Kolonoszkópia - minden, ami erről az eljárásról szól

kolonoszkópia Több okból is megtehető, de a vastagbélrák szűrési programok részeként hajtják végre. A következő anyagban többet megtudhat erről az eljárásról.

erről

Tartalom:

  1. Mi az a kolonoszkópia?
  2. Az eljárás végrehajtása?
  3. Kolonoszkópiával kimutatható betegségek
  4. Gyakran feltett kérdések a kolonoszkópiával kapcsolatban
  5. Kolonoszkópia fiatalokban: ha szükséges
  6. kockázatokat
  7. Virtuális kolonoszkópia
  8. Hasznos információ

Mi az a kolonoszkópia?

kolonoszkópia a vastagbél (vastagbél) és a végbél változásainak vagy rendellenességeinek kimutatására szolgáló vizsgálat.

Ha más okokból történik, akkor leggyakrabban a megismerés érdekében hajtják végre

  • vér oka a székletben
  • hasi fájdalom
  • hasmenés
  • a bélműködés változása
  • vastagbélröntgen vagy számítógépes tomográfia által felfedezett rendellenesség

Az eljárás végrehajtása?

Készítmény

A kolonoszkópia előtt meg kell tisztítania (ki kell ürítenie) a vastagbelet. A vastagbél bármely maradéka eltakarhatja ennek a szervnek és a végbélnek a láthatóságát a vizsgálat során.

A vastagbél kiürítéséhez orvosa felkérheti:

  • Kövessen egy speciális étrendet a vizsga előtti napon. A vizsga előtti napon általában nem tud szilárd ételt enni. Az italokat tiszta folyadékokra lehet korlátozni - tiszta víz, tea és kávé tej vagy tejszín nélkül. Kerülje a vörös folyadékokat, amelyek a kolonoszkópia során összetéveszthetők a vérrel. Előfordulhat, hogy a vizsga előtti éjfél után nem tud semmit enni vagy inni.
  • Vegyen egy hashajtót. Orvosa javasolhatja hashajtó tabletta vagy folyékony formában történő bevételét is. Megkérhetik a hashajtó szedésére a kolonoszkópia előtti este, vagy felkérhetik a hashajtó szedésére mind az éjszaka, mind az eljárás reggelére.

Beöntés, néha szükség van rá

  • Bizonyos esetekben szükség lehet egy beöntés elvégzésére, akár a vizsgálat előtti éjszakán, akár néhány órával a kolonoszkópia előtt, a vastagbél kiürítéséhez. Ez általában csak az alsó vastagbél ürítésére hatékony, és általában nem ajánlott a vastagbél kiürítésének elsődleges módja.
  • Állítsa be a gyógyszeres kezelést. Emlékeztesse orvosát legalább egy héttel a vizsga előtt, különösen, ha cukorbetegsége, magas vérnyomása vagy szívproblémái vannak, vagy ha vas tartalmú gyógyszereket vagy kiegészítőket szed.

Vigyázzon a gyógyszerekre!

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

  • aszpirin vagy más, a vért hígító gyógyszerek
  • Újabb antikoagulánsok, például dabigatrán vagy rivaroxaban, amelyek a vérrögök vagy a stroke kockázatának csökkentésére szolgálnak
  • vérlemezkék, amelyek befolyásolják a vérlemezkéket, például a klopidogrel

Lehet, hogy módosítania kell az adagokat, vagy átmenetileg le kell állítania a gyógyszer szedését.

Érzéstelenítéssel vagy anélkül?

A kolonoszkópia során csak köntöst visel. Az érzéstelenítést általában ajánlják. Néha enyhe nyugtatót adnak tablettákként. Más esetekben a nyugtatót intravénás fájdalomcsillapítóval kombinálják a kellemetlen érzés minimalizálása érdekében.

Az ellenőrzést az egyik oldalon, a vizsgálati asztalon ülve kezdi, általában térdével a mellkasa felé húzva. Ezután az orvos kolonoszkópot helyez be a végbélbe. Elég hosszú ahhoz, hogy elérje a vastagbél teljes hosszát, és tartalmaz egy lumenet és egy csövet, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy levegőt vagy szén-dioxidot pumpáljon a vastagbélbe. A levegő vagy a szén-dioxid megduzzasztja a vastagbelet, ami jobb láthatóságot nyújt a vastagbél bélésében.

Meddig tart a kolonoszkópia?

A kolonoszkóp mozgatásakor vagy a levegő bevezetésekor hasi görcsöket érezhet. A kolonoszkóp tetején egy miniatűr videokamera is található. Képeket továbbít egy külső monitorra, így az orvos megvizsgálhatja a vastagbél belsejét.

Az orvos műszereket is behelyezhet a csatornán szövetminták (biopsziák) vételéhez, vagy a polipok vagy a kóros szövetek egyéb területeinek eltávolításához. A kolonoszkópia általában 30-60 percet vesz igénybe.

