Keresés eredménye; 113. oldal

Válaszok a kérdésekre (484)

Jó reggelt, orvos! Polinoduláris golyvát diagnosztizáltak nálam, megnagyobbodott LD-t (25 köbcentiméter), 3/4-es arányban elfoglalva egy hipoechoikus csomóponton, amelyet jól körülhatárolt számos transzkonikus terület (főleg szilárd vegyes csomópont)./2,5/2,4 cm és intenzív Doppler-jelet mutat, az elasztográfiánál a göb III típusúba esik (valószínűleg jóindulatú csomópont). normál. LS - normál méretű (3,8 köbcentiméter) ecost. homogén. Az isthmus határán egy jól körülhatárolható 1 cm-es transzkonikus csomópont jelenik meg, Doppler-jel nélkül. TSH-1,18 (LIM.N.0,4-4 ), INGYENES T4-1,29 (0,89-1,76), és azt mondták, hogy a pajzsmirigy normálisan működik. Októberre terveznek műtétet. Körülbelül 3 hónapig szedtem a Detralex-et, de nem szedek ), és az orvos a műtétig nem adott kezelést. Ez a terület mérsékelten fáj, néha elhagy. Engem azt mondtak, hogy csak akkor van a probléma, ha pirosra vált, és nagyon fáj. . Akupunktúrát is csináltam. A csomók nem nőttek, de nem is adták vissza az elmúlt hónapokban. Meszesedéseket is mutat. A Detralex-et Dr. endokrinológus adta nekem. Javasolt ételeket javasoltak jód nélkül fogyasztani. Nem tudom, mit ennék még.Köszönöm előre is

Válaszok kérdésekre

- a műtéti indikáció helyes, a legjobb megoldás a csomó eltávolítása; az elasztográfiának még nincs egyértelmű szerepe a pajzsmirigy csomók diagnosztizálásában, ezért a végleges (jóindulatú/rosszindulatú) diagnózist a szövettani vizsgálat után a műtét után állapítják meg;

- a tesztek valóban azt mutatják, hogy a pajzsmirigy jól működik, ezért a műtét előtt nincs szükség kezelésre;

- a pajzsmirigy csomóinak túlnyomó része fájdalommentes, ezért az Ön esetében a fájdalom atipikus megnyilvánulás; nagyon lehetséges, hogy a kényelmetlenség forrása nem a pajzsmirigy;

- jó, ha a pletykák alapján nem változtatja meg/hagyja abba a kezeléseit; mert nem kizárt, ha elegendő embert kér, mondják el, hogy a víz rákkeltő;

- nem szükséges alacsony jódtartalmú étrend; legfeljebb a legjobb elkerülni az étrend-kiegészítőket jóddal (pl. tengeri moszat) és jódozott kontrasztanyagokkal (például CT-vizsgálatokhoz);

Válaszok a kérdésekre (483)

Helló!
Van egy kérdésem, és megkérném, hogy segítsen nekem. Egy hónappal ezelőtt műtöttek Parhonban, és a kibocsátási jegyemen papilláris karcinómát diagnosztizáltak. Még nem kaptam meg a hisztopatológiai eredményt, és kíváncsi voltam, hogy az elemzést azonnal elvégzik-e a pajzsmirigy eltávolítása után, amely képes megállapítani a csomó rosszindulatú/jóindulatú jellegét.?
Valószínűleg a jódkezelést javasoljuk a kontroll érdekében. Meg lehet ezt csinálni Parhonban? Vagy csak Fundeniben?
Szívből köszönöm!

- a hisztopatológiai vizsgálat, amely az előkészített pajzsmirigy szövetekkel ellátott tárgylemezek mikroszkópos vizsgálatával jár, bizonyossággal megállapítja, hogy ez jóindulatú vagy rosszindulatú csomópont-e;

- a radioaktív jóddal történő kezelést a Parhon Intézetben és, amit hallottam, a Fundeniben végezzük;

Válaszok a kérdésekre (482)

- a jelenlegi Novothyral-kezelés azért jó, mert a TSH-szintet a helyzetben lévő beteg számára megadott határokon belül tartja;

- korábbi válaszom ugyanolyan helytálló marad: ha a radioaktív jódkezelést még nem végezték el, akkor a SZERINT LEÁLLÍTÁSA ÉS A tirogrobulin mérése felesleges; ilyen körülmények között a Thyrogen-kezelés sem hasznos, és kétlem, hogy bárki jóváhagyná annak alkalmazását (ez egy drága gyógyszer) az Ön esetében;

- Visszautasítom korábbi válaszomra: a szubsztitúciós kezelés szigorúan a tiroglobulin-vizsgálat leállításának időszaka felesleges stresszt jelent a szervezet számára; ha úgy döntöttek, hogy a radioaktív jódra nincs szükség, az ellenőrzést klinikailag és ultrahanggal kell elvégezni, a kezelés megszakítása nélkül; csak akkor lehet ajánlani további vizsgálatokat és elemzéseket, ha ezekben a rutinértékelésekben rendellenességeket észlelnek;

- Megértem, hogy nehéz lehet ezeket a dolgokat meggyőzni blogbejegyzések révén; ezért a megoldás az lenne, ha a beérkezett javallatok követése előtt kérjen egy második véleményt egy másik Iasi-endokrinológustól;

Válaszok a kérdésekre (481)

Elfelejtettem megemlíteni, hogy a korom 33 éves, és csak 2 hónappal ezelőtt tudtam a pajzsmirigy problémáiról.

Kérem, mondja meg ebben az összefüggésben, hogy mennyire csökken a prognózis (amiről megértettem, hogy jó papilláris rák esetén). Két gyermekem van, 6 éves, illetve 1 éves, illetve 2 hónapos, harcos vagyok, mindent megteszek Szükségem van (beleértve a radioaktív jódot is), de a reális válasz tőled sokat segít lelkileg az életem rendbetételében !
Szívből köszönöm az időt!

- a nemzetközi osztályozás szempontjából 45 év alatti papilláris pajzsmirigyrákban szenvedő betegeknél csak az I. szakasz (távoli áttétek nélkül) és a II. szakasz (távoli áttétek vannak jelen); más szavakkal, még a legrosszabb "változatban" sincsenek úgynevezett haladó szakaszok, a III. és a IV.

- a bemutatott adatok alapján meglehetősen kiterjedt daganat a nyaki szinten, mind a pajzsmirigy-kapszulán kívüli közvetlen kiterjesztés révén, mind pedig a régió nyirokcsomóinak befolyásolásával; valójában ez a típusú rák az esetek túlnyomó többségében lokálisan, a nyakon alakul ki (a pajzsmirigyet és a nyirokcsomókat érintve), távoli áttétek csak ritkán jelennek meg (5-7%);

- formailag továbbra is jó a prognózis, valódi gyógyulási esélyekkel; azonban még korai a világosabb következtetéshez; a radioaktív jód KÖTELEZŐ; a helyzet jobb megértése érdekében olvassa el figyelmesen ezt a cikket;

- a radioaktív jód beadása és a tiroglobulin mérése után az egész test átvizsgálása további részleteket ad a műtét hatékonyságáról és a betegség terjedéséről; kérjük, tájékoztasson a jövőbeni vizsgálatok és kezelések eredményeiről;