Kezelési módszer Sebészeti Klinika Campus Charité Mitte Campus Virchow-Klinikum CCMCVK -
Ön itt van:
- Kezdőlap .
- Szolgáltatások .
- Elhízottság .
- Kezelési módszer .
Kezelési módszer
Minden műtéti beavatkozás általában minimálisan invazív, azaz az úgynevezett kulcslyuk-technikával (laparoszkópos) történik. A laparoszkópos műtét lehetővé teszi a posztoperatív fájdalom csökkentését és jobb kozmetikai eredményt kínál.

Gyomorszalag
A gyomorszalagot minimálisan invazív technikával ültetik be. A gyomorszalag a gyomor köré van tekerve, amely a gyomrot kis erdőgyomorra és maradék gyomorra osztja. A kis erdőgyomorból a fennmaradó gyomorba való bejutás beszűkül, így az étel kezdetben az erdőgyomorban marad. A jóllakottság érzését el kell érni az itt elhelyezett stretch receptorok reakciójával. Az étel késéssel halad át a szűk keresztmetszeten, majd a szokásos emésztőrendszeren.
A gyomorszalag nem csalásbiztos. Ez azt jelenti, hogy a magas kalóriatartalmú folyadékok okozta alultápláltságot a gyomorszalag nem tudja befolyásolni, mivel ellenállás nélkül át tudnak menni a szűkületen.
A gyomorszalag belsejébe léggömb kerül, amelyet a bőr alatt végződő portrendszeren keresztül lehet kitölteni. Az átjárási szélességet a megfelelő töltési mennyiség szabályozhatja.
Gyomorcső (hüvelyes gasztrektómia)
A gyomorcsövet, mint az elhízás kezelésének egyetlen műveletét, csak néhány éve hozták létre. A gyomor nagy részét eltávolítják, és csak egy cső marad a kis gyomor görbe mentén, mint a nyelőcső és a belek közötti kapcsolat. Ez egy korlátozó eljárás. A gyomor elveszíti tárolókapacitásának nagy részét, ezért csak kis adagokat lehet fogyasztani. A gyomorhüvely műtétét laparoszkóposan végzik. A gyomor nagy részének eltávolítása bizonyos hormonok (ghrelin) változásokat is okoz a szervezetben, amelyek nem fordulnak elő gyomorszalaggal végzett műtét során. Mint minden műveletnél, a hüvelyes gasztrektómia is komplikációkhoz vezethet. Ide tartoznak az embólia és a trombózis, a sebgyógyulási rendellenességek, de a tűzősor elégtelenségei is. Különleges szövődmények a gyomorcső későbbi dilatációja, amely ismételt diétás hibák miatt jelentkezhet.
A gyomorszalaghoz hasonlóan a gyomorcsövet is úgy kell tekinteni, mint egy gyalogos segítséget a súlycsökkentés útján. Csak az étrend és a testmozgás változása a hüvely gyomrával kombinálva hozza meg a kívánt sikert.
Gyomor bypass (Roux-Y gyomor bypass)
Biliopancreatic Diversion (BPD) duodenális kapcsolóval
Ez a művelet két lépésre oszlik. A műtét első részében hüvelyes gasztrektómiát végeznek (lásd fent). A második lépésben a duodenumot eltávolítják a gyomor kilépése után, és a vékonybelet újra összekötik, így az emésztőrendszer nedvei a vastagbélbe jutás előtt keverednek a chymával. Egy ilyen műtét után a betegek nagyon lefogynak. A hiánytünetek azonban különösen súlyosak egy ilyen művelet után. Ezt az eljárást csak kivételes esetekben alkalmazzák.
Vizsgálatok műtét előtt
A bariatriás műtét nem sürgősségi eljárás, és nagyon jól fel kell készülnie. Emiatt a következő értékelések és vizsgálatok fontosak:
- Vizsgálat és tanács az endokrinológiával kapcsolatban
- Vizsgálat és tanács a pszichoszomatikus szakembertől
- Táplálkozási tanácsok
- egy gasztroszkópia
- Vérértékek (BB, EL, Alat, Asat, koaguláció, Ca, kortizol)
- esetleg tüdőfunkciós teszt
- esetleg szív ultrahang
Alkalmazás
Mivel a kóros elhízás krónikus betegség, az egészségbiztosító társaságok kötelesek ellátásokat nyújtani.
Mindazonáltal kérelmet kell benyújtani a bariatrikus eljárás költségeinek fedezésére. Ez az alkalmazás nagyon bonyolult és sok buktatóval jár. A pályázat benyújtása előtt meg kell felelni a kritikus pontoknak, amelyek szükségesek a sikeres pályázathoz. Ebben természetesen segítünk, főleg, hogy tudományosan igazolt bariatri szakértői véleményt készítünk.
Charité Sebészeti Orvosi Központ (CC 8)
Sebészeti Klinika Campus Charité Mitte/Campus Virchow-Klinikum CCM/CVK
Campus Charité Mitte
Charitéplatz 1, D-10117 Berlin