KBV - méhnyakrák szűrés

A méhnyakrák korai felismerése

A méhnyakrák korai felismerésének szervezett programja 2020. január 1-jén kezdődött. A szervezett rákszűrési programok (oKFE-RL) útmutatója képezi az alapját. A részletek áttekintése:

elsődleges szűrés

  • A törvényes egészségbiztosítással rendelkező nők 20 éves kortól jogosultak a méhnyakrák korai felismerésének támogatására. Nincs felső korhatár.
  • Minden 35 éves és idősebb nő jogosult ko-tesztre az elsődleges szűrés során. Ez akkor is érvényes, ha az előző két évben az előző irányelv specifikációinak megfelelően vizsgálták őket. Ez azt jelenti: 35 évesnél idősebb nő, aki például citológiai vizsgálatot kapott 2019-ben, idén igényelheti az együttes tesztet.

  • A 20 és 65 év közötti nőket ötévente felveszi az egészségbiztosítójuk, és tájékoztatják a programról (a jogosultságtól függetlenül).
  • A meghívóval a nők információkat kapnak a biztosítottakról, amelyek döntéshozatali segítségként szolgálnak.
  • Az orvossal való konzultációhoz szükséges, hogy a praxisban legyen kéznél néhány példány, és ha szükséges, ki is állítsa őket, mivel az igényt élvező nők is ellátogatnak azokba a praxisokba, akik jelenleg nem kaptak meghívót az egészségbiztosító társaságoktól. A gyakorlatok információt rendelhetnek a biztosítottak számára a törvényes egészségbiztosítási orvosok szövetségétől.

Minden 20 éves és idősebb nő:

  • Meghívás, tájékoztatás és oktatás, valamint vizsgálatok az elsődleges szűrés során
  • A gyanús leletek életkor szerinti tisztázása rögzített algoritmusok segítségével

20 és 34 év közötti nők vizsgálata:

  • évente egyszer citológiai vizsgálat - klinikai vizsgálattal, a leletekről szóló jelentéssel és tanácsokkal; Emellett 30 éves kortól az emlőmirigyek és a regionális nyirokcsomók tapintása, beleértve az önvizsgálatra vonatkozó utasításokat

Vizsga nők 35 éves kortól:

  • Háromévente a citológiai vizsgálat és a HPV-teszt kombinált szűrése klinikai vizsgálattal együtt, a megállapítások jelentése és tanácsok
  • Az emlőmirigyek és a regionális nyirokcsomók tapintása, beleértve az önvizsgálatra vonatkozó utasításokat

Rendellenes leletek esetén a program világos algoritmusokat biztosít minden beteg tisztázására. Ezeket a szervezett rákszűrési programok útmutatója tartalmazza, és az elsődleges szűrés megfelelő megállapításain alapulnak. Az algoritmusok és a müncheni nómenklatúra táblázatos áttekintése itt található (PDF).

Eljárás szembetűnő korábbi megállapítások esetén 2019-től
Ha szembetűnő előzetes megállapítás van a méhnyakrák szűrésére, a megállapítást a jelenlegi diagnosztikai algoritmus segítségével osztályozni kell, és tovább kell tisztázni a CIN 3+ célváltozásra. Ha az együttes teszt eredménye szükséges a folytatáshoz szükséges döntéshez (pl. IIID1 megtalálása 35 éves kortól), akkor rövid időn belül el kell végezni az elsődleges szűrést.

A méhnyak méhének műtét utáni eljárás
Azok a nők, akiknél méhnyak-konzerváló részleges méheltávolítás történt, részt vehetnek a méhnyakrák korai felismerésében. Ha a méhnyakrák-szűrés célszervének egyetlen szövete sem látható anatómiailag, akkor megelőző szolgáltatásként csak a rák korai felismerési irányelvei (KFE-RL) szerinti korai felismerés - citológia és HPV-teszt nélkül - számítható ki. A számlázás a GOP 01760-tal történik. Az oKFE-RL méhnyakrákjának korai felismerési programja szerinti szolgáltatások nem hajthatók végre.

A méhnyak méhén végzett műtéti beavatkozások, például konizáció után a kezelés sikerének biztosítására szolgáló kontrollvizsgálatok gyógyító vizsgálatok. A kezelés befejezése után a beteg részt vehet a méhnyakrák rendszeres korai felismerési programjában.

