Konjunktivitisz (kötőhártya-gyulladás) tünetei, terápia - NetDoktor
Hanna Rutkowski a NetDoktor orvosi csapatának szabadúszó írója.
Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
A Konjunktivitisz (kötőhártya-gyulladás) a szem elvörösödik és beöntött. Gyakran fáj vagy viszket is. A gyulladás oka lehet vírusos vagy bakteriális fertőzés, allergia vagy a szem idegesítő idegen teste. A kötőhártya-gyulladás terápiája ennek megfelelően másképp néz ki. Erről, valamint a kötőhártya-gyulladás okairól, tüneteiről és diagnózisáról itt olvashat bővebben!
Rendszeresen mosson kezet! Ez az egyetlen módja annak, hogy megvédje magát a rendkívül fertőző vírusos kötőhártya-gyulladástól.
Rövid áttekintés
- Mi a kötőhártya-gyulladás? A kötőhártya fertőző vagy nem fertőző gyulladása. Az orvosi kifejezés a kötőhártya-gyulladás.
- okoz: Fertőző szerek (például baktériumok, vírusok), allergiák, idegen testek a szemben (pl. Por), sérült kontaktlencsék, UV-fény, huzat, a szem túlterhelése és még sok más.
- gyakori tünetek: vöröses, vizes és (főleg reggel) ragadós szem, duzzadt szemhéj, duzzadt kötőhártya, égő és/vagy viszkető szem, idegen test érzése a szemben
- kezelés: az októl függően, pl. baktériumok kötőhártya-gyulladás elleni antibiotikumok (általában szemcseppként); allergiás kötőhártya-gyulladás esetén antiallergén szemcseppek, esetleg kortizont tartalmazó szemcseppek; általában: Szüntesse meg vagy kerülje a kiváltókat, ha lehetséges
- A kötőhártya-gyulladás fertőző? A bakteriális és vírusos kötőhártyák nagyon fertőzőek! Fertőzöttként ne érjen a szeméhez, ügyeljen a gondos kézhigiénére és használja saját törölközőjét.
Konjunktivitisz: tünetek
A kötőhártya-gyulladásra jellemző tünetek, például a kötőhártya-gyulladás:
- kivörösödött, könnyező szem
- Fokozott váladék (váladék) a szemből és gyakran homályos látás, különösen a reggeli ragacsos szemeknél
- duzzadt szemhéj, duzzadt kötőhártya (a kötőhártya üvegesnek tűnik, duzzadt)
- Fotofóbia/vakító érzékenység
- Idegen testérzet vagy nyomás a szemben
- A szem égése és/vagy viszketése
A kötőhártya-gyulladás okától függően lehetnek sajátosságok a tünetek szempontjából. Példák:
A kötőhártya-gyulladás formája
specifikus tünetek
- A szem váladék vastag fehér, zöld vagy sárga (gennyes)
- általában egy szemtől kezdődik, majd néhány napon belül a másikra terjed
- A szem szekréciója meglehetősen vizes (szérumos)
- A fül előtti nyirokcsomók néha duzzadtak és fájdalmasak
- Az érintett szem irritációja (irritáció)
- általában az egyik szemből indul, majd gyorsan átterjed a másikra
- Szisztémás vírusfertőzések (például kanyaró, mumpsz, bárányhimlő, rubeola) esetén a betegségnek megfelelő tünetei is vannak
- A hangsúly a szem súlyos viszketésén vagy égetésén, valamint vizes vagy szálkás váladékozáson van
- Szezonális allergiás kötőhártya-gyulladás: további allergiás tünetek, például viszkető, orrfolyás
- Vernális keratokonjunktivitisz: további szaruhártya-gyulladás, néha fájdalmas, nyitott szaruhártya-fekélyekkel
A kötőhártya-gyulladás egyéb formái
- Kötőhártya-gyulladás, amelyet idegen tárgyak okoznak, például por vagy füst a szemben: irritáló, dörzsölő érzés a szemben
- Konjunktivitisz a túlzott fényterhelés miatt: a fényérzékenység mellett a szem fájdalma és a fejfájás is
Konjunktivitisz: kezelés
Mint a szem egyéb betegségei, a kötőhártya-gyulladás esetén is mindenesetre a szemészhez séta! A kötőhártya-gyulladás okától függően megfelelő kezelést kezdeményezhet és megelőzheti a maradandó szemkárosodást.
