Kompozit töltési eljárás és alapelemek - IVORY Dentfix
Mik az üregek? Miért végzünk üregekkel?
A fogszuvasodás, csakúgy, mint a fa fogszuvasodáshoz kapcsolódó név sugallja, a fogtömeg gyengülése által okozott üregek. Néha a fogszuvasodás az üreg közelében található terület sötétbarna vagy szürke színével azonosítható.
Az üregek legfőbb tettesei a szájban található bizonyos típusú baktériumok. Ők képviselik azt a baktérium plakkot, amely az élelmiszerben lévő szénhidrátokkal és cukrokkal érintkezve savas környezet kialakulását idézi elő, amely feloldja a fogzománcot. Ha a savnak sikerül feloldania a fogzománcot, ki van téve: csak a dentinréteg marad meg, amely kevésbé ellenálló, lehetővé téve a fogszuvasodás kialakulását. Ezen a ponton a fogszuvasodás gyorsan halad, mélyen behatol a fogba.
A fogorvosi helyreállítási módszerek folyamatosan fejlődnek, és évről évre javulnak. Így különféle lehetőségek állnak rendelkezésre a fogak helyreállítására, ami több kezelési lehetőséget jelent, hogy újra szép és egészséges legyen a mosoly. Így a helyreállításhoz használt anyagok egyre jobbak és hatékonyabbak.
A probléma jellegétől függően a fogorvos a fogak kétféle típusának egyikét hajtja végre: közvetlen vagy közvetett.
Ami közvetlen helyreállítással jár
A közvetlen helyreállítás magában foglalja a töltőanyag behelyezését közvetlenül a fogba (tömés). Ez az eljárás egyetlen látogatással végezhető el a fogorvosnál. A fogorvos különféle tömőanyagok közül választ, a tömés típusától és helyétől függően. Például az üvegionomereket és az amalgámot gyakran használják ilyen eljárásokhoz.
A fogak lenyomatai alapján közvetett fog-helyreállításokat hoznak létre. Koronák, inlayek és onlay-k (koronánál kisebb, de a fogtömésnél nagyobbak) vagy hidak formájában készülnek. A fogkorona lefedi a fog teljes rágófelületét, míg a betét és az onlay csak a rágófelület egy részét fedi. A fogkoronák CAD/CAM technikával készülnek (számítógéppel segített tervezés/számítógéppel segített gyártás).
A közvetett fog-helyreállítás egynél több látogatást jelent a fogorvosnál, mert a betétet és az inlayt vagy a koronákat laboratóriumban kell elvégezni. A koronák, betétek és betétek sokféle anyagból készülhetnek. Néhány betéthez még mindig aranyat használnak, de leginkább porcelánt használnak.
Miért van szükségünk töltelékekre?
Az üregek kezelésére tömítésekre van szükség, mivel ezek hiányában a fogak leromlása folytatódik az idegig, ami rendkívül fájdalmas lehet. Ez még súlyosabb állapotokhoz vezethet, például fertőzésekhez és tályogokhoz.
A tömőanyagot egy régi, kopott tömőanyag javítására vagy a repedezett fog helyreállítására is használják.
A szuvas fog kezelésének késleltetése a fájdalom és a kellemetlen érzés mellett annak elvesztését is veszélyezteti. Minél tovább halogatja a folyamatot, annál nehezebbé válik a folyamat, a beavatkozással jár a gyökércsatornákon a fog megmentése érdekében. A művelet hosszabb és sokkal drágább lesz. Röviden: a lehető leghamarabb cselekednie kell.
A fókák története
A 19. században megjelentek az első fémpecsétek (lehet arany, ezüst), majd jöttek az amalgámból készült tömítések. Higany, ezüst, réz, ón és cink keveréke.
Konkrétan a fogszuvasodás amalgámmal történő kezelése az Amerikai Egyesült Államokban jelent meg 2007 - ben 1830. év.
Az amalgámtömések (más néven ezüsttömések) megjelenésével vita kezdődött, mivel állítólag egészségügyi problémákhoz vezethetnek a higany miatt. Az Amerikai Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálatának képviselői szerint azonban a fogpótlásokban jelen lévő higany nem jelent egészségügyi veszélyt, mert az alkalmazott dózis apró, ami nem veszélyezteti az egészséget.
Ezeknek a töméseknek az színe ezüst, amely nem ajánlott az első fogaknál, mert más a megjelenésük, mint a természetes fogak.
Jelenleg azonban ezt az anyagot nagyon ritkán használják a fogorvosi rendelőben.
Az orvosok jelenleg kerámia és kompozit gyantákból készült tömítéseket használnak, amelyek tartósak. Ezeknek a töméseknek nagy előnye, hogy természetes fogszínnel rendelkeznek, és alkalmasak az első fogakra. Emellett a fogak kitöltéséhez sokat használnak a betétet és a fogászati betétet, amelyek fehér tömések, porcelánból. Tartósak és tökéletesen utánozzák a fogak természetes színét. Így bármelyik ilyen típus mellett, amelyet választ, mindig természetes mosolyt kap.