Citológia és HPV-teszt: 39. minta
A nőgyógyászok kezdeményezik a citológiát és a HPV tesztet az elsődleges szűrés és a diagnosztikai munka során a 39. minta felhasználásával.

Az elsődleges szűrés és a pontosító diagnosztika egységes megkezdéséhez az alábbi nemzeti kódokat állapították meg az orvosok szövetségi kagylómegállapodásának (BMV-Ä) 2. mellékletében szereplő formanyomtatványok magyarázataiban. A „Gyn. Szabad szövegmező első sorában leszel. A 39. minta diagnózisa "beírásra kerül:

P-HPV csak HPV teszt az elsődleges szűrés során
P-cyto csak citológiai vizsgálat az elsődleges szűrés során
P-KoTest Teszt-teszt az elsődleges szűrés során
A-HPV csak a HPV teszt a vizsgálat során
A-cyto csak citológiai vizsgálat a pontosításban
A-KoTest Ko-teszt a pontosításban

A citológiai vizsgálat szokásos eljárása a kenet és a festés Papanicolaou szerint. A szövetségi vegyes bizottság (G-BA) ekvivalenciája miatt csak a gazdasági hatékonyság elvének fenntartása mellett hagyta jóvá a vékonyréteg-eljárás alkalmazását. A citológus dönt arról, hogy melyik eljárást alkalmazza. Ez vonatkozik a HPV vizsgálati módszer kiválasztására is.

Ha a citológiát és a HPV-tesztet különböző szerződéses orvosok végzik, akkor a HPV-teszt eredményét továbbítani kell a citológusnak, hogy átfogó eredményt lehessen összeállítani.

Beutalás tisztítási kolposzkópiára: 6. minta

  • A beteg tisztázási célú kolposzkópiára történő beutalása a „megelőző” feliratú 6. minta felhasználásával történik.
  • A beutalóval a kolposzkógust meg kell adni a citológia és a HPV teszt eredményeivel a programdokumentációhoz.

Új díjtáblázati tételek (GOP) kerültek az EBM-be az elsődleges szűrési szolgáltatások számlázása és a gyanús leletek tisztázása érdekében. Minden szolgáltatás külön költségvetésű, ezért teljes mértékben fizetett. Az összes GOP-ról áttekintést talál itt (PDF).

A méhnyakrák-szűrés szervezett programjának részeként végzett vizsgálatokat 2020. október 1-től elektronikusan dokumentálni kell. Ettől kezdve magasabb díjazás is érvényes.

Ehhez az orvosok rögzítik a vonatkozó dokumentációs adatokat a gyakorló szoftverben, és negyedévente egyszer - általában a számlázási folyamat részeként - elektronikusan elküldik a vonatkozó KV-nek. A dokumentálandó adatok segítségével elemezni kell a program minőségét és a jövőben tovább kell fejleszteni a programot.

Például tervezik az orvosok álnevesített adatainak egyesítését és értékelését más adatokkal, például a klinikai ráknyilvántartással. A gyakorlati információk összefoglalják a dokumentációval kapcsolatos alapvető információkat, és elmagyarázzák, hogy mely módosításokat hajtják végre az EBM-ben.

Ezenkívül: korai felismerés a KFE-RL szerint

A méhnyakrák szervezett rák korai felismerési programja mellett továbbra is fennáll a jog a nőgyógyászati ​​rák korai felderítésének vizsgálatára a rák korai felismerésének irányelve (KFE-RL) szerint - de citológia és HPV teszt nélkül. A korai felismerés naptári évente egyszer használható, feltéve, hogy ugyanabban a naptári évben nem végeznek korai felismerést a méhnyakrák szervezett rákos korai felderítési programjainak irányelvei szerint.

A vizsgára a következők jogosultak:

  • 35 éves és idősebb nők a méhnyakrák-szűrés együttes tesztje közötti két évben
  • Azok a nők, akiknél az oKFE-RL szerinti korai felismerés nem hajtható végre (pl. Teljes méheltávolítás után vagy ha a méhnyakrák szűrését elutasítják).

