Keringési rendellenességek - megfigyelő

Keringési rendellenességek

1. Áttekintés

Az életkor növekedésével, de az egészségtelen életmód miatt is, az erek elveszítik rugalmasságukat és összehúzódhatnak. Ennek eredménye a keringési rendellenességek, amelyek hirtelen vagy az artériák megkeményedésének részeként jelentkeznek (arteriosclerosis). De mindenki sokat tehet annak megakadályozása érdekében.

keringési

A keringési rendellenesség lehet hirtelen is (akut) vagy nagyon lassan (krónikus) fuss. Az emberi test számos területén érintett lehet: A végtagok (karok vagy lábak, esetleg csak kéz vagy ujjak vagy lábujjak), de az agy, a belek, a szívizom vagy más szervek keringési rendellenességei is zavart okozhatnak. Ennek megfelelően keringési rendellenességek is előfordulhatnak különböző tünetek ok. Gyakran fájdalom jelentkezik a megfelelő területeken; Az elégtelen vérellátással rendelkező területek működésében is károsodhatnak, vagy akár el is pusztulhatnak.

A keringési rendellenességekkel járó tipikus betegségek közé tartozik az ún Időszakos claudication és a szívkoszorúér-betegség (KHK):

  • Szakaszos claudicussal, amely más néven perifériás artériás betegség (PAOD), a lábak nem rendelkeznek elegendő vérrel.
  • A szívkoszorúér betegségét viszont a szívizom véráramlásának hiánya jellemzi.

A keringési rendellenességeknek különböző okai lehetnek, például:

  • érelmeszesedés
  • Érelzáródás (embólia)
  • Az erek gyulladása (vasculitis)

Ezenkívül olyan tényezők, mint a dohányzás, a magas vérnyomás, a megnövekedett vérzsírszint vagy a diabetes mellitus, növelik a keringési rendellenességek kockázatát.

A kezelés keringési rendellenességeknek két célja van:

  1. enyhíti a kellemetlenséget és
  2. tartsa fenn az alapbetegségeket.

Az, hogy ez utóbbi sikerül-e, döntõen befolyásolja a keringési rendellenességek további lefolyását - legrosszabb esetben a szívroham, agyvérzés vagy akár egy végtag elvesztése is lehet a keringési rendellenesség eredménye. Ezért fontos a kellő testmozgással, kiegyensúlyozott étrenddel és a nikotin elkerülésével minimalizálni a káros véráramlás valószínűségét.

2. A keringési rendellenességek meghatározása

A keringési rendellenességeket - általában beszűkült vagy elzáródott artériák okozzák - A véráramlás akadályai, Ez a test érintett területeinek gyengébb ellátásához vezet oxigén- és tápanyagban gazdag vérrel: Jó vérkeringésre van szükség a szervek és szövetek elegendő oxigénnel való ellátásához. Ezenkívül a vér felszívja vagy felszabadítja az anyagokat, hogy a szervek és szövetek optimálisan működhessenek. Más anyagokat, például szén-dioxidot a vér szállít ki a szervekből. Alapvetően minél kevesebb oxigént kap egy szerv, annál kevésbé hatékony. A sejtek oxigén nélküli túlélési képessége szervenként eltér, így egy hatalmas vérkeringési rendellenességnek is különböző hatásai vannak: Míg az agy csak néhány percig él oxigén nélkül, addig a vese és a máj három-négy órán át, a szív pedig nyugalomban is túlélni több órát.

Oxigénhiány akkor fordul elő, ha egy bizonyos területet nem látnak el megfelelően a vér. Ha ezek a keringési rendellenességek eredményeként bizonyos fokú oxigénhiány érhető el, akkor funkcionális rendellenesség lép fel, amely azonban újra visszafejlődhet - például az egyik láb bénulása. Ha az oxigénhiány tovább tart, az érintett szövet elhal: például szívroham, szélütés vagy dohányos lába alakul ki.

