Kemoterápiás fókuszú orvoskutatás

Mi a kemoterápia?

A kemoterápia nagyon hatékony kezelési lehetőség a rák kezelésében, és sok esetben növeli a gyógyulás esélyét. Előrehaladott rák esetén enyhítheti a tüneteket. A kemoterápia az egyik legfontosabb kezelés számos ráktípus esetében, például emlőrák, vastagbélrák, tüdőrák, gyomorrák és hererák.

orvoskutatás

Az orvosok általában kombinálják a kemoterápiát más rákkezelésekkel, például műtéttel, sugárterápiával (kemoradioterápia), antitestterápiával vagy immunterápiával. Együtt nagyobb a befolyása. Köznyelven a kemoterápiát gyakran "kemónak" nevezik.

A kemoterápia beavatkozik a sejtosztódásba

A kemoterápia során az orvosok kemoterápiás szerként vagy citosztatikumként ismert sejtölő gyógyszereket alkalmaznak. A műtéttel vagy a sugárzással szemben, amelyek csak helyileg támadják meg a rosszindulatú daganatos sejteket, a kemoterápia az egész testen működik. Az orvosok szerint "szisztémás".

A hatóanyagok beavatkoznak a rákos sejtek osztódási és szaporodási ciklusába, és megakadályozzák a rák további növekedését. Mindenekelőtt károsítják a nagyon gyorsan osztódó sejtek genetikai anyagát (DNS). Ezek aztán elhalnak. Ez vonatkozik a rákos sejtekre, de az egészséges haj-, bőr- és nyálkahártya-sejtekre is. Ez az oka annak is, hogy a kemoterápia során a haj általában kihull.

Gyógyító vagy palliatív kemoterápia

Különböző típusú kemoterápia létezik, amelyek különböző célokat követnek: Vagy a citosztatikumoknak meg kell szüntetniük az összes rákos sejtet, és meg kell gyógyítaniuk a rosszindulatú daganatot - akkor az orvosok gyógyító kemoterápiának (gyógyító = gyógyító) hívják őket. Néha a rák előrehaladottabb, és más szervekben áttétet adott. Akkor a gyógyulás általában már nem lehetséges. Ebben az esetben a kemoterápia célja a rák progressziójának lassítása, a tünetek enyhítése, az életminőség javítása és az élet meghosszabbítása. A palliatív kemoterápia a szakkifejezés.

Adjuváns vagy neoadjuváns kemoterápia

Az adjuváns kemoterápia egy másik rákkezelést követ - nevezetesen a műtétet. A műtét után az orvosok megpróbálják kiküszöbölni a szervezetben esetlegesen előforduló rákos sejteket. A cél a visszaesés (visszaesés) kockázatának csökkentése.

A neoadjuváns kemoterápia viszont azt jelenti, hogy az orvosok a műtét előtt használják a citosztatikumokat. Ennek során megpróbálják annyira visszaszorítani a daganatot, hogy az kíméletesebben működtethető legyen. Ily módon a sebészek több szövetet vagy egy szervrészt meg tudnak őrizni, és az eljárás kevésbé radikális. Például a mellmegőrző műtétet gyakran el lehet végezni emlőrákban szenvedő nőknél.

Kemoterápia - járóbeteg vagy fekvőbeteg

A rák típusától és a kezelés intenzitásától függően az orvosok kemoterápiát végeznek ambulánsan, speciális onkológiai praxisban vagy fekvőbetegként kórházban. Ha járóbeteg kemoterápiája van, néhány órával később hazamehet, és ott pihenhet. A magángyógyász onkológusai azonban mindig felajánlanak egy sürgősségi számot, amelyen bármikor elérhetők egészségügyi problémák esetén. A fekvőbeteg kemoterápia esetén ezután a klinikán marad, és az orvosok megfigyelik, hogyan tolerálja a citosztatikumokat. Váratlan vagy súlyos mellékhatások esetén gyorsan megteszi az ellenintézkedéseket.

Kemoterápia - a siker aránya és a gyógyulás esélye

Nem lehet pontosan számszerűsíteni a kemoterápia sikerességét. Mert ez a rák típusától és a stádiumtól függ, hogy mekkora a gyógyulás esélye. Általánosságban elmondható, hogy a korábbi orvosok észlelik a rákot, annál szelídebben kezelhető és annál nagyobb a gyógyulás valószínűsége. Sok rákbetegnek korai stádiumban nincs szüksége kemoterápiára. Ezután többet árt, mint használ.

A kemoterápia sikerességi arányát azért is nehéz megállapítani, mert az orvosok általában nem egyedüli kezelésként használják, hanem más terápiákkal kombinálják. Sok esetben a kemoterápia csökkenti a rák visszatérésének kockázatát. A citosztatikus gyógyszerek szintén enyhíthetik a tüneteket és meghosszabbíthatják a túlélést - ez szintén sokak számára siker.

