KDE-16 - DGfM

Kulcsszó: cachexia - döntött a választottbírósági bizottság

dgfm

Létrehozva: 2005.08.08

Frissítve: 2020.10.20

A választottbírósági bizottság határozata: 2020. október 15

Probléma/magyarázat:

Mikor engedélyezik az R64 cachexia titkosítását?

Kódolási javaslat:

Minimális követelmények: A testmagasság és súly dokumentálása, valamint a beteg kezelésének befolyásolása.
Az általános definíción kívül (atrófiával járó súlyos soványodás/fizikai soványodás), figyelembe véve az általános klinikai állapotot, 18,5 kg/m2 alatti BMI szükséges (az alsúlyú WHO meghatározása).

Megjegyzés FoKA

Különvélemény (2010. december 3-i átdolgozás):

A BMI indikatív, de nem az egyetlen feltétel. A kódolás akkor megfelelő, ha a BMI-szabvány nem teljesül, vagy a megfelelő klinikai szokásokat és terápiát elvégezték (pl. Magas kalóriatartalmú terápia, ápolói támogatás táplálékfelvétellel stb.).
Megjegyzés: a rendellenes súlycsökkenést (R63.4) meg kell határozni.

Visszajelzés SEG-4

Ellenőrzés után sem kell beállítani. Az általános klinikai állapot és a BMI a cachexia előfeltétele.

A választottbírósági bizottság határozata (2020. október 15.)

Az R64 kód Cachexia kódolható, ha betegség esetén a súlycsökkenés ≥ 5% * 12 hónap alatt, a következő kritériumok MELLÉKLETE teljesül:

• Csökkent izomerő (pl. Tapadás)
• Kimerültség
• Étvágytalanság
• Alacsony zsírmentes tömegindex (zsírmentes tömeg [kg]/testméret2 [m2])
• Rendellenes biokémia
- megnövekedett gyulladás markerek (CRP> 5,0 mg/L, IL-6> 4,0 pg/ml), vagy
- Vérszegénység (Hb