Kinaesztetika - koncepció és alkalmazások az egészségügyi szakmákban
Kinesztetika - koncepció és alkalmazások az egészségügyi szakmákban
Manuel Roier, MH-Kinaesthetics-Trainer, DGKP
Egészségfejlesztés a testmozgás készségein keresztül
A mozgás gyógyító erejének ismerete az elmúlt tíz évben jelentősen megnőtt. A kinesztika érveit arról, hogy miért kellene az embereknek fizikailag aktívak maradniuk gyógyulásuk és egészségük fejlesztése érdekében, orvosi kutatások is megerősítik. Megváltozott a gyógyulás hagyományos felfogása, amely az ágynyugalmat és a pihenést szorgalmazta. Ezt már tudjuk Az izmok megfelelő mozgása számos öngyógyító és szabályozó mechanizmus aktiválásának előfeltétele van.
Az egészségügyi dolgozóknak fontos társadalmi funkciójuk van ezen megértés továbbadásában. A passzív „ápolás” és a „kiszolgálás” már nem naprakész. Az ápolás kíséri, ösztönzi és támogatja az embereket abban, hogy tevékenységük révén pozitívan befolyásolják egészségük fejlődését. A kinesztetika nélkülözhetetlen hozzájárulás ehhez a paradigmaváltáshoz.
Kinaesztetika, mint adaptív megküzdési stratégia
Az orvosi pszichológiában az akut hátfájás kezelésében a különböző megküzdési stratégiák és a fájdalom időrendjének összefüggéseit kutatják. A kutatások azt mutatják az aktív megmaradásra irányuló adaptív megküzdési stratégiák, a a legsikeresebb viselkedési minta a hátfájás fenyegető kronifikációja ellen képviselni. Az emberek tanulnak kezelje a hátproblémákat, általuk Erősítse a mozgáskészséget. A kinesztetika alkalmazása ilyen adaptív megküzdési stratégiát képvisel: a szorongás-elkerülési magatartás, a fájdalomcsillapítás és a kitartás stratégiák anélkül, hogy kísérnék a mozgási viselkedés adaptációját, lényegesen gyakrabban vezetnek a panaszok krónizálásához. 4
A mozgásérzet alapjai
A gondozó önvédelme szempontjából e törvény betartása nagy szerepet játszik: A magas testfeszültség negatívan befolyásolja az érzékeny öntudat és az időben történő mozgásbeállítás révén történő védekezés képességét. A testfeszültség gyakran észrevétlenül növekszik, például stressz alatt. Ezért fontos, hogy napközben a A köztük lévő izmok ellazítására - különösen nyújtó és lazító mozdulatokkal.
A mozgásérzékelés relevanciája az egészségügyi szakmák számára
A a betegek és a gondozók közös "csinálása" egy az egészségügyi és ápolási ellátás központi eleme: fontos odafigyelni a betegekre sem túlzott, sem túl alacsony kihívás a részvételük tekintetében. A meglévő mozgáskészség a betegek közül is kapni és esetleg kibővíteni, ezt feltételezi Mozgalmi források a gondozóktól felismert, használt, emlékezett és kérhető is. A betegeknek önmagukat hatékonyan kell tapasztalniuk a mindennapi tevékenységek során. A út valamint az A támogatás szintje állandóan a jelenlegi állapoton alapul a betegek közül személyre szabott.
A megkérdőjelezhetetlen edzésprogramok gyakran felesleges stresszt okoznak a gondozók számára: a végtagokat a gondozók felemelik - például testük ápolásakor - bár a gyenge betegek is részt vehetnek.
Ha a gondozók tartósan a szükségesnél több támogatást nyújtanak, ennek szintén van hatása: megfosztja a pácienseket az izmok edzésének lehetőségétől, ami hozzájárul az inaktivitással összefüggő izomtömeg-csökkenéshez, és negatívan befolyásolja a beteg rugalmasságát.
Kinesztetika és az ápolási folyamat
Az ápolási folyamat a szakmai egészségügy és az egészségügy központi eszköze, amely megmutatja és igazolja a szükséges támogatás körét és típusát. A mindennapi tevékenységek során végzett mozgással kapcsolatos megfigyelések és értékelések beépülnek az ápolási folyamatba. A A kinesztetikai koncepciók segítenek Ápolószemélyzet ott A betegek erőforrásai mint például Írja le, elemezze és értékelje a mozgással kapcsolatos intézkedéseket és célokat.