FÓKUSZ-GESUNDHEIT 09/19

A rákról és az onkológiáról a FOCUS-GESUNDHEIT rákkal kapcsolatos ismereteiben talál további információt, E-papír vagy Füzet nyomtatása.

Kemoterápia: a mellékhatások nem jelentéktelenek

A kemoterápia nagyon hatékony a rák ellen, de sokféle, nem elhanyagolható mellékhatása van. Sok daganatos beteg attól tart, ha csak a "kemoterápia" szót hallja. De nem mindenki tapasztalja az összes mellékhatást ugyanolyan mértékben. Ezenkívül a mellékhatások súlyossága az alkalmazott citosztatikumok típusától és dózisától függ. Az orvosok ma megragadhatják a kemoterápia nemkívánatos hatásait, és elviselhetőbbé tehetik a gyógyszereket. A citosztatikumok legfontosabb mellékhatásai egy pillanat alatt:

Kemoterápia és hajhullás - szinte elválaszthatatlan csapat

A hajhullás valószínűleg a kemoterápia legismertebb mellékhatása. A citosztatikumok mindenkinek ártanak Gyorsan osztódó sejtek. Ide tartoznak a hajgyökér sejtjei is. Ez a fejszőr mellett szemöldök, szempilla, szeméremszőr és más testszőrzet kiesését is okozhatja.

Amikor a fejszőr eltűnik, a külvilág számára vizuálisan nyilvánvaló, hogy az ember rákos. A kemoterápia során fellépő hajhullás esztétikai problémát jelent sokak számára, különösen a nők számára. De parókákkal, sálakkal vagy kalapokkal jól el lehet rejteni. A kemoterápia befejezése után a haj újból nő.

A legtöbb rákos beteg hajhullás nélkül szeretné a kemoterápiát. Ez azonban a legtöbb esetben nem lehetséges. Egyes anyagok nem okoznak teljes hajhullást, hanem csak könnyebbé teszik a hajat.

A hajhullás csökkentésének új módja Hűtősapkák. A rákos betegek az infúzió során szilikon kupakot tesznek a fejükre, amelyen keresztül a hűtőfolyadék kering. Az erek a hideg hatására összehúzódnak, a fejbőr véráramlása csökken, és kisebb mennyiségű citosztatikum ér el hozzájuk. A kemoterápia során a hajhullás nem olyan súlyos, mint az emlőrákban szenvedő nőkön végzett vizsgálatok kimutatták. Egyesek azonban kényelmetlenül érzik a hideget, megfagynak vagy fejfájást okoznak.

Hányinger és hányás

Sok citotoxikus gyógyszer hányingert és hányást okoz - némelyik erősebb, van, aki gyengébb. A kemoterápia mindkét mellékhatása ellen azonban léteznek hatékony gyógyszerek, ún Hányáscsillapítók. Közvetlenül az agy hányásközpontjában dolgoznak, és csillapítják aktivitását. Az emetikumok a legtöbb betegnek jól segítenek.

Sérült nyálkahártya

A nyálkahártya sejtjei is gyorsan osztódnak - ezért a citosztatikus gyógyszerek károsíthatják őket. A gyomor-bél traktus és a száj nyálkahártyái gyakran érintettek. Hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság vagy a szájnyálkahártya fájdalmas gyulladása következményei. Emésztési zavar gyógyszerekkel jól kezelhető. A Fájások a szájban A jó szájhigiénia és a rendszeres szájvíz segít.

Bőrkiütések (H3) A kemoterápia mellékhatásokat is okoz a bőrön Kiütések vagy pattanás. A bőr elvörösödik, megduzzad, felhólyagosodik, viszket, kiszárad, pehely vagy hámlik. A napsugárzás hatására sötétedhet. Legtöbbször a kemoterápia befejezése után a bőrproblémák visszahúzódnak. Fontos azonban a kemoterápia során reagálni az egyikre jó bőrápolás figyelni. Néhány tipp:

  • Kerülje a meleget, nedvességet, szoros cipőt vagy nedves borotválkozást - irritálják a bőrt
  • Kerülje a teli napsütést és a szoláriumokat, csak ruhával menjen a napra
  • Használjon pH-semleges és nem parfümös fürdő- és zuhanyolajokat
  • A langyos víz jobb, mint a meleg vagy a jéghideg víz
  • Használjon hidratáló krémeket és kenőcsöket

Körömváltások

Néhány citosztatikum cserélje a körmöket, mindenekelőtt a tiszafa kérgéből származó taxánok. A körmök elszíneződhetnek, csíkok és barázdák alakulhatnak ki, megrepedhetnek és törékenyek lehetnek, vagy teljesen lehámozódhatnak. Két példa: A taxánok a körmöket narancssárgára színezik, míg a citosztatikus szer, a ciklofoszfamid, feketévé teszi őket. A docetaxellel, egy taxánnal végzett kemoterápia során az orvosok megelőző intézkedésként hűtik a körmöket a kezeken és a lábakon. Ezenkívül a körmök megfertőződhetnek, ami nagyon fájdalmas lehet.