A pecsétek helyreállítják a fog anatómiai alakját. Ugyanakkor a tömés nem befolyásolja a fog funkcióit. A tömések segítségével nemcsak a fogszuvasodást kezelik, hanem ezt a kezelést azoknál az embereknél is alkalmazhatják, akik fogtörést szenvedtek.
A fogtömések típusai
Leggyakrabban fogszuvasításra van szükség a fogszuvasodás kezelésére. A tömésekhez felhasznált anyagok között szerepel a porcelán, a kompozit (amelynek színe megegyezik a fogakéval) és az amalgám (higany, ezüst, réz, ón és néha cink ötvözete).
Amikor egy fogorvos tömítőanyagot tesz, nagyon jól megtisztítja a helyet, mielőtt töltőanyaggal töltené be. Így kitöltéssel kiküszöböli a baktériumok behatolásának és súlyosbodásának kockázatát. A legjobb, ha a kezelést a korai szakaszban végzik.
Az ólom típusa, személyenként
A szakemberek azt mondják, hogy a töltéshez nincs olyan típusú anyag, amelyik a legjobb, azt is minden ember szerint választják meg. Pontosabban, ha allergiája van egy adott anyagra, akkor a helyreállítandó fog helyét, valamint a költségeket.
A tömítések előnyei és hátrányai
Az amalgám ellenáll a kopásnak, és viszonylag olcsóbb, ellentétben a fogak kitöltésére használt egyéb anyagokkal. A szín miatt azonban jobban láthatóak, mint a porcelán vagy kompozit, és általában nem használják olyan üregek kezelésére, amelyek mosolyogva vannak a kitett területeken. Az amalgám esetében a fog érzékenysége is megjelenhet, ha mosolyogsz.
Az összetett gyanták a fog színéhez igazodnak, ezért használják őket, mivel természetes megjelenésűek. A kompozit azonban nem ideális anyag nagy töltésekhez, mert gyorsabban kopik. Ezek a töltelékek hajlamosabbak a kávé, tea vagy dohány okozta foltokra is.
A laboratóriumban porcelán töméseket, inlay vagy onlay típusúakat készítenek, majd a fogra viszik fel. Tömörek, nagyon tartósak és hosszú élettartamúak, porcelánból készülnek. A szín hasonló a fog természetes színéhez.
Kompozit tömések
A kompozíciós anyagok a legalkalmasabbak a foghoz illő pontos árnyalatok elérésére. Ezek az anyagok jelenleg a legnépszerűbbek, mert utánozhatják a fog színét, ugyanakkor nagyon tartósak.
A fogszuvasodás megtisztítása után tisztító gélt alkalmazunk, majd ragasztóoldatot és végül a töltéshez szükséges kompozit anyagot. A kompozit anyag nagy intenzitású kék fényben megkeményedik. Csak 10-20 másodpercre van szükség.
A kompozit anyag feltöltése és megkeményedése után ellenőrizzük, hogy a töltelék a kívánt formájú és megjelenésű-e. Az esetleges beállítások ekkor történnek.
Üvegionomer töltetek
Akrilsavakból és speciális üvegporból készülve az üvegionomer fizionomikus tömései gyorsan felvihetők és megkeményednek, előnye, hogy fokozatosan felszabaduló fluoridot is tartalmaznak, amely megvédi a megjavított fogat a többi fogszuvasodástól. Ezek azonban nem tartoznak a legellenállóbb tölteléktípusok közé, és fokozottabb az ételfoltok kockázata.
Töltések ionomer gyantákkal
Ez egy akrilgyanták, akrilsavak és üveghalmazok kombinációjából álló kompozit, amely nemcsak hűen utánozza a fogak természetes színét, amelyekre alkalmazzák, hanem megvédi őket más üregek képződésétől is, mivel fluoridot tartalmaz. Ez azonban nem a legellenállóbb és tartósabb anyag.
Milyen elvárások vannak az új kompozit tömésekkel kapcsolatban?
Ha a tömést a szokásos eljárás szerint végezzük, a beteg általában bizonyos fokú kényelmetlenséget érez, akár az érzéstelenítéssel, akár magával a foggal kapcsolatban. Ezen kellemetlenségek csökkentése érdekében kövesse fogorvosának tanácsát, ha bevesz egy közös fájdalomcsillapítót, amelyet vény nélkül adnak ki, például ibuprofent. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, konzultáljon fogorvosával.
Néha a fogszuvasodás nagyon mély, közel az ideghez. Ezekben az esetekben az ideg már fertőzött lehet baktériumokkal. Még akkor is, ha a fog eltömődött, továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy a problémát addig nem oldják meg, amíg a megfelelő kezelést csatorna beavatkozással végzik - ez az egyetlen módja a kellemetlen érzés csökkentésére.