A kinaesztetikai koncepciórendszer
Minden embernél vannak a mozgás szubjektív és funkcionális aspektusai (pl. testalkat) komplex átszőtt. Meg tudod csinálni a mozgáskészség és szokások fejlesztésének egyéni követelményei. 5 A kinesztetikus koncepciórendszer egy olyan modell, amely leírja a mozgás általánosan alkalmazható aspektusait, és lehetővé teszi azok megtapasztalását. 6 A mozgás viselkedése megteheti kifejezetten feldolgozva, adaptálva és fejlesztve az egyes szempontok szerint akarat. A kinesztétikai koncepciórendszer hat fogalomból és további altémákból áll:
Koncepció interakció
Az egyik megkülönbözteti az interakció három formája - Az interakció ezen formáinak felhasználásával a gondozó leírhatja, igazolhatja és szisztematikusan alkalmazhatja a mozgástámogatás típusát:
Funkcionális anatómia fogalma
Koncepció az emberi mozgás
Koncepció erőfeszítés
Fizikai megterhelés a kinesztetika két tulajdonságán alapszik Húzni és Nyomja feldolgozott. A húzás és a tolás kombinációja lehetővé teszi az erőfeszítések adagolását. A spirális mozgásmintáknak különösen hasznos ez a tény. A A végtagok hozzájárulása van központi jelentőségű: A karok és a lábak segítik a nehezebb magtömegek mozgásának irányítását. Ezért elengedhetetlen a páciens utasítása arra, hogy aktívan húzza és nyomja a végtagokat. A medence és a mellkas kevesebb erőfeszítéssel mozoghat.
Azoknál a betegeknél, akik alig tudnak önállóan mozogni, a Tartási lehetőség vagy az Hajlítsa meg az egyik lábát, a nyomás lehetővé tétele fontos ajánlat, hogy jobban szabályozhassa saját testének feszültségét. Azok a betegek, akiket sehol nem találunk, és akiket ilyen körülmények között A-ból B-be visznek át, hajlamosak kompenzálni ezt a kontrollhiányt azzal, hogy megmerevednek (vagyis belülről megfeszülnek), ami további megterhelést jelenthet a gondozó számára.
A gondozó saját mozgásának is hasznos felismernie ezt csökkentheti a megterhelést a saját súlyának eltolásával. Gyakran előfordul, hogy a gondozók - például az ágy mellett - a stabilitás és a súlyátadás érdekében „meghúzzák” a lábakat és a medencét, medencéjüket az ágyhoz nyomják, és a tevékenységeket kizárólag a karjukkal és a felsőtestükkel végzik. A gondozók azonban megtanulhatják őt is meghúzni Használja aktívan a medencéjét, és mozogjon többet az ágy szélén. Ez megkönnyíti a váll-nyak területet és az ágyéki gerincet.
Emberi funkció fogalma
Körül Mindennapi tevékenységek hogy képes legyen előadni az fontos, hogy megfelelő helyzetbe kerüljön. Egy pozíció megfelelő, ha teheti tegye rugalmassá és még sokáig fenntartva tud. Az ápolásban végzett mindennapi tevékenységek miatt szükség van arra, hogy a gondozók hosszú ideig az ágy mellett álljanak, a törzs előre hajolva. Még akkor is, ha a karok nem emelnek további súlyt, az L4/L5 csigolyatárcsákban ebben a helyzetben mért intradiszkuláris nyomás akkora, mintha 20 kilogrammot tartanánk a mellkashoz egyenesen álló felsőtesttel. 7. teher és kisülés kellene Kis időközönként felváltva. Az egyik a testtartás állandóságáról beszél, amikor egy tevékenység során nincs elegendő váltakozás a feszültség és a relaxáció között. A gondozóknál a testtartás állandósága gyakran előfordul a mindennapi tevékenységekben, ahol például a lehető legkevesebb mozdulatlanságra van szükség, vagy apró, pontos mozgások biztosítására van szükség: amikor segítenek enni és inni, ha sebet ápolnak, vagy ha segítenek.
Ha az ágy mellett állsz, és a felsőtest előre hajlik, ez azt jelenti: önmagad tevékenység előtt és után, ha lehetséges, közben is, tudatosan emelni, hogy a gerinc és a központi izmok ellazult egyensúlyba kerüljenek Csökkentse az izmok és a kötőszövet feszültségét testmozgással. Várakozási idő, hogy z. B. az ágy magasságának távirányítóval történő beállításakor használható. Az ágy melletti munkavégzéskor a gondozóknak is gyakrabban kell cserélniük az ágy oldalát, ezzel elkerülhető, hogy túlságosan előre kell hajolni.
A fekvőbeteg területen a gondozók néha jelentős távolságokat tesznek meg. Ha megbizonyosodik arról, hogy a Gyors járáskor a felsőtest nem "tegye szilárdvá", hanem inkább tudatosan mozgott, tud Mozgás szintén kifejezetten a kikapcsolódáshoz hozzájáruljon az egész testhez. Ily módon meglazíthatja az izmokat az A és B között vezető úton, és lefelé szabályozhatja a test feszültségét.
Koncepció környezet
A páciens bizonytalansága az ágy túloldalán való mozgáskor mobilizálható a környezet adaptálásával, például a Az ágy az ülés túloldalán ülve tartási eszközként szolgál szolgál. Egyes segédeszközök azonban zavaróak is lehetnek, és egyenesen félrevezethetik a betegeket. Az ágy trapézja például gyakran kontraproduktív, ha a keresztirányú ágyban ül, és megállásra csábít, aminek eredményeként a betegek felsőtestükkel a levegőben „lógnak”, megterhelik magukat, és nem jutnak tovább. Ha az ágyi trapézot eltávolítják (legalábbis ideiglenesen), a beteg könnyebben fel tud ülni, ha karjaival megtámasztja őket, vagy az ápoló hasznosabb lehet.