Néhány tipp a körmök védelmére:

  • Hagyj egyet túlzott köröm manikűr, hamis körmök vagy körömlakklemosó acetonnal.
  • Vigyázz laza cipő, az nem nyomja.
  • A körmöknek nem szabad sokáig tartaniuk vízzel érintkezve jön. Mosogatáskor jobb pamutkesztyűt és vinil alapú védőkesztyűt viselni.
  • Vágja le a körmét egyenes és nem túl rövid.
  • Naponta egy krémmel kenje be a kutikulákat és a köröm körüli szöveteket karbamid-tartalmú krém a.
  • Néha ez is segít sötét körömlakk, hogy az elszíneződés láthatatlan legyen.

Vérszegénység - vörösvértestek hiánya

A kemoterápia csökkenti a vörös vérsejtek, vörösvértestekből. Ezek elengedhetetlenek az oxigén szövetekhez és szervekhez történő szállításához. A Anémia (Vérszegénység) gyakori a rákos betegeknél. Fáradtság, kimerültség, sápadtság, valamint testi és lelki gyengeségek a jellemzők. A vérátömlesztés vagy az eritropoietin (EPO), amely doppingolásból ismert, segít a vérszegénységben.

A fehérvérsejtek és a vérlemezkék hiánya

A kemoterápia gyakori mellékhatása a fehérvérsejtek hiánya. Az orvosok ezt leukopéniának nevezik. Általában az úgynevezett neutrofilek száma csökken. Ezek a fehérvérsejtek egy alcsoportja, és szerepet játszanak a Immunvédelem fontos szerepet. Neutropenia a szakkifejezés. Ezért fontos, hogy jól megvédje magát a fertőzések ellen. Az orvosok néha olyan gyógyszereket is adnak, amelyek serkentik a fehérvérsejtek termelését a csontvelőben. Szintén a Trombociták (Trombociták) csökkenhetnek - akkor a véralvadás zavart szenved. Vannak hatékony gyógyszerek is ez ellen.

Fáradtság - krónikusan kimerült

A fáradtság feltétel testi, szellemi és lelki kimerültség, amely elegendő pihenés és alvás mellett sem javul. Sokan rákbetegségük során jutnak ilyen pontra. A vérszegénység a túlzott kimerültség oka is lehet. A testmozgás, a sport és a pszichoterápia segíti a fáradtságot.

„Chemobrain” - amikor a fej sztrájkol

Sok kemoterápián átesett rákos beteg koncentrációs zavarokat, memóriát és gondolkodási képességet tapasztal. Az orvosok kitaláltak erre egy kifejezést: Chemobrain. Az agyi sztrájk oka még mindig nem teljesen világos. Valószínűleg nem maga a kemoterápia, de a rákbetegség okozta stressz és pszichés megterhelés felelős lehet.

A fertőzés és a láz fokozott kockázata

Mivel a kemoterápia gyengíti az immunrendszert, a betegek hajlamosabbak erre Fertőzések vírusokkal, baktériumokkal vagy gombákkal. Láz esetén az orvosoknak gyorsan kell cselekedniük, és a betegeket elszigetelő osztályra helyezik. A fertőzések akár életveszélyesek is lehetnek. Az orvosoknak néha csökkenteniük kell a kemoterápia adagját, vagy meg kell hosszabbítaniuk az időintervallumokat. Antibiotikumok (baktériumok ellen) és Gombaellenes gyógyszerek (Gombaellenes szerek) megvédhetnek a fertőzések ellen vagy kezelhetik azokat.

Idegkárosodás

A kemoterápia támadhatja a kéz és a láb idegeit is. A platina, taxánok vagy vinka alkaloidok tartalmú kemoterápiás szerek különösen idegkárosodáshoz vezetnek. Ennek következményei lehetnek:

  • Zsibbadtság
  • csökkent tapintásérzet
  • Finom motorikus rendellenességek
  • Parazita érzések, például bizsergés vagy tűk
  • Idegfájdalom

Az idegkárosodás okozta tünetek enyhülhetnek, ha elkerüli a hideget (kesztyűt, vastag zoknit viseljen). Az ujjak, a kezek és a lábak rendszeres testmozgása szintén ellensúlyozza a tüneteket. Ezenkívül az orvosok megvizsgálják, hogy az idegkárosodás megelőzhető-e hideg cipővel és hűtött kesztyűvel - hasonlóan a fejbőr hűtőkupakjaihoz.