Kismedencei gyulladás - Medsana Románia
Az akut Annexitis kifejezés az akut kismedencei gyulladás (PID) jelenlegi koncepciójának régi változata. Az akut kismedencei gyulladás a belső nemi szervek (méh, petevezetékek, petefészkek) fertőzése, amely az egyik szegmenst érintve mindig kisebb vagy nagyobb mértékben más szegmenseket is érint.
A méhcsöveket, más néven szalpingeket érintik leggyakrabban, ezért a salpingitis vagy a salpingus gyulladása kifejezés.
Kedvező tényezők a következők: több szexuális partner; rossz társadalmi-gazdasági helyzet, fiatal életkor, gyakori hüvelyi duzzanatok; nemi úton terjedő nemi szervi fertőzések; védtelen nemi aktus. A BIP patológiában leggyakrabban érintett kórokozók a Neisseria gonorrhoeae, a Chlamydia trachomatis és a Trichomonas vaginalis. A felső nemi traktus fertőzését a hüvelyben és a vulvában jelenlévő baktériumok növekedése okozza.
BIP besorolás:
A kismedencei gyulladás háromféle lehet: okkult, akut és krónikus
c) krónikus kismedencei gyulladás
A diagnózist egy kismedencei fájdalommal rendelkező nőnél állapítják meg, akinek legalább egy akut kismedencei gyulladásos epizódja volt. A klinikai kép nem specifikus, magában foglalja a krónikus kismedencei fájdalmat vagy a meddőséget, a diagnózist az akkor fennálló következmények alapján állapítják meg.
Terápiás lehetőségek
A kezelés elsődleges célja a fertőzés felszámolása, a tünetek enyhítése és a következmények megelőzése. A prognózis annál jobb, minél korábban megkezdik a kezelést. Enyhe esetekben orális és járóbeteg-terápia javasolt. Ha a válasz nem a kívánt, a beteget kórházba kell helyezni, és intravénás vagy intramuszkuláris kezelést kap. A kezelést orális kezeléssel folytatjuk legalább 10-14 napig. Az idő előtti műtétet kerülni kell komplikáció nélküli akut kismedencei gyulladásos epizód esetén, mivel a konzervatív kezelésre adott válasz jó, és ezt nem követik következmények. A méhen kívüli terhesség kockázata 6-10-szer nagyobb azoknál a nőknél, akiknél legalább egy akut kismedencei gyulladásos epizód volt.
Dr. Corina Chisu,
elsődleges szülész-nőgyógyász,
Medsana Medical Center