Kolonoszkópiával kimutatható betegségek

A kolonoszkópia alkalmazható szűrésként a kimutatásra vastagbél rák és egyéb kérdések. A szűrés segíthet orvosának:

  • rák és egyéb problémák jeleinek keresése
  • a bélműködés megmagyarázhatatlan változásainak okainak feltárása
  • a fájdalom vagy a vérzés tüneteinek felmérésére a hasi területen
  • hogy megtalálja a fogyás, a krónikus székrekedés vagy a hasmenés okát

Kolonoszkópia is elvégezhető a jelek és tünetek okának felderítésére, például:

  • rektális vérzés
  • vér a székletben
  • genny vagy nyálka a székletben
  • megmagyarázhatatlan hasi fájdalom

Azok a személyek, akiknek kórtörténetében polipok vagy vastagbélrák szerepel, valamint bizonyos egyének, akiknek kórtörténetében egyéb rákos megbetegedések vagy vastagbélproblémák szerepelnek, amelyek társulhatnak vastagbélrákkal (például fekélyes vastagbélgyulladás és vastagbélpolipok) a családban. hogy ezeket a teszteket rendszeresen elvégezzék. Eseteikben a kockázatok magasabbak a polipok vagy a vastagbélrák kialakulásában.

Gyakran feltett kérdések a kolonoszkópiával kapcsolatban

Bár ezekben az esetekben elengedhetetlen, a kolonoszkópia nem túl kellemes érzéssel jár az érintett személy számára. Ezenkívül az érintettek sok félelemmel és kérdéssel néznek szembe egy ilyen eljárás elvégzése előtt.

A kolonoszkópia fájdalmas?

A kolonoszkópia fájdalmas lehet, ezért felajánlhat nyugtatót.

Ha fájdalmat érez, mondja el kolonoszkópia szakorvosának. Megváltoztathatja a mozgásokat, hogy a lehető legkényelmesebbnek érezze magát. Általában a polipok eltávolítása vagy a biopsziák elvégzése nem fájdalmas, és a bélbe pumpált szén-dioxid sem káros.

Sok ember zavarban érezte magát a kolonoszkópia során. Ezért a szakemberek mindent megtesznek annak érdekében, hogy a lehető legnyugodtabbnak érezzék magukat az eljárás során.

A kolonoszkópia veszélyes?

A kolonoszkópia általában nem veszélyes. Az eljárás elvégzése után azonban néhány ember rosszul érezheti magát, hasi fájdalma vagy puffadása van egy-két napig. Észreveheti a vér jelenlétét is a székletében. Ha a tünetek súlyosak vagy két napon belül nem múlnak el, akkor ezeknek az embereknek azonnal fel kell venniük a kapcsolatot orvosukkal.

Az érzéstelenítés nélküli kolonoszkópia fájdalmas?

Kolonoszkópia érzéstelenítés nélkül lehetséges. A fájdalom állóképessége azonban attól függ, hogy a páciens képes-e ezt elfogadni, és eltérő lehet. A kutatók 109 betegen végeztek vizsgálatot, akik ilyen vizsgálaton estek át. A teszt előtt a kutatók standard formátumban mutatták be a betegeknek az érzéstelenítésben és szedáció nélkül a kolonoszkópiával járó előnyöket és kockázatokat. Kihasználták azt a lehetőséget, hogy szedációval vagy anélkül válasszák a vizsgálatot.

A teszt befejezése után és a vizsgálat befejezésétől számított öt napon belül a betegek 0-5 skálán tudták kifejezni fájdalmuk súlyosságát, ahol a 0 fájdalommentes és 5 súlyos fájdalmat jelentett. A referenciák segítettek megérteni a betegek vágyát arra is, hogy érzéstelenítés nélkül végezzenek jövőbeni kolonoszkópiát.

Következtetések az érzéstelenítésről a kolonoszkópiában

80 beteg érzéstelenítés nélkül átesett a kolonoszkópián. A többieknek nyugtatásra volt szükségük. A kihallgatás során az anesztézia nélkül eljárást végző 80 beteg közül csak 5% -uk nem szenvedett fájdalmat, 41% -uk enyhe fájdalomról, 34% -uk mérsékelt fájdalomról és 20% -uk súlyos fájdalomról számolt be.

Ezért egyes szakértők úgy gondolják, hogy az anesztézia választása költséghatékony megközelítés, biztonságos és szükséges az intravénás szedáció alternatívája.

Mennyi idő után megismétlődik a kolonoszkópia?

Ha a kolonoszkópiát már elvégezték, és annak eredményeitől függően orvosa javasolhatja egy másik kolonoszkópia elvégzését:

  • Tíz éven felül, ha alacsony a vastagbélrák kockázata - az életkoron kívül a rákra nincsenek kockázati tényezői
  • Öt év múlva, ha korábban polipja volt a korábbi kolonoszkópiás eljárásokban
  • Egy évvel később, ha maradtak a vastagbélben olyan maradványok, amelyek megakadályozták a vastagbél teljes vizsgálatát

Kolonoszkópia fiatalokban: ha szükséges

Új kutatások azt mutatják, hogy a vastagbélrák közepes kockázatának kitett felnőtteket 45 éves korban kell elkezdeni, öt évvel korábban, mint azt a korábbi ajánlások bemutatták.

