Ketogén étrend asztma esetén
Az asztma egyre gyakoribb. Ennek oka az étrend is, kifejezetten a túl sok cukor és zsír? És vajon segíthet-e az úgynevezett ketogén étrend, amely főként zsírokból áll, de alig tartalmaz szénhidrátot és fehérjét? A bonni egyetemen végzett új tanulmány legalább utóbbira utal.

Bonn - Az asztmás betegek néhány allergén alacsony koncentrációjára is reagálnak, a hörgők súlyos gyulladásával. Ezek a megnövekedett nyáktermeléssel is összefüggenek, ami még nehezebbé teszi a légzést.
Központi szerepet játszanak a veleszületett immunrendszer sejtjei, amelyeket csak néhány évvel ezelőtt fedeztek fel, és veleszületett nyiroksejteknek (ILC) neveznek. A sérült nyálkahártyák regenerálásával fontos védelmi funkciót töltenek be a tüdőben. Ehhez a citokinek csoportjából gyulladásos hírvivő anyagokat állítanak elő, amelyek serkentik a nyálkahártya sejtjeit és elősegítik a nyáktermelést.
Ez a mechanizmus valójában nagyon hasznos: a szervezet gyorsan képes helyrehozni a kórokozók vagy káros anyagok által okozott károkat. Ezután a nyálka szállítja a kórokozókat a hörgőkből, és megvédi a légutakat az újbóli fertőzéssel szemben.
"Az asztmában azonban a gyulladásos reakció sokkal erősebb és hosszabb a normálnál" - hangsúlyozza Dr. Prof. Christoph Wilhelm a Klinikai Kémiai és Farmakológiai Intézet munkatársa, aki a Bonni Egyetem ImmunoSensation kiválósági klaszterének tagja. Ennek eredménye extrém légzési nehézség, amely akár életveszélyes is lehet.
Az ILC gyors növekedése asztmában
Az ILC ebben a folyamatban gyorsan szaporodik, és nagy mennyiségű pro-gyulladásos citokint termel. A tudósok abban reménykednek, hogy ha a megosztottságukat lelassíthatják, akkor a túlzott reakció feltehetően ellenőrzés alá kerülhet.
Valójában a most megjelent eredmények pontosan ebbe az irányba mutatnak. "Megvizsgáltuk, hogy mely metabolikus folyamatok aktívak az ILC-ben, amikor azok szaporítási módra váltanak" - magyarázza Wilhelm munkatársa dr. Fotios Karagiannis. "Aztán megpróbáltuk blokkolni ezeket az anyagcsere útvonalakat, és ezzel csökkenteni a sejtek osztódási sebességét."
Valójában az ILC felosztása során egyes metabolikus utak szignifikánsan aktívabbak voltak. Mindenekelőtt biztosítják, hogy a sejteket energiával látják el, valamint a szaporodáshoz szükséges építőelemekkel. Ez utóbbiak közé tartoznak például a sejtmembrán előállításához szükséges zsírsavak. Ez egy vékony bőrt képez, amellyel a sejtek elválasztják magukat a környezetüktől. "Az aktivált ILC ezért felszívja a zsírsavakat a környezetükből, és rövid ideig kis cseppekben tárolja őket bent, ami fontos közbenső lépés annak érdekében, hogy membránokat tudjon létrehozni belőlük" - magyarázza Karagiannis.
A ketogén étrend mint asztma blokkoló?
De mi van, ha arra kényszeríti a sejteket, hogy ezeket a zsírsavakat másutt használják? A kérdés megválaszolásához a kutatók az asztmás egereket olyan étrendre helyezték, amely főként zsírokból, de alig tartalmazott szénhidrátokat és fehérjéket. Ezzel a diétával, más néven ketogén étrenddel a sejtek anyagcseréje megváltozik: a szükséges energia most a zsírégetésből származik. Ez azonban azt jelenti, hogy hiányoznak azok a zsírsavak, amelyekre szükség van az új membránok kialakulásához a sejtosztódás során.
Ennek következtében az ILC osztódási aktivitása az ennek megfelelően táplált rágcsálókban csökkent - és drasztikusan: "Normális esetben, amikor allergénekkel érintkezik, az ILC száma a hörgőkben megnégyszereződik" - mondja Wilhelm professzor. „Ezzel szemben kísérleti állatainkon szinte állandó maradt. Ennek megfelelően mind a nyáktermelés, mind az asztma egyéb tünetei csökkentek. "
A zsírsavhiány és a glükózhiány egyaránt működik
Ez nem csak a zsírokra mint alternatív energiaforrásra való áttérésnek és az ebből eredő zsírsavhiánynak köszönhető. Feltehetően a glükózhiány is közvetlenül hozzájárul az ILC csökkent aktivitásához. „Az asztma gyakorisága megnőtt az elmúlt évtizedekben. Ennek is köze lehet az egyre cukor- és zsírtartalmú étrendhez ”- spekulál Wilhelm.
Ketogén diéta csak az orvossal folytatott konzultációt követően
A tudósok most azt akarják megvizsgálni a betegeknél, hogy a ketogén diéta megakadályozhatja-e az asztmás rohamokat. Ez azonban hosszú távon nem teljesen biztonságos, és csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad végrehajtani. "Ezért megpróbáljuk kideríteni, hogy az étrend változásának mely elemei felelősek a hatásért" - magyarázza Wilhelm. - Talán ez megnyitja az utat az új gyógyszerek kifejlesztése előtt.
Ismeretes, hogy a ketogén étrend hatékony terápia lehet bizonyos betegségek esetén. Az epilepszia bizonyos formáiban szenvedő betegeket ezzel a módszerrel kezelik. Az étrend megváltoztatásának pedig egyes daganatok esetében is segíteni kell - elvégre a bennük lévő sejtek is szokatlanul erősen szaporodnak.
Eredeti kiadvány: Fotios Karagiannis, Schekufe Kharabi Masouleh, Klaus Wunderling, Jayagopi Surendar, Vanessa Schmitt, Alexander Kazakov, Marcel Michla, Michael Hölzel, Christoph Thiele & Christoph Wilhelm: A lipidcseppek képződése a 2. csoport patogén veleszületett nyiroksejtjeit hajtja a légúti gyulladásban; Immunitás; DOI: 10.1016/j.immuni.2020.03.003
* J. Seiler: Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, 53115 Bonn