Kisgyermekkori táplálkozás Az első 1000 nap meghatározó
GieЯelmann, Kathrin
Terhesség és kora gyermekkor - itt a leghatékonyabb az elhízás megelőzésének esélye. Ennek ellenére a megelőzésről szóló törvény ezt az időszakot nem veszi figyelembe, az országos tanulmányi kohorsz ezt teljesen kizárja.
Több mint 700 tényező befolyásolja a testsúlyt. Különösen a diétákkal az érintettek megpróbálják csökkenteni a felesleges kilókat. Hosszú távú siker azonban általában nincs. Mivel az elhízás 40–60 százaléka genetikailag meghatározható az elhízás fehér könyve szerint. A GIANT (antropometriai tulajdonságok genetikai vizsgálata) asszociációs vizsgálatban a kutatók 97 génhelyet azonosítottak, amelyek a testtömeg-indexhez kapcsolódnak. Legtöbbjük szerepet játszik a központi idegrendszerben és az étvágyszabályozásban. "A genetika alapvetően nem akadályozza meg az életmódbeli beavatkozások hatásait, de megnehezítheti a fogyást" - magyarázta Prof. Dr. med. Andreas Fritsche, a Tübingeni Egyetem táplálkozásgyógyászati és megelőzési tanszékének vezetője.
Bármennyire is sikertelenül próbál fogyni a felnőttek, könnyűnek tűnik az elhízás megelőzése már kiskoruktól kezdve. A szakértők ebben egyetértettek a CDU/CSU májusi berlini technikai megbeszélésén. A terhesség alatt és az élet első két évében az életmódbeli tényezők sokkal hatékonyabbak. Ezt megerősíti az Egészségügyi Világszervezet "A gyermekkori elhízás megszüntetése" című jelentése. "Megfigyelési tanulmányok azt mutatják, hogy az étrendnek az első 1000 napban egész életen át tartó hatása van, nemcsak az elhízás kockázatát csökkenti" - mondta Prof. Dr. med. Dr. Dr. H.c. Berthold Koletzko, az anyagcsere és táplálkozás osztályvezetője dr. a müncheni Ludwig Maximilians Egyetem (LMU) von Haunerschen gyermekkórháza. A magzati túlevés emeli a magas vérnyomás, az inzulinrezisztencia, a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és az asztma kockázatát is.
Nem tudni, hány anya szoptatja gyermekeit Németországban. A legfrissebb adatok 2009-ből származnak. Itt a szoptatás aránya 50% volt félévben (4). Egyelőre nem áll rendelkezésre oksági bizonyíték más olyan tényezőkről, amelyek hátrányosan befolyásolják a gyermekek elhízásának kockázatát. Számos tanulmány azonban azt jelzi, hogy az anya súlya erősen befolyásolja a terhesség kezdetét és a terhességet. Ha az anya elhízott, a gyermek túlsúlyos kockázata megháromszorozódik. Egy skót tanulmány kimutatta, hogy az elhízott anyák utódainak várható élettartama is jelentősen csökken.
Három üzenet a szülőknek
Koletzko szerint a tudás kevésbé hatékonyan valósul meg a megelőzésről szóló törvényben. Mivel ez nagyrészt kizárja az első 1000 nap időszakát. A kisgyermekkori bizonyítékokon alapuló beavatkozásokat és az értékelés útján történő javulást elhanyagolják. A nemzeti kohortnak (6), amelyet elsősorban a szövetségi oktatási és kutatási minisztérium finanszíroz, ugyanolyan nagy hiányosságok vannak. - Még gyermekeket és serdülőket sem vizsgál. A hosszú távú vizsgálat csak 20 éves kortól vesz részt az alanyokban ”- bírálta dr. med. Karl-Josef EЯer, a Német Gyermek- és Serdülőkori Orvostudományi Társaság főtitkára. Koletzko sérelmére rámutatott a CDU/CSU jelenlegi politikusaira is: "Hihetetlen és egyenesen botrányos, hogy a gyerekeket és a fiatalokat kizárták az adófinanszírozású kohorszból."
@ Irodalom az interneten:
www.aerzteblatt.de/lit4316
vagy QR-kódon keresztül.
A három leghatékonyabb stratégia:
A gyermek túlsúlyosodásának kockázatának csökkentése érdekében EЯer és
Koletzko három stratégiát nevezett meg. Erre kell orientálódniuk a politikai döntéshozóknak, az oktatási minisztériumoknak, az orvosoknak és a szülőknek.
Az orvosoknak tanácsot kell adniuk azoknak a nőknek, akik gyereket szeretnének szülni, hogy váljanak túlsúlyossá
hogy csökkentsék. Az elhízás kockázata később megduplázódik a túlsúlyos anyáknál.
Az orvosoknak azt kell tanácsolniuk a szülőknek, hogy lehetőség szerint legalább hat hónapig szoptassák gyermeküket. A szülőknek kerülniük kell a túl sok tehéntejfehérjét, például a helyettesítő tejben találhatóakat és a cukros italokat. A "Baby & Essen" alkalmazás a "Gesund ins Leben" hálózatból az étkezés menetrendjét kínálja az élet első évére (7).
Óvodás és iskolás korban:
A napközi-központoknak és iskoláknak ösztönözniük kell a testmozgást, valamint a kalóriamentes italok, zöldségek és gyümölcsök fogyasztását. A megelőzési törvénynek az oktatási minisztériumoknak kell lenniük
kötelezzék az egészség- és táplálkozástudatos intézkedésekre vonatkozó mintaprojektek benyújtását. A "TigerKids" program pontosan ezt a megközelítést alkalmazza (8).