Bakteriális kötőhártya-gyulladás: kezelés
A bakteriális kötőhártya-gyulladást antibiotikumokkal kezelik: általában használják őket antibiotikus kenőcsök vagy cseppek, amelyek a szembe kerülnek és így közvetlenül a fertőzés helyén hatnak. Általában hét-tíz napig használják őket.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás bizonyos eseteiben az orvos alternatív módon vagy kiegészítésképpen írja elő Antibiotikum tabletták - erre olyan betegeknél van szükség, akiknél bakteriális fertőzés terjedt át a test más részein lévő szemekre. Ez különösen előfordulhat chlamydialis fertőzés vagy gonococcus fertőzés esetén - két jól ismert nemi úton terjedő betegség. Ilyen esetekben a szexuális partnert antibiotikumokkal is kezelni kell, hogy megakadályozzák a pár újbóli fertőzését.
Még akkor is, ha a kötőhártya-gyulladás tünetei előzetesen javulnak, az antibiotikumokat addig kell használni, amíg az orvos javasolja. Ellenkező esetben egyes baktériumok maradhatnak a testben, amelyek a kezelés leállítása után ismét szaporodnak, és ismét kötőhártya-gyulladást okoznak.
Vírusos kötőhártya-gyulladás: kezelés
A vírusos kötőhártya-gyulladás kezelésére nincsenek kifejezetten hatékony - azaz vírusellenes - gyógyszerek (vírusellenesek). Ezeket csak (aogén cseppek formájában) használják vírusos szaruhártya-gyulladás esetén.
Másrészt vírusos kötőhártya-gyulladás esetén a terápia olyan tünetoldó intézkedésekből áll, mint pl hideg borogatás a szemeken (lásd: kötőhártya-gyulladás - házi gyógymódok). Szintén műkönnyek, a szemcseppek enyhíthetik a tüneteket.
Súlyos vírusos kötőhártya-gyulladás rövid távú lehet kortikoszteroidokat tartalmazó szemcseppek ("Kortizon" szemcseppek) alkalmazhatók a gyulladás csökkentésére. Hosszú távon azonban ezek nem alkalmasak terápiára, mert elnyomják a test saját védekező képességét. Ez késleltetheti a gyógyulást és további bakteriális fertőzéshez vezethet (ebben az esetben az orvos antibiotikumokat tartalmazó szemcseppet ír fel).
Ha a szem herpes simplex vírusokkal fertőzött, soha nem szabad kortizont tartalmazó szemcseppeket használni, mivel ez súlyosbíthatja a fertőzést és súlyos szövődményekhez vezethet.
Allergiás kötőhártya-gyulladás: kezelés
Ha allergiás kötőhártya-gyulladása van, próbálja ki a személyesét, ha lehetséges Kerülje az allergéneket (allergének), például virágpor, macska szőr vagy por.
A vírusos kötőhártya-gyulladáshoz hasonlóan az allergiás kötőhártya-gyulladás is hideg borogatás és Könnypótlók csökkentse a kellemetlenségeket.
Teljesítse ugyanazt a célt Szemcsepp antihisztaminokkal (antiallergén hatóanyagok): Gyakran még a vény nélkül kapható készítmények is képesek kielégítő javulást elérni. Ha nem, akkor az orvos hatékonyabb antihisztamin szemcseppet írhat fel. Alternatív megoldásként vagy emellett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szemcseppeket is használhat NSAID-ok (mint a Ketorolac) és/vagy Hízósejt-stabilizátorok (mint azelasztin) előírják. Az utóbbiak az antihisztaminokhoz hasonlóan antiallergiás hatást fejtenek ki.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás tartós eseteiben a kortizont tartalmazó szemcseppek segítőkésznek lenni. Előtte azonban ki kell zárni a szem herpes simplex fertőzését.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás hátterében álló allergia típusától függően ok-okozati kezelés a deszenzitizáció (Deszenzitizáció) figyelembe veszik. A szervezet lassan hozzászokik a betegséget okozó allergénhez. A legjobb esetben egy bizonyos ponton az érintett személy már nem reagál túlérzékenységi reakciókra, például allergiás kötőhártya-gyulladásra.
A kötőhártya-gyulladás egyéb formái: kezelés
Legyen idegen test, kontaktlencse vagy napsugárzás a kötőhártya-gyulladás oka - a terápia mindig a Redőny is eltávolítani vagy elkerülni. Például a szem idegen testeit vagy maró anyagait a lehető leggyorsabban és teljesebben kiöblítik, eltávolítják a kontaktlencséket és elkerülik a további UV-sugárzást.
Az októl függően további kezelési intézkedések hasznosak. Például a szemszárazság miatt kialakuló kötőhártya-gyulladás Könnypótlók (pl. hialuronsavval) enyhítik a tüneteket. Megnedvesítik a szemet és nedvesen tartják. A hialuronsavval ellátott szemcseppek további nedvességet biztosítanak, mivel az anyag megköti a vizet.
