Kérdések a szülésznőnek Mi a jó szülőktől származó koraszülött csecsemő?
A „normális” születési időszak a terhesség 37. és 42. hete között van. Azokat a gyermekeket, akik három héttel a számított dátum előtt születtek (pontatlansága miatt „kitalált” dátumnak is nevezik), már nem tekintik koraszülöttnek. Az ez idő előtt született babákat koraszülötteknek nevezzük. Itt is van különbségtétel a terhesség hetétől függően. Mert természetesen minél korábban születik egy gyermek, annál nehezebb elkezdeni. És annál nagyobbak a kapcsolódó kockázatok.
A terhesség 28. hete előtt egy rendkívüli korszakról beszélünk, egészen a nagyon korai születés 32. terhességi hetéig. Ezt követően közepesen korai koraszülésről van szó (közepesen koraszülött). A "késői koraszülöttek" (késői koraszülöttek) 34 + 0 és 36 + 6 terhességi hét között születnek. A gyermekek túlélésének esélye már a terhesség 28. hetét követően meghaladja a 90 százalékot. A szövődmények aránya a gyermekek életkorával is csökken.
Tehát, ha a baba csak néhány héttel vagy nappal a tényleges születési dátuma előtt születik meg, akkor a helyzet minden bizonnyal sokkal nyugodtabb, mint ha egy nagyon kicsi, csak alacsony születési súlyú gyermek születne. Egy ilyen későn koraszülött gyermek születési súlya legalább 3000 gramm, és legalább vizuálisan nem különbözik a határidőhöz közel született érett babától.
A szoptatási problémák nem olyan ritkák
Valószínűleg ez az egyik oka annak, hogy az emberek szeretik "elfelejteni", hogy ez még mindig koraszülés. Ez egy olyan baba, amely még nem készült el teljesen. A későn idő előtt érkező csecsemőknek például problémáik vannak a légzéshez, a hőmérséklet szabályozásához és a születés utáni táplálékfelvételhez való alkalmazkodáshoz. A gyermekeknek gyakran problémái vannak a vércukorszinttel vagy az újszülöttek fokozott sárgaságával (hiperbilirubinémia) is. És ehhez kapcsolódva a koraszülött csecsemőknél sem ritkán fordulnak elő szoptatási problémák.
A szívó és a nyelési reflexek szintén gyakran némileg gyengék az idegsejtek éretlensége miatt. A gyerekeknek egyszerűen csak egy kis időre van szükségük a gyomorban, hogy gyakorolják a szopás és a nyelés megfelelő koordinálását. A gyakoribb hyperbilirubinemia gyakran biztosítja azt is, hogy a gyerekek kissé fáradtak és gyorsan elaludjanak a mellkason. És ha a csecsemő ekkor nem képes megfelelően stimulálni a szoptatást, fontos, hogy az anyák megfelelő utasításokat kapjanak a szivattyúzásról, hogy a tejtermelés megfelelő módon stimulálódjon.
Mivel a későn idő előtt érkező csecsemők gyakran gyorsan fogynak, gyakran további táplálásra van szükség. És ideális esetben ezt az expresszált anyatejjel kell megtenni, ha lehetséges, közvetlenül a mellen. Itt egy vékony csövet fecskendővel vagy szoptatókészlettel lehetne használni.
A sok bőrrel való érintkezés elősegíti a szoptatást
A sok bőrrel való érintkezés elősegíti a szoptatást, és jót tesz a baba hőszabályozásának is. A későn koraszülöttek gyakran nem jelentik be magukat, hanem egyszerűen sokat alszanak. Annak nagy része, amire egy éretten született csecsemő önállóan igényt tart, kicsit több támogatásra szorul a koraszülötteknél. Ezért fontos, hogy az anyák ebben az időszakban jó támogatást és tanácsokat kapjanak a szoptatással kapcsolatban, és természetesen gondosan ellenőrizzék a baba súlyát, eliminációját és alkalmazkodását. Gyakran a szülők és a gyermek csak néhány nappal a koraszülés után mehet haza. Ez természetesen jó dolog, és a legjobb hely egy kicsit "finomítani". Ennek ellenére a szülőknek is ott kell lenniük jó támogatásban és útmutatásban, különösen, ha a klinikán már felmerültek szoptatási problémák.
És az anyáknak egy kicsit több időre és helyre van szükségük a megérkezéshez, ha a várandósság hirtelen rövidebb lett. Még akkor is, ha sok mindent már otthon készítettek elő, a fej gyakran nem számított arra, hogy a baba csak később érkezik meg. Bármennyire is öröm az új baba miatt, sok anya hiányolja azt az időt, amikor a méhében nőtt - és amelynek most olyan hirtelen vége lett. Még a vádakat is, hogy valaki a hibás a koraszülés miatt, gyakran perspektívába kell helyezni. Ismételten a csecsemővel való sok közvetlen bőrkontaktus jótékony hatású.
A későn koraszülöttek alkotják a koraszülöttek legnagyobb csoportját, amely általában az összes újszülött kilenc százaléka. Ez elég sok, de ezt a csoportot időről időre még mindig kissé „elhanyagolják”, pontosan azért, mert a gyerekek kívülről olyan stabilnak és érettnek tűnnek. Valójában az idő előtt született gyermekek szülei számára a gyakorlati támogatás gyakran nagyobb, mint a későn koraszülötteké. Ez az egyik oka annak, hogy ebben a csoportban a szoptatás gyakran sok akadályhoz kapcsolódik, amint azt a tanulmányok egyértelműen mutatják.
Még egy kicsit túl korai is általában túl korai. E gyermekek többségének ideális esetben egy kicsit több időre lett volna szüksége a gyomrában. Ezért, ha a születést vagy a tervezett császármetszést tervezik, a megbeszélés előtt mindig gondosan mérlegelni kell, hogy valóban van-e arra utaló jel, hogy a csecsemő korábban születik. A túl korai kezdés mindig kihívást jelent egy csecsemő számára - de a szülei számára is.