a koffeint, hanem a kávé egyéb összetevőit okolják védőhatásáért, például az antioxidánsokat vagy a diterpének kafesztolt és kahweolt [1, 16].
Mint német tudósok megfigyelték, a kávéfogyasztás még a súlyos májbetegségben szenvedő betegek számára is előnyös az átültetés előtt és után, mivel a kávéfogyasztás késlelteti a betegség előrehaladását [17].
A kávé gátolja a hepatitis vírusokat
A kávé a máj gyulladás elleni védelmében is segíthet. Az Országos Fertőző Betegségek Intézetének japán kutatói 2015-ben májsejt-kultúrákkal végzett kísérletek során megmutatták, hogy a koffeinsav gátolhatja a hepatitis C vírusok replikációját [18].
KÖVETKEZTETÉS
A kávéfogyasztás pozitív hatással van a máj egészségére. Az antifibrotikus hatások különösen jól dokumentáltak.