A kötőhártya-gyulladás otthoni gyógymódjai
Mi a teendő a kötőhártya-gyulladással, kivéve, ha orvoshoz fordul és bármilyen ajánlott gyógyszert alkalmaz? Kipróbálhatja otthoni gyógymódok használatát - lehetőleg orvosával konzultálva - a kötőhártya-gyulladás tüneteinek enyhítésére és a gyógyulási folyamat támogatására - a gyulladás okától függetlenül.
Például hűvös tömörítéseket tehet csukott szemeire, például hideg kvarktányért. Segíthet a szem viszketése és égése ellen, emellett dekongesztáns és gyulladáscsökkentő hatása is van. Sokan bizonyos gyógynövényeket is használnak a szemtömörítéshez. A szemfényt és a körömvirágot például gyulladáscsökkentő tulajdonságaik miatt értékelik.
Az otthoni gyógymódok használata előtt először szemészhez kell fordulnia, hogy megállapítsa a kötőhártya-gyulladás okát és súlyosságát, és felírjon minden szükséges gyógyszert az Ön számára. Ellenkező esetben fennáll a szem súlyosabb károsodásának veszélye!
A kötőhártya-gyulladás otthoni gyógymódjairól és azok használatáról a Konjunktivitisz - otthoni gyógymódok című cikkben olvashat.
Konjunktivitisz: okok és kockázati tényezők
Különböző típusú irritáció vezethet kötőhártya-gyulladáshoz. Az orvosok két csoportot különböztetnek meg:
- fertőző kötőhártya-gyulladás: Baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták okozzák. Ez a típusú kötőhártya-gyulladás fertőző.
- nem fertőző kötőhártya-gyulladás: Ez magában foglalja a kötőhártya-gyulladás minden olyan esetét, amelyet nem kórokozók, hanem például allergia vagy mechanikus ingerek okoznak.
Az alábbiakban részletesebb információkat talál a kötőhártya-gyulladás fő formáinak kialakulásáról.
Konjunktivitisz: A szemcseppek segítenek enyhíteni a viszketést
Három kérdés a következőre:

Honnan származik a kötőhártya-gyulladás?
A kötőhártya-gyulladás nagyon gyakori. Az okok a bakteriális vagy vírusos fertőzésektől kezdve a krónikus kötőhártya-gyulladásra allergiásak, és rossz a könnyfilm funkciója ("száraz szem"). A higiénia szintén nagy szerepet játszik - a kötőhártya-gyulladás gyakran nagyon fertőző. Különösen az iskolában vagy az óvodában mindig nagyobb a betegség hulláma.
Mit tehetek a viszketés ellen?
Először is fontos, hogy a szemész tisztázza az okát, hogy a látszólag ártalmatlan kötőhártya-gyulladás ne váljon fő problémává. Az októl függően az antibiotikus vagy gyulladáscsökkentő szemcseppek segíthetnek. A legtöbb esetben a nedvesítő szemcseppek (könnypótlók) enyhítik a tüneteket.
Meddig ragályos a kötőhártya-gyulladásom?
A bakteriális kötőhártya-gyulladás általában néhány napon belül gyógyul, antibiotikus szemcseppekkel. Ennek ellenére a következők érvényesek: Mivel a kötőhártya-gyulladás sok esetben nagyon fertőző, csak akkor szabad újra társasági életet folytatni, ha a tünetek alábbhagynak. És: Ne használjon törölközőket együtt, és mossa meg jól a kezét, miután érintkezett a könnyfolyadékkal.
Herrmann a regensburgi Barmherzigen Brüder kórházának szemklinikáját vezeti. Leginkább az ametropia refrakciós műtéteire és a retina betegségek kezelésére összpontosít.
Bakteriális kötőhártya-gyulladás
A bakteriális kötőhártya-gyulladás leggyakoribb kiváltói:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus fajok
Néha chlamydia (pontosabban: Chlamydia-fertőzés) a bakteriális kötőhártya-gyulladás oka. Ezután az orvosok beszélnek Chlamydialis kötőhártya-gyulladás. Kétféle formája lehet - mint trachoma vagy paratrachoma ("úszómedencei kötőhártya-gyulladás"). A mucopurulens kötőhártya-gyulladás kifejezést azért is használják rá, mert jellemzően nyálkás, gennyes szekrécióval társul.
A gyulladt kötőhártya másik bakteriális oka a baktérium lehet Neisseria gonorrhoeae ("Gonococcusok"). Akkor ez a Gonococcusos kötőhártya-gyulladás.