A vastagbélrák egyik legjelentősebb és legzavaróbb fejleménye a fiatalabbak körében a betegség előfordulásának hirtelen növekedése.

Hogy megértsék, miért növekszik a vastagbélrák fiatal felnőtteknél, az orvosok tudni akarják, hogyan kezeljék ezeket a betegeket, ha a polipokat már kimutatták és megszüntették. Céljuk a rák kockázatának csökkentése és az erőforrások megfelelő felhasználása.

Bélpolipok fiataloknál

A betegellátás javításának elősegítése érdekében néhány szakember a közelmúltban közzétette az egyik legnagyobb eset-kontroll tanulmányt a polipok jellemzőinek értékelésére. Az eredményeket 40 évesnél fiatalabb betegeknél is figyelték, összehasonlítva az 50 év feletti felnőtteknél tett megállapításokkal. Így a tanulmány kimutatta, hogy a kolonoszkópia után felfedezett polipokat mutató fiatal felnőttek 38% -ának magas kockázatú polipja volt.

Kockázati tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához

Míg a korai vastagbélrák oka nem ismert, úgy gondolják, hogy számos tényező hozzájárul ennek a betegségnek a kialakulásához. Ezek a tényezők a következők:

  • Ülő életmód
  • A fizikai aktivitás csökkentése
  • Megnövekedett testtömeg-index
  • Rossz ételválasztás
  • Diabetes mellitus
  • Dohányzó

kockázatokat

Mivel a kolonoszkópia rutinszerű eljárás, e vizsgálat után általában vannak tartós hatások. Az esetek döntő többségében a lehetséges problémák felderítésének és a kezelés megkezdésének előnyei sokkal fontosabbak, mint a kolonoszkópiából eredő kockázatok és szövődmények.

Néhány ritka szövődmény azonban:

  • biopsziából vérzik
  • káros hatás a nyugtatóra
  • a végbélfal vagy a vastagbél megrepedése

Virtuális kolonoszkópia

Ez a módszer szintén rendkívül hatékony, és ideális megoldás lehet azok számára, akik félnek a hagyományos kolonoszkópiától.

Ez a teszt segít az orvosnak a végbél és a vastagbél belátásában. Ezt a vizsgát CT-kolonográfiának vagy számítógépes tomográfiának hívják, és egyfajta teszt, amely képeket rögzít benned. Leggyakrabban kis képződmények, például polipok keresésére és az esetleges vastagbél- vagy végbélrák kimutatására használják.

Mi a különbség a teljes kolonoszkópiától?

Ellentétben a normál kolonoszkópiával, amelyben az orvos egy kamerával ellátott csövet helyez be a végbélbe a vastagbél ellenőrzésére, ebben az esetben CT-szkennert és röntgensugarakat használnak a bél 3D-s képeinek rögzítésére a számítógép képernyőjén. A vizsga elvégzéséhez nincs szükség érzéstelenítésre.

Az előkészítés ugyanaz?

Nagy vonalakban a felkészülés ugyanaz. Lehet, hogy néhány napig módosítania kell étrendjét, és gyógyszereket kell szednie a vastagbél tisztítására. Ezenkívül egy speciális kontrasztfolyadékot kell inni a vizsgálat előtt. Jobban felhívja a belek belsejét, és megkönnyíti a megfigyelést.

Orvosának tudnia kell az összes gyógyszerről, amelyet általában szed. Ez magában foglalhatja a vény nélkül kapható gyógyszereket is, például vitaminokat, kiegészítőket és gyógynövényeket. Szakembere megkérheti Önt, hogy rövid időre állítsa le ezeket a kezeléseket a vizsgálat előtt. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, ha korábban volt reakciója az alkalmazott kontrasztfolyadékra.

Hogyan zajlik az eljárás?

  • Képzett technikus végzi a vizsgálatot. Ehhez nem kell kórházban maradnia.
  • Egy keskeny asztalon fogsz ülni. Először az oldalára fog ülni, miközben a szakember egy rövid, vékony csövet helyez be a végbélbe, hogy megtöltse a belét levegővel. Segít a vastagbél bővítésében. Lehet, hogy teli gyomrot érez, de nem szabad, hogy fájjon.
  • Amint a levegő bent van, az asztal nagy gyűrűvé csúszik. A technikus elhagyja a szobát, de folyamatosan látni, hallani és beszélni tud.
  • Lehet, hogy meg kell fordulnia, vagy visszatartja a lélegzetét. A készülék a beolvasás után kattinthat és elfordulhat. Az egész műveletnek 10-15 percet kell igénybe venni.

Hasznos információ

Először azt javasoljuk, hogy 50 évesnél idősebb emberek, akiknek átlagos kockázata van a vastagbélrák kialakulásában, 10 évente végezzenek vastagbéltükrözést. Ha fokozott a kockázata, előfordulhat, hogy gyakoribb eljárásokra van szükség. Becslések szerint a vastagbélrák 76-90% -a megelőzhető a vastagbélrák szűrésével.

A teljes kolonoszkópia ára 300 és 400 lej között változik, és a számos magán- vagy állami klinika egyikében elvégezhető.