Kényszerítő fészkelő exkluzív interjú Hillebrand pszichoterapeutával
A t-online.de interjúban
Kényszeres fészkelés - "Mint egy mentális fülzúgás"
2017.12.04., 10:49
A fiasítási kényszer gyötrő, és nem állítható le szívesen (Forrás: kieferpix/Thinkstock by Getty-Images)
Körülbelül 1,6 millió ember szenved rögeszmés-kényszeres betegségekben. A T-online.de Thomas Hillebrand pszichoterapeutával beszélt a fészkelés kényszeréről és a rögeszmés-kényszeres gondolatokról. Münsterben gyakorol és a német kényszerbetegségek szövetségének (DGZ e.V.) elnökségi tagja.
t-online.de: Hillebrand úr, hogyan tudom megmondani, hogy szenvedek-e a fészkelési késztetéstől?
Thomas Hillebrand: Az érintettek beszámolnak arról, hogy többször is olyan témákon kell gondolkodniuk, amelyek gyakran nincsenek kapcsolatban az élet bizonyos kérdéseivel. Egy áldozatnak újra és újra át kellett gondolnia, hogy a tej pontosan hogyan kerül a tehénből a hűtőszekrénybe, és újra és újra meg kell értenie az összes állomást.
Ami igazán gyötrő, az ezeknek a gondolatoknak a behatoló jellege és az, hogy képtelenek azokat szándékosan megállítani. Egy érintett személy egyszer leírta: "Mint egy mentális fülzúgás". A kényszeres töprengés ezen sajátos formája viszonylag ritka, és gyakran társul az OCD más formáival. Sokkal gyakoribb a hosszú távú fészkelés, amely gyakran társul olyan tünetekkel, mint a szorongás vagy a depresszió. Ezt el kell választanod a fiasítás kényszerétől.
Miben különbözik a rögeszmés-kényszeres gondolkodás a kényszeres töprengéstől?
A rögeszmés-kényszeres gondolatoknak különböző formái léteznek: Gondolatok hirtelen és figyelmeztetés nélkül, agresszív vagy szexuális tartalommal. Teljesen ellentétesek az érintett személy értékrendjével. Példa: "Szúrtam álmomban a páromat".
Megszállott-kényszeres betegeknél ezek a gondolatok azonnal intenzív félelmet és bűntudatot váltanak ki, és megerősítik azt a benyomást, hogy "nagyon szörnyű ember" az érintettek számára, mert valaki olyan rosszat gondolt.
És az érintettnek újra és újra felmerülnek ezek a gondolatok?
Igaz, a fiasítás kényszere inkább egy téma folyamatos és állandó forgatása, anélkül, hogy valaha is megoldást érne el. Az obszesszív-kényszeres gondolatok hirtelen olyan gondolatokat lövellnek fel, amelyek tartalma fenyegetõ, és amelyek azonnal megrémítik az érintetteket.
Mekkora stressz éri az érintetteket?
A rögeszmés-kényszeres rendellenességben a fészkelési kényszer és a folyamatos fészkelés nagyon megterheli az érintetteket. Gondolatai egész nap elkísérik, elrabolva a vitalitást és azt a képességet, hogy magabiztosan nézzen szembe az élettel. Még ha sok embernek is jobban sikerül megbirkóznia a mindennapokkal, mint gondolnák, a fészkelés jelentős hatással van az életminőségre.
Gyakran előfordul-e a fiasítási kényszer, és kit érint?
A költési kényszer a rögeszmés-kényszeres rendellenességek alcsoportját képezi, amelyek gyakoriságát még nem határozták meg pontosan. Másrészt gyakori a szorongásos rendellenességekben vagy depresszióban szenvedő betegek folyamatos pergése. Olyan embereket érint, akik a pesszimistább világképet internalizálták, és így folyamatosan gondolkodnak a soron következő feladatok sajnálatos kimenetelén. Önkritikus és kételkedő attitűddel valószínûbbé teszi, hogy újra és újra megkérdőjelezzük a saját valós életünk szempontjait.
Milyen tünetek esetén kérek szakember segítségét?
Az állandó és intenzív fészkelés állandó teherré válhat. Ha az érintett személy nem képes önmagában megbirkózni a fészkeléssel, akkor pszichoterápiás kezelésre van szükség.
Hogyan néz ki egy terápia?
Pszichoterápiás kezelés esetén a tüneteket pontosan lekérdezik és osztályozzák. Ellenőrzik, hogy a szűkebb értelemben vett fészkelés rögeszméje-e vagy állandó fészkelés, mivel szorongásos rendellenesség vagy depressziós betegség esetén fordul elő. Ezután konfliktusos és problémás életeseményekkel foglalkoznak. Ezenkívül az úgynevezett metakognitív módszerek nagyon hasznosnak bizonyultak.
Ezekkel a cél nem az, hogy megakadályozzuk a gondolatok megjelenését, hanem az, hogy más módon kezeljük ezeket. A páciens megtanulja egyre jobban elhatárolódni merengő gondolatai tartalmától, és hogy ne vonzódjon újra és újra érzelmileg ezekbe a gondolatokba. Ez a képesség gyakorlatok segítségével épül fel.
Milyen esélyei vannak a gyógyulásnak?
A fiasítás kényszere által érintettek jó eséllyel tartós javulásra képesek átfogó kezeléssel.
- Mikor kell orvoshoz fordulni:Rossz hangulat vagy depresszió?
- Szakítás a mindennapoktól:Három figyelemgyakorlás a stressz és a feszültség ellen
- Folyamatosan feszültség alatt:A szorongás okai és kezelése
- Szívdobogás, gyors légzés, halálfélelem:Mi segíthet a pánikrohamokban
- Ritka ajándék:Képezhet fényképes emléket?
A terápia költségeit fedezik-e az egészségbiztosítások?
A rendszeres pszichoterápia költségeit az egészségbiztosító társaságok fedezik, ha a fészkelés rögeszmés-kényszeres rendellenességgel, szorongásos rendellenességgel vagy depresszióval jár együtt.
Hillebrand úr, nagyon köszönöm az interjút.
Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.