Ezen összetett tömések idővel megváltoztathatják a színüket és leválhatnak a fogról.
A fogtömések jövője
Ma már tudjuk, hogy a kompozit anyagokkal végzett fogtömítés messze nem tökéletes megoldás. Azon túl, hogy esztétikailag elfogadhatóak és a civilizált világ lakosságának többségéhez elérhetőek, számos fő hátrányuk van:
- Az összetett anyagokkal történő fogtömések során alkalmazott protokoll rendkívül pontos, és ha ezt a protokollt nem tartják be a könyv szerint, akkor az élettartama megkérdőjelezhető. Ugyanakkor a protokoll kronofág (az egyesével felvitt anyagrétegeknek vékonyaknak kell lenniük a megfelelő tapadás és megkeményedés biztosítása érdekében), ami ellentétes a ma javasolt fogászati technikákkal.
- Ha a kezelést nem 100% -ban helyesen hajtják végre, a tömések leeshetnek, vagy teret engedhetnek a baktériumok és méreganyagok bejutásának a fogba, nyilvánvaló hatással a fogidegre, és végül közvetlenül a véráramba juthatnak.
- A lámpakezelés valóban megerősíti a kompozit anyagokkal való töméseket, de ezek mégis puhábbak lesznek, mint a fog.
- A molárisok és premolárok helyreállításánál az összetett tömések nagyon nagy nyomásnak vannak kitéve, ami leeséshez vezethet.
- A fogfalakra tapadás közvetlenül korrelál a fogorvos által alkalmazott fogászati technikával, és ezért nem eléggé szabványosított.
A tudósok számos érdekes megoldást kínálnak ezekre a problémákra; valójában a kompozit tömésekhez ma használt összetétel nagyon eltér a 20 évvel ezelőtt használtaktól. A tudósok által bemutatott megoldások többsége azonban az anyagok kémiáján alapszik, ami nyilvánvalóan korlátozott. A probléma megoldása érdekében meg kell erősíteni a változatosabb műveleteket, beleértve (de nem kizárólag) az anyag összetételét, a protokollt, a szomszédos fogászati készülékeket stb.
Érdekes megoldást jelent a Marylandi Egyetem, ahol a fogorvosok a nanotechnológia segítségével olyan anyagot fejlesztettek ki, amelyet összetett anyagokkal töltenek fel, amelyek elpusztítják a baktériumokat, csökkentve ezzel az alapul szolgáló fertőzések kockázatát. A fog tisztítása után is baktériumok maradnak az üregben. Ez az új kompozíció leküzdi a baktériumokat, és idővel csökkenti számukat, ami megnöveli a kompozit anyagokkal való töltelék élettartamát.
Fogbetét, a töltőanyag helyett
A fogégetés hatékony módszer a fogszuvasodás kezelésére. A betéteket egy fogtechnikus végzi, a speciális laboratóriumban.
Szintén ajánlott egy ilyen kezelési módszer, ha a fogszuvasodás nem túl nagy, ezért szükség van egy fogkoronára.
A fogorvos nagyon jól megtisztítja a fogszuvasodást, majd elveszi a lenyomatot, amelyet elküld a fogtechnikai laboratóriumba, hogy elkészülhessen a berakás. A beteg ideiglenes pecsétet kap, majd néhány nap múlva visszatér az irodába, hogy felszerelje a betétet.
A fogbetétet használóknak tudniuk kell, hogy nagyobb az ellenállásuk, mint a tömítéseknél. Ez azt jelenti, hogy csökken a fog törésének kockázata.
A betét élettartama akár 40 év is lehet, ellentétben a tömítéssel, amely kevesebb ideig tart.
További előny, hogy a betét nem húzódik össze, ha nagyon hideg ételeket fogyaszt, és nem tágul melegen, ami azt jelenti, hogy a fog nem szenved, ami növeli a törés vagy repedés kockázatát.
A klasszikus töméssel ellentétben a fogbetét idővel nem változtatja meg a színét. Természetes színű a foga, és tökéletesen visszaadja annak alakját. Így azok, akik ezt a módszert használják, tökéletes mosolyt élveznek.
A fogpiszkálás egy olyan modern technika, amely nem igényli az ideg eltávolítását a fogról, ahol használni akarják, ami szintén nagy előny.
A betétek készülhetnek porcelánból, cirkóniumból, de fémből és platinából is. A berakáshoz kiválasztott anyagot a fogorvos határozza meg, a beteggel együtt. A rothadt vagy törést szenvedett fog rekonstrukciójának ez a változata az egyik legmodernebb.
Ami az árat illeti, számos tényező határozza meg, beleértve a helyreállításhoz választott anyagot is.