A keringési rendellenességek hirtelen (akut) vagy nagyon lassan (krónikus) jelentkezhetnek a test bármely pontján.

frekvencia

A keringési rendellenességek az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbak: a 60-70 éveseknél ez tíz százalék. A férfiak négyszer nagyobb eséllyel károsítják a véráramlást, mint a nők. A keringési rendellenesség általában a lábakat, ritkábban a karokat érinti. A bélellátás zavarai vagy más speciális formák még ritkábban fordulnak elő.

3. A keringési rendellenességek okai

A keringési rendellenességeknek számos oka lehet, például:

  • Az artériák megkeményedése (arteriosclerosis)
  • Érelzáródás (embóliák)
  • Az erek gyulladása (vasculitis)

Ezen kívül különféle Kockázati tényezők az érbetegségek és így a keringési rendellenességek kialakulása. A keringési rendellenesség kialakulásának fokozott kockázatának lehetséges okai a következők:

  • Füst
  • Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
  • megnövekedett zsírszint a vérben (hiperkoleszterinémia és hiperlipidémia)
  • Diabetes mellitus (diabetes)

Az elhízás, a túl kevés testmozgás és az egészségtelen étrend szintén megtalálható a keringési rendellenességek okai között.

Az artériák megkeményedése (arteriosclerosis)

A keringési rendellenességek egyik oka gyakran az artériák megkeményedése (arteriosclerosis). Az életkorral gyakoribb. Az érelmeszesedés az erek kopását okozza, amelyek a vért a szívből (vagyis az artériákból) elvezetik. Az artériák áramlási viszonyai miatt bizonyos területek különösen érintettek, például az érelágazás. A legkisebb sérülések a belső érfalon (endothelium) fordulnak elő, amelyek aktiválják az immunrendszert - hasonlóan a bőr sebéhez. A bonyolult biokémiai folyamatok miatt az erek belső falán lerakódások nőnek, amelyek idővel egyre jobban szűkítik az erek átmérőjét. Lassan előrehaladó keringési rendellenességek esetén az elején kisebb, korábban meglehetősen jelentéktelen erek veszik át a vérellátást. Úgynevezett Bypass áramkörök (Kiegészítő áramkörök). Ez azt jelenti, hogy a tünetek késnek.

Érelzáródás (embólia)

Az érelzáródás az egyik lehetséges oka a keringési rendellenességeknek: ha egy ér hirtelen eltömődik, ez megzavarja vagy ellehetetleníti a véráramlást. Ilyen akut érelzáródás gyakran embólia következménye: ebben a folyamatban a csapdába esett anyag (egy úgynevezett embolus = a véráramban átvitt vérrög) elzárja az ereket. Ez lehet például vérrög (trombózis), de a daganatszövet, a magzatvíz vagy a levegő része is.

Az erek gyulladása (vasculitis)

Az erek gyulladása (vasculitis) következtében kialakuló érrendszeri elváltozások és a későbbi keringési rendellenességek ritkán fordulnak elő. A gyulladásos ér oka valószínűleg az a folyamat, amelyben az immunrendszer a saját testével fordul (autoimmunológiai folyamatok).

4. A keringési rendellenességek tünetei

A keringési rendellenességek a helyszíntől és mértékétől függően különböző tünetekkel jelentkeznek.

A karok és a lábak akut keringési rendellenességei

A karok és a lábak (végtagok) akut keringési rendellenességei, így a akut érelzáródás a kar vagy a láb artériájában néhány percen belül súlyos kellemetlenséget okozhat az érintett területen. A jellegzetes tüneteket angol nevüknek is nevezik hat o:

  • Pulzusveszteség (engl. Pulselessness)
  • Fájdalom
  • Sápadtság és hidegség (angol fakóság)
  • Szenzoros rendellenességek, zsibbadás (paresztézia)
  • Izomgyengeség, bénulás
  • Sokk (leborulás)

Perifériás artériás elzáródásos betegség (PAD)

Kúszó, krónikus keringési rendellenességek a karok és a lábak perifériás artériás betegség (PAD). Tünetei a keringési rendellenesség stádiumától függenek.