A gondozók a betegek számára a környezet részét képezik. Fontos felismerni, hogy ez inkább akadály, mint segítség, ha a gondozók olyan közel állnak a betegekhez, amikor felállnak egy székről, hogy megfosztják tőlük a súlyváltás lehetőségét. Ezt a helyhiányt általában több erőfeszítés kompenzálja. Ehelyett azonban megváltoztathatja a környezetet is az "akadály" eltávolításával és kissé oldalirányú állással a beteg előtt vagy mellett. Alternatív megoldásként az ember többet mozoghat a pácienssel ahelyett, hogy mozdulatlanul állna előttük. Ha a lábak párhuzamosak egymással, akkor nehéz mozogni, mert ez a helyzet meglehetősen instabil. Ezért tanácsos olyan lépcsős helyzetet kialakítani, amelyben ez könnyen és biztonságosan lehetséges.
Minél körültekintőbb gondozók tervezik meg a környezetet úgy, hogy a betegek jó kapcsolatban legyenek a padlóval és elegendő lehetőségeik legyenek a tartásra, a támaszra és a mozgásra, annál jobban képesek lesznek kontrollálni a súlyukat és maguk is áthelyezni a súlyukat, és adagolni az erőfeszítéseket, és annál ritkábban kell a gondozóknak kompenzálniuk a túlzott igényeket.
Tanulási folyamat és fejlődés
A kinesztetikát tanfolyamokon, továbbképzéseken és gyakorlati támogatáson tanítják. A tanfolyam résztvevői egyéni és társgyakorlatok során tapasztalatokat szereznek mozgásukról, megismerik az általános mozgáselveket és azok relevanciáját saját mozgásuk és ápolói gyakorlatuk szempontjából. A tanfolyamok utáni magas elvárások gyakran gyorsan lehűlnek: A mindennapi szakmai életben a tanfolyam résztvevői újra és újra megállapítják, hogy nem könnyű megváltoztatni a bevett mozgási rutinokat.
Az érzékenység tudatos és céltudatos felhasználása a saját mozgására figyelemre méltó képesség, amelynek általános használatát elsősorban a gyakorlatban rendszeresen gyakorolt gyakorlat fejleszti - összehasonlítva a hangszer megtanulásával. Az utóbbi években tehát tendencia mutatkozik a kinesztetika oktatására a képzés során.
Lábjegyzetek
1 lásd Hatch, Maietta (2003), 5. o
2 Lásd: MH-Kinaesthetics. Online az interneten: kinaesthetics.com/index.php?s=content&t=32
(Állapot: 2013. március 28.)
3 vö. Hatch, Maietta, Schmidt (1996), 21. o
4 lásd Hasenbring, Klasen, Haller (2005), 67. o.
5 lásd Rehder et al. (1998), 87f.
6 Lásd Buchholz (2012), 468ff.
7 lásd Wilke (2006), 155. o
8 lásd Jäger et al. (2008), S. V
irodalom
[1] Buchholz, T.: Kinesztetika. In: Wied, S.; Warmbrunn, A. (Szerk.): Psychrembel ellátás. De Gruyter, Berlin, 2012. 1. kiadás
[2] Hasenbring, M.; Klasen, B. és Haller, D.: A hátfájás kronifikációjának biopszichoszociális mechanizmusai. In: Balck F.: az orvosi pszichológia alkalmazási területei. Springer Medizin Verlag, Heidelberg, 2005
[3] Hatch, F.; Maietta, L. és Schmidt, S.: Kinesztetika: Interakció érintéssel és mozgással az ápolásban. DBfK-Verlag, Eschborn 1996. 4., átdolgozott kiadás
[4] Hatch, F.; Maietta, L.: Kinesztetika. Egészségfejlesztés és emberi tevékenységek. Urban & Fischer, München, 2003. 2. kiadás
[5] Jäger, M. és mtsai: Dortmund ágyéki terhelés vizsgálata 3. Az ágyéki gerinc terhelésének meghatározása kiválasztott gondozási tevékenységekben, páciens átadással. 3. rész Az egészségügyi szolgálatban végzett tevékenységek biomechanikai értékelése a gerincet érintő kockázatok megelőzésének lehetőségeire tekintettel. Shaker Verlag, Aachen, 2008.
[6] Rehder, U. és mtsai: A gondozási szakmák tevékenységeinek biomechanikai elemzése. In: Wolter, D. és Silk, K. (Szerk.) Az ágyéki gerinc foglalkozási betegségei. Springer-Verlag, Berlin 1998.
[7] Wilke, H. J.: Az ágyéki gerinc speciális biomechanikája. In: Krämer, J.: A lemezzel kapcsolatos betegségek. Okok, diagnózis, kezelés, megelőzés, felmérés. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2006. 5., átdolgozott és frissített kiadás.