Mind a klamidiális, mind a gonococcus fertőzések nagyon gyakran nemi betegségként nyilvánulnak meg (gonococcusok esetén, úgynevezett gonorrhoea vagy gonorrhoea). A csírák - akár a fertőzött, akár egy másik személy - szemébe történő átvitelének lehetősége nem megfelelő kézhigiénével vagy (közös) törölközőkkel.
Ezenkívül azok a terhes nők, akik a nemi szervek területén gonococcusokkal és/vagy chlamydiával fertőzöttek, születésükkor továbbíthatják a csírákat az újszülöttek felé, nevezetesen amikor áthaladnak a fertőzött születési csatornán. Ennek eredményeként kötőhártya-gyulladás alakulhat ki a csecsemőben - újszülött kötőhártya-gyulladás (vagy Ophthalmia neonatorum) nevű.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás általában akut. Krónikus lefolyású lehet, ha chlamydia vagy (ritkábban) Moraxella baktériumok okozzák.
Vírusos kötőhártya-gyulladás
A vírusos kötőhártya-gyulladás akut. Néha nátha részeként fordul elő - kiváltja Hideg vírusok (mint a rhinovírusok) - be. A kórokozók átterjedhetnek a szem kötőhártyájára más (szisztémás), az egész testet érintő vírusos megbetegedésekben is, például Kanyaró, mumpsz, rubeola és bárányhimlő vírusok.
Néha a vírusfertőzés a szemre korlátozódik (nem befolyásolja a test többi részét). Az ilyen lokalizált vírusos kötőhártya-gyulladást általában az okozza Adenovírusok amelyeknek különböző típusai vannak (szerotípusok). Jellemzően az 5., 8., 11., 13., 19. és 37-es típus felelős az adenovírus kötőhártya-gyulladásért. Gyakran nehéz. Az esetek körülbelül negyedében szaruhártya-gyulladás (keratitis) is kialakul. Ilyen egyidejű kukorica és kötőhártya-gyulladás, amelyet adenovírusok váltanak ki Járványos keratokonjunktivitisz hívott.
A fent említett bárányhimlő vírusok (varicella zoster vírusok) a herpesz vírus családjába tartoznak. Ennek a víruscsaládnak más tagjai is okozhatnak vírusos kötőhártya-gyulladást - a Herpes simplex vírus (HSV). Főleg köztük herpesz és nemi herpesz okozói, de hatással lehetnek a kötőhártyára is.
Ez történhet például újszülöttekkel, ha az anyának genitális herpesze van, és a gyermek megfertőződik a szem környékén, amikor áthalad a születési csatornán. A HSV-vel kapcsolatos kötőhártya-gyulladás kisgyermekeket, idősebb gyermekeket, serdülőket és felnőtteket is érinthet. Gyakran előfordul, hogy a HSV kötőhártya-gyulladás átterjed a szem szaruhártyájára, amely keratoconjunctivitist eredményez.
A vírusos kötőhártya-gyulladás kevésbé gyakori oka Enterovírusok. Itt akut alakul ki vérzéses kötőhártya-gyulladás. A kötőhártya alatti vérzéssel társul, Afrikában és Ázsiában fordul elő.
A gombák vagy paraziták által okozott kötőhártya-gyulladás
Gombás fertőzések csak nagyon ritkán okozzák a kötőhártya-gyulladást. Az ilyen gombás kötőhártya-gyulladás például Candida vagy microsporum gombákból vagy az Aspergillus nemzetség penészéből származhat.
A fertőzés Paraziták gyulladt kötőhártyára. Ez előfordulhat például loa loa-val - a körférgesség (filariasis) egyik formája. A kötőhártya-gyulladás a leishmaniasis (leishmaniasis) vagy a tripanoszómák fertőzésének részeként is kialakulhat.
A gombás vagy parazita kötőhártya-gyulladás gyakoribb a trópusi-szubtrópusi országokban. Az északi féltekén leginkább opportunista fertőzésként fordulhat elő, amikor betegség vagy gyógyszeres kezelés gyengíti az immunrendszert - egészséges, erős immunrendszer esetén a kórokozóknak kevés esélyük lenne.
Allergiás kötőhártya-gyulladás
Az allergiás kötőhártya-gyulladás egy I. típusú allergiás reakció (azonnali típus). Ez azt jelenti: A túlérzékenységi reakciók (szemviszketés, könnyek stb.) Néhány percen belül vagy akár másodpercen belül jelentkeznek az adott allergia kiváltójával (allergénnel) való érintkezés után. Háromféle betegség létezik: