Koleszterin, amikor a sztatinok hasznos egészségügyi magazin
A koleszterinszint szabályozására szánt sztatinokat még mindig túl sokat írják fel Franciaországban, és nem mindig a megfelelő embereknek. Ki vegye be? A szakemberek válaszolnak.
A koleszterinfelesleg nem betegség, de növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, és kezelése elengedhetetlen néhány beteg számára.
A koleszterin orvosi kezelését megbeszélik ...
A megelőzésben a szív- és érrendszeri baleset előtt a sztatinokat azoknak kell fenntartani, akik több kockázati tényezőt (családi genetikai hiperkoleszterinémia, túlsúly vagy elhízás, cukorbetegség, magas vérnyomás, a szívinfarktus családi kórelőzménye, dohányzás) halmoznak fel. "Ha a kockázat maximális, nagyon magas, akkor javasoljuk a sztatin alkalmazását" - mondja Nicholas Moore professzor, kardiológus.
„Másrészt nincs szükség gyógyszeres kezelésre egy 50 éves, 2,5 g/l összkoleszterinszinttel rendelkező, sőt 2,8 g/l összsúlyú ember számára, aki nem túlsúlyos, rendszeresen jár, akinek nincs családi történelem. Inkább azt mondom neki, hogy egyen enni és sétáljon egy kicsit - teszi hozzá Moore professzor. A kétségek eltávolítása érdekében megrendelhetem a carotis ultrahangját annak ellenőrzésére, hogy tökéletesen simaak-e. "
Minél alacsonyabb a szív- és érrendszeri kockázat, annál kevésbé érdekesek a sztatinok, mert a lehetséges mellékhatásaikkal kapcsolatos hátrányok ezután fontosabbá válnak, mint a lehetséges előnyök.
Az orvosok inkább hangsúlyozzák az életmód fontosságát: jó táplálkozás, fizikai aktivitás és ami a legfontosabb, a dohányzásról való leszokás.
Mikor tagadhatatlanok a sztatinok előnyei? ?
A sztatinok érdeklődése valós - ha szívrohama, szívkoszorúér-rohama, angina pectoris, stroke vagy magas volt a szív- és érrendszeri kockázata. „Ebben az összefüggésben a sztatinok előnye összetéveszthetetlen. A sztatinok csökkentik a kardiovaszkuláris balesetek és a halálozás megismétlődését ”- hangsúlyozza Moore professzor.
Pontosítja: „Természetesen a tanulmányokat nem Franciaországban végezték, de minél közelebb van a személy kockázata a nagyon magas kockázatú országokban - például Skóciában - értékelt kockázathoz, annál inkább érvényesek a vizsgálatok. És annál inkább sztatinokat kell használnia. És miután szívrohama volt, ez azt jelenti, hogy megúszta a francia paradoxont! "
"Az orvos hibásnak tekinthető, ha nem írt fel statint szívinfarktusban szenvedő személynek" - teszi hozzá Dr. Jean-Pierre Vallée háziorvos.
Tudva, hogy ennek a kezelésnek az előnye némi időt vesz igénybe, és hagyjuk egész életen át tartó kezelés, vitatott azonban az elmúlt 80 évben.
Milyen végső LDL-koleszterinszintre kell törekedni ?
Az egyetlen kérdés marad, hogy mi a végső LDL-koleszterinszint. „Ellen kell állnia annak az ötletnek, hogy a lehető legalacsonyabb LDL-koleszterinszintre törekedjen. Jelenleg nem tudjuk bizonyítani, hogy ez érdekes "- mondja Dr. Vallée.