Klebsiella Granulomatis - Fertőzés, terjedés és betegségek
Klebsiella granulomatis nem lobellált, gram-negatív, rúd alakú baktérium az enterobaktériumok családjából. Fakultatívan anaerob módon él a nagy, mononukleáris sejtek citoplazmájában, és a nemi úton terjedő betegség donovanosisának kórokozója. A baktérium nem képez spórákat, ezért a hosszú távú túléléshez közvetlen embertől emberig terjed - főleg nemi érintkezés útján -.
Tartalomjegyzék
Mi a Klebsiella Granulomatis?
A Klebsiella granulomatis a nemi úton terjedő Donovanosis betegség, más néven granuloma inguinale kórokozója. A baktérium az enterobaktériumok családjába tartozik, mert a fajok többsége az emésztőrendszerben található. A gram-negatív baktérium nem jelölt és nem képes önálló mozgásra. Fakultatívan anaerob módon él a nagy, mononukleáris sejtek citoplazmájában, esetenként intracellulárisan bizonyos polimorf sejtmaggal rendelkező leukocitákban is.
Megjelenése pleomorf, ami azt jelenti, hogy a rúd alakján kívül más alakokat is felvehet. Például a még nem teljesen kifejlődött baktériumok kicsi gömb alakú (cocci-szerű) alakot ölthetnek. A Klebsiella granulomatis fajba tartozó érett baktériumok elliptikus kapszulákat képezhetnek, de a környezeti feltételektől függően kokszként vagy diplococcusként is előfordulnak, amelyekben két kakkusz párosként csatlakozik egymáshoz.
A baktérium nem képez állandó formákat vagy spórákat, így hosszú távú túlélése a gazdától a gazdáig terjedő közvetlen átvitel függvénye.
Előfordulás, terjesztés és tulajdonságok
Az endémiás betegség fő területeit olyan régiókban és országokban találták, mint India, Brazília, Dél-Afrika és Pápua Új-Guinea. Ausztráliában a betegség különösen elburjánzott az őslakosok körében. Az oktatás és a jobb orvosi ellátás időközben jelentősen csökkenteni tudta a fertőző donovanosist.
A baktérium csak intenzív bőrrel érintkezve terjedhet. A fertőzés messze a leggyakoribb típusa a nemi érintkezés. A baktériumok túlnyomórészt kolonizálják a külső nemi szervek és a végbélnyílás területét. A fertőzés után néhány nappal vagy több héttel fájdalommentes fekélyek jelennek meg, amelyek összetéveszthetők fekélyekkel, mivel ezek a nemi úton terjedő szifiliszre is jellemzőek. A Klebsiella granulomatis és a szifilitikus fekélyek által okozott fekélyek tipikus megkülönböztető jellemzői fájdalommentességük és gördülő szélük. Egy másik megkülönböztető jellemző, hogy a Klebsiella granulomatis fertőzései során a nyirokcsomók általában nem érintettek, vagyis nem mutatnak duzzanatot vagy érzékenységet. Ezen túlmenően, a mikroszkópos bizonyítékok a sérülések széléről vett tamponok vagy biopsziák segítségével bizonyosságot nyújthatnak.
A mikroszkópos kép általában úgynevezett Donovan-testeket mutat a sejtekben, amelyeket korábban Wright-Giemsa szerint festettek. A korpuszok a fénymikroszkóp alatt jól láthatóak, miután a makrofágokban és a histiocytákban ovális szerkezetek intracellulárisan színeződnek. A baktérium nem tenyészthető táptalajon.
A Klebsiella granulomatis jól reagál bizonyos antibiotikumokra. A baktériumokat általában makrolid antibiotikumokkal vagy tetraciklinekkel kezelik. A makrolid antibiotikumok általában jól tolerálhatók, és számos baktériumtípusra bakteriosztatikus hatást fejtenek ki, mivel hatékonyan gátolják fehérjeszintézisüket. Szintén gyakran használják a gonorrhoea kezelésére és a chlamydialis fertőzések leküzdésére. A tetraciklinek csoportjának széles bakteriosztatikus hatása van sok gram-negatív és gram-pozitív baktériummal szemben. A tetraciklinek azonban erősen kalciumkötő tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek mellékhatásokhoz vezetnek, és ezeket figyelni kell. A donovanosis kezelése a kotrimoxazolnál is gyakori. Ez a két antibiotikum, a trimetoprim és a szulfametoxazol kombinációja, nagyon széles antibiotikus hatással.
A Klebsiella granulomatis elleni küzdelem során meg kell jegyezni, hogy a baktérium - mint sok más gram-negatív baktérium - ellenáll a béta-laktám antibiotikumoknak.
A gyógyszerét itt találja
Betegségek és betegségek
A bekövetkező vérzés lehetővé teszi bizonyos patogén csírák közvetlen bejutását a véráramba. Például a donovanosis a HIV-fertőzés fokozott kockázatával jár, mivel a HIV-kórokozónak „könnyebb ideje” van a fertőzésre. Ha vérzés van a nemi szerveken, akkor a normálisan leküzdendő bőrgát jelentősen meggyengül vagy teljesen hiányzik. Az AIDS vírusok tehát egyértelműen fertőzőbbek azoknál az embereknél, akik már előrehaladott stádiumban szenvednek a Klebsiella granulomatistól, mint azoknál, akik nem szenvednek ebben a már meglévő betegségben.
Míg a donovanosis viszonylag hatékonyan kezelhető bizonyos antibiotikumokkal, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség a sikeres kezelés után akár 18 hónapig is kiújulhat. Azok a szexuális partnerek, akik a tünetek megjelenése előtt 40 nappal voltak kapcsolatban a fertőzöttel, szintén a fertőzés kockázatát hordozzák magukban.
A betegeknek a megfelelő antibiotikumokkal történő kezelés alatt tartózkodniuk kell minden szexuális élettől, amíg a betegség teljesen meg nem gyógyul. Ez biztosítja, hogy ez idő alatt ne fertőzjenek meg más embereket.
dagad
- Bornhöft, G.: Pathology Compact. Springer, Berlin 1997
- Groß, U .: Rövid tankönyv Orvosi mikrobiológia és infektológia. Thieme, Stuttgart, 2013
- Ringelmann, R., Heym, B.: Az emberek parazitái. Protozoonák, helminták és ízeltlábúak, diagnózis és terápia. Steinkopff, Berlin 2015
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.