Ha a lábak a krónikus keringési rendellenességek miatt nincsenek megfelelően ellátva vérrel, az érintetteknek gyakran kell szünetet tartaniuk a gyaloglás miatt az alultáplált izmok fájdalma miatt. Ez olyan néző számára tűnhet fel, mint az ablakbevásárlás, az illető néhány méterenként megáll. Ezért beszél a népnyelv is a Időszakos claudication, ha a PAD a lábakban fordul elő.

A PAVK-t is hívják krónikus artériás betegség (AVK) ismert. A krónikus keringési rendellenességek azonosíthatók a karban vagy a lábban a négy szakasz felosztás:

  • I. szakasz: A perifériás artériás elzáródásos betegség első szakaszában az érrendszeri változások felkészülnek nincs panasz.
  • II. Szakasz: A második szakaszban az érintettek általában Fájdalom a testmozgás során, például gyalogláskor. A fájdalom békében gyorsan alábbhagy. Ha több mint 200 métert tud fájdalom nélkül gyalogolni, akkor a IIa szakaszról beszél. Ha ez kevesebb, mint 200 méter, akkor a IIb szakasz van jelen.
  • III. Szakasz: A harmadik szakaszban a keringési rendellenesség olyan súlyos, hogy a Fájdalom még nyugalomban is, különösen akkor fordulnak elő, ha a lábak fel vannak emelve, vagy fekve. Üléskor a lábak vérkeringése a gravitáció hatására ismét jobb.
  • IV. Szakasz: A keringési rendellenességek már a negyedik szakaszban olyan súlyosak, hogy Szövetkárosodás előfordul. A haladó szakaszban van egy ún Dohányos lába előtt. Az edénypecsét helyétől függően három típus létezik:
    • Medence típusa
    • Comb típus
    • Alsó láb típus

A krónikus keringési rendellenességek szinte mindig mindkét lábat érintik - bár különböző mértékben. Mivel a cukorbetegség kapcsán az idegek gyakran károsodnak, az érintettek sokáig nem éreznek fájdalmat. Különösen a cukorbetegeknél gyakran csak a perifériás artériás elzáródásos betegség diagnosztizálása lehetséges a IV.

Keringési rendellenességek a belekben

A keringési rendellenességek a belekben az ún Visceralis artéria elégtelenség. A beleket ellátó artériák szűkültek vagy elzáródtak. E bélrendszeri keringési rendellenességek tipikus tünetei az étkezés után jelentkező hasi fájdalom. Mivel a fájdalom csökkenti az étvágyat, az emberek nem akarnak enni és fogyni. Ezek a jelek néven is ismertek Angina zarnuis.

Ritka esetekben a bélrendszeri keringési rendellenességek következményei lehetnek például a bélartériát blokkoló vérrögök. Aztán van egy ún akut lezárás előtt. Életveszélyes lehet és befut három szakasz, amelyeknek különböző tünetei vannak:

  • I. szakasz (kezdeti szakasz)
    A bélartér heveny elzáródása kezdetben súlyos hasi fájdalmat okoz. Az I. stádium (kezdeti szakasz) további lehetséges tünetei az émelygés és a hányás. A sokk jelei is lehetnek.
  • II. Szakasz (néma intervallum)
    Néhány órával az akut lezárás után a fájdalom javul, de az érintettek általános állapota lassan romlik a II. Szakaszban (néma intervallum).
  • III. Szakasz (utolsó szakasz)
    A bél artériájának akut elzáródása életveszélyes tüneteket mutat a III. Szakaszban (végstádium): A további folyamat során bélbénulás (paralitikus ileus) és peritonitis (peritonitis) alakul ki. Ezenkívül a bélszövet elhal (bél gangréna).