Kezelje korán a reumás ízületi gyulladást az ízületek védelme érdekében
A reumás ízületi gyulladás egy autoimmun ízületi betegség, amely a kéz- és lábízületek gyulladásos fájdalmainak leggyakoribb oka, vagyis túlnyomórészt reggel. A diagnózis, a monitorozás és a kezelés fejlődése teljesen átalakította ennek a krónikus gyulladásos reumának a prognózisát. Dr. Jean-Paul Marre reumatológus, CHU Pitié-Salpêtrière, Párizs
Megjelent 20.03.24-én
Szavak betegségekre
A rheumatoid arthritis krónikus gyulladásos reuma
Az ízületek duzzanata az ízület belsejét szegélyező szinoviális membrán betegségével függ össze.
A szinovium gyulladása felelős az agresszív synovitisért, amely a porc és az ízület elpusztulásához vezethet
Ez egy autoimmun betegség, vagyis az immunitás diszregulációjához kapcsolódik
A kezelés immunszuppresszánsokon, kortikoszteroidokon és bioterápiákon alapul
Mik a figyelmeztető jelek ?
A kéz vagy a láb ízületeinek szimmetrikus fájdalmai, amelyek az éjszaka végén megjelennek, vagy akár nagyon korai ébredést okoznak, fel kell, hogy hívják a figyelmet. Ébredéskor az ízületek merevsége kíséri, amely az aktivitás újraindulásával csökken: ez a "reggeli rozsda", amely a gyulladásos reumák, köztük a reumás ízületi gyulladások fájdalmának jellegzetes jele. Néha megjelenik a fájdalmas ízületek tartós duzzanata, ami a szinoviális membrán hipertrófiájára utal.
Mi az RA ?
A reumás ízületi gyulladás a krónikus gyulladásos betegség amely több ízületet érint. Az ízületeket körülvevő kapszula belsejét szegélyező szinoviális membrán jelentős gyulladása jellemzi. Ezek aztán megduzzadnak és fájdalmasak lesznek.
A gyulladásos szinoviális membrán képes kiválasztani az ízületben felhalmozódó folyadékot: ez a szinoviális vagy az ízületi folyadék. Ezek a jelenségek az ízület deformációjához és megsemmisüléséhez vezethetnek a porc alatt lévő porc és csont megtámadásával.
Hogyan magyarázza ezt az abnormális gyulladásos reakciót az ízületekben? Rendszerint felelős az emberi test agresszív ágenseinek, például a vírusoknak és baktériumoknak a megtámadásáért, az immunrendszer a test saját sejtjeivel fordul mik az ízület alkotóelemei, és egyelőre ismeretlen okokból elpusztítja őket. Ezért beszélünk autoimmun betegségről.
Hogyan nyilvánul meg ?
A betegség fő jele a gyulladás okozta fájdalom. Meglehetősen jellemző és általában előfordul az éjszaka végén, ébredéskor válik maximálissá, és a merev ízületek ami megkönnyíti a tevékenység folytatását: ezt hívják "reggeli rozsdásodásnak".
A betegség az ízületek többségét, gyakrabban érinti kezek és lábak szimmetrikusan, a gerinc kivételével, amely ritkán érintett. A kezekben a gyulladás sajátos eloszlású: megkíméli az ujjhegyek ízületeit (IPD), de az ujjak másik két ízületét (metacarpophalangealis és proximális interphalangealis) érinti. RA-ban a gyulladás nemcsak lokális, hanem általános, az egész testet érinti, és felelős lehet a fáradtságért és a felgyorsult érelmeszesedésért.