Az egészségbiztosító társaságok nem küldtek meghívólevelet a rák korai diagnózisára. Az orvosok a szolgáltatást a GOP 01760 számlával számolják el (159 pont/17,47 euró). A nők rákszűrésére vonatkozó korábbi GOP 01730 törlődött az EBM-ből.

Információs anyag a gyakorlatokhoz

  • Gyakorlati információk: Méhnyakrák korai felismerési program - elektronikus dokumentáció október 1-jétől (20.09.2020-i dátummal, PDF, 550 KB) A törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége (KBV)

2020-09-10T22: 00: 00/### solrmetadata ### -> PraxisInfo: Méhnyakrák-szűrés - új, szervezett program 2020 januárjától (dátum: 2020.02.27., PDF, 432 KB) 2020 januárjától a törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége (KBV)

2020-02-26T23: 00: 00/### solrmetadata ### -> Szembetűnő megállapítások vizsgálati diagnosztikája a szervezett rák korai felismerési programjaira vonatkozó iránymutatás (oKFE-RL) keretében (Állapot: 20.01.2020, PDF, 165 KB) https://www.kbv.de/media/sp/Abklaerungsalgorithmen_nach_oKFE-RL.pdf A jól látható nyomozási diagnosztika Megállapítások a szervezett rákszűrési programok iránymutatásában (oKFE-RL) A törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége (KBV)

2020-01-22T23: 00: 00/### solrmetadata ### -> A méhnyakrák szervezett korai felismerése - a szolgáltatások áttekintése (20.10.20-i dátum, PDF, 552 KB) KBV)

2020-10-15T22: 00: 00/### solrmetadata ### -> Betegtájékoztatás: A méhnyakrák korai felismerése - új funkciók 2020 januárjától (2019.12.19., PDF, 51 KB) https://www.kbv.de/media/sp/Patienteninformation_Geb_rmutterhalskrebs.pdf KBV)

Információk a biztosítottakról a G-BA-tól

Jogi alap

Információ a szoftvergyártók számára

  • Adatgyűjtési pontok a törvényben előírt egészségbiztosítási orvosok szövetségeiben a rák korai felismerésének szervezéséhez (2020.09.17., PDF, 340 KB) https://www.kbv.de/media/sp/2020_09_17_Uebersicht_Techniken_Datenannahme_KVen.pdf KBV)

Minőségbiztosítási megállapodások

Nyaki citológiai megállapodás
Szerződés dátuma: 2018.11.21
Verzió dátuma: 2020.02.05
Hatálybalépés: 2020.01.01
Nyaki citológia (PDF, 96 KB)

Megállapodás a minőségbiztosítási intézkedésekről az SGB V. 135. cikkének (2) bekezdése szerint speciális laboratóriumi orvosi vizsgálatok biztosítására (minőségbiztosítási megállapodás egy speciális laboratórium számára)
Szerződés dátuma: 2018.03.05
Hatálybalépés: 2018. április 1
Speciális laboratórium (PDF, 42 KB)

Megállapodás a minőségbiztosítási intézkedésekről az SGB V 135. cikkének (2) bekezdésével összhangban a derítő kolposzkópia érdekében (minőségbiztosítási megállapodás az egyértelműsítő kolposzkópia érdekében)
Szerződés dátuma: 2019.07.26
Verzió dátuma: 2020.02.05
Hatálybalépés: 2020.01.01
Diagnosztikai kolposzkópia (PDF, 176 KB)
A döntés-tisztázási kolposzkópia szempontjából releváns okok (Állapot: 2020.01.24., PDF, 384 KB)

Beteginformációk

Kövess minket

  • Kapcsolatba lépni
  • Webhelytérkép
  • Megközelíthetőség
  • lenyomat
  • magánélet
  • Hírlevél
  • Rólunk
  • E-számla
  • Biztonságos hálózat
  • szójegyzék
  • Segítség

© 2020 a törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége (KBV)

A cookie-kat azért használjuk, hogy optimalizáljuk az Ön számára weboldalunkat és folyamatosan javítsuk azt. A gomb megerősítésével "Elfogad"elfogadja a használatát. A gomb segítségével"Beállítás"Kiválaszthatja, hogy mely sütiket engedélyezze. További információk az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.