Korai észlelési vizsgák szakaszai; Központi Katonai Sürgősségi Egyetemi Kórház Dr.

A korai felismerés vizsgáinak szakaszai

Orvosaink a következő általános irányelveket javasolják az emlőrák vagy más mellbetegségek korai felismerésére:

A. Ha nincsenek jelei vagy tünetei, és az emlőrák kockázata gyakori:

· 20-30 év
- időszakos önvizsgálat
- az orvos által érintett mell klinikai vizsgálata
- mell ultrahang 2-3 évente

· 30 - 40 év
- időszakos önvizsgálat
- éves klinikai vizsgálat
- éves mell ultrahang

· 40-50 éves és idősebb
- időszakos önvizsgálat
- éves klinikai vizsgálat
- éves kétoldalú mammográfia, mell-ultrahanggal kiegészítve szükség szerint.

B. Ha nincsenek jelei vagy tünetei, de magas az emlőrák kockázata, nincsenek életkor szerinti jelzések:

a mammográfiás szűrés 5 évvel korábban kezdődik, mint az a kor, amelynél az emlőrák előfordult a női rokonnál (anya, nővér, lánya), függetlenül a 40 éves határtól
félévente mell ultrahangot fog végezni
kétoldali mell-MRI-t fog elvégezni éves kontrasztanyaggal
mell ultrahang 2-3 évente.

Az emlőrák kialakulásának kockázata megnő, ha:

vannak olyan női rokonai, akiknél diagnosztizálták az emlőrákot - anya, lánya, nővére
személyi kórtörténetében emlőrák vagy petefészekrák vagy hormonális patológia van veszélyben
pozitívan tesztelted a BRCA 1 vagy a BRCA 2 géneket.

C. Ha az önvizsgálat vagy a rutin konzultáció során olyan rendellenes szempontokat fedeztek fel, mint például:

ismeretlen mellcsomópont
ismert mellrész karakterének megváltoztatása (méret, fájdalom)
a mell színének, állagának vagy méretének megváltoztatása
bőrváltozás a mellekben - bőrvisszahúzódás, bőrödéma, mellbimbóelváltozások
mellbimbó kisülése
hónaljképződés megjelenése

Fellépsz:

emlő ultrahang, ha 20-40 éves vagy
bilaterális mammográfia, ha 40 évesnél idősebb

Mi a teendő, ha a fent leírt helyzetekbe kerül

Mell önvizsgálat - Ajánlatos legalább havonta egyszer megvizsgálni a mellét

Ajánlatos legalább havonta egyszer megvizsgálni a mellét. Íme néhány tipp, amelyek segíthetnek:

Válasszon minden hónapban ugyanazt az időpontot: a mellszövetben a hormonális ingadozások miatti változások miatt fontos, hogy ugyanazt a hónapot válasszuk, hogy meg lehessen különböztetni a normális változást a valami mástól. Ha még mindig termékeny időszakban van, akkor a menstruáció vége felé ajánlott önvizsgálatot végezni a melleivel, mert akkor van az az idő, amikor a hormonális változások a legkevésbé befolyásolják a mellszövetet, és a mellek kevésbé érzékenyek. Menopauza után válassza ki a hónap egyik napját (pl. Az első nap).
Vizsgálja meg a melleit a zuhany alatt. Körkörös mozdulatokkal fedje le a mell teljes felületét. Bár eleinte kissé furcsának tűnhet, a gyakorlás során rájön, hogy nagyon jól meg fogja tanulni, hogyan érzi magát a melle, így könnyedén felismeri, ha valami más.
Ismételje meg a vizsgálatot ugyanazon a napon, de fekvő helyzetben. Így felfedezheti a melle érzését, de más helyzetben.

Mell ultrahang - Ha 30-40 év között van, akkor ajánlott a mell éves ultrahangvizsgálata

A mell jóindulatú és rosszindulatú betegségeinek előfordulása jelentősen növekszik. Ha a 70-es és 80-as években az emlőrák túlnyomórészt az 50 év feletti nőket érinti, a 2000-es évek óta aggasztóan nőtt az előfordulás a 30-50 éves korosztályban.

Így született meg a nem invazív képalkotó módszerekkel történő, a betegek által jól tolerálható időszakos vizsgálat, ultrahangvizsgálat olyan berendezésekkel, amelyek nagy felbontású képet nyújtanak, impozánsak az előnyök, az általuk kínált információk sokasága és a kitűnő beteg tolerancia miatt.

Milyen helyzetekben kell elvégeznünk a mell ultrahangvizsgálatát?

Ön tapintása során korábban ismeretlen változásokat észleltünk a mell konzisztenciájában vagy ismeretlen és nem vizsgált csomók jelenlétében
Amikor az emlő bőrén változásokat észlelünk, különösen vörösséget, fekélyeket, lokalizált megvastagodást
Amikor egy mellbimbó szivárgást észlelünk, különösen, ha az egyik oldalán van és véres karakterekkel rendelkezik
Amikor a mellbimbó visszahúzódik, különösen egyoldalúan
Amikor észrevesszük egyes csomók megjelenését a hónaljban (lymphadenopathia)

Azokat a nőket, akiknek első fokú rokonai rosszindulatú mellbetegségben szenvednek, rendszeres vizsgálatnak kell alávetni, még ezen változások hiányában is.

Amikor a mell ultrahangvizsgálatát végzik?

Ideális esetben a menstruációs ciklus 3-10. Napja között.

Amit a mell ultrahangvizsgálatával felfedezhetünk?

Emlő kor szerinti mirigyszerkezettel és szerkezetváltozás nélkül - olyan helyzetben, amikor a nőknek folytatniuk kell a posztmenstruációs önérzetet és az időszakos ellenőrzéseket,.
A mell szerkezete megváltozik a kontextusban fibrocisztás mastosis
Cisztás és noduláris ultrahang változik rosszindulatú daganat gyanúja, olyan helyzet, amelyben a vizsgálatot szonoelasztográfiai vizsgálattal kell kiegészíteni - az elváltozás súlyosságának tanulmányozása és osztályozása érdekében, növelve az ultrahang eredménybe vetett bizalom mértékét. Ebben a helyzetben a betegeket szakorvoshoz irányítják, az emlő bármilyen súlyos állapota gyógyítható az evolúció korai szakaszában.

Fibrocystás mastosis jóindulatú állapot, nagyon gyakori, ezért egyes szakemberek normális lehetőségnek tartják. Fibrocisztás mastopathiának vagy fibrocystás emlődiszpláziának is nevezhetjük. A fibro-cisztás mastopathia oka még nem teljesen ismert. A kezdet a petefészek hormonjaitól függ, és úgy tűnik, hogy a hiperestrogenizmusnak köszönhető. A nők körülbelül 60% -ában fordul elő, és a 20 és 40 év közötti nőknél az előfordulás még magasabb.

A mellciszták növekedhetnek vagy csökkenhetnek; néha a növekedés hirtelen következik be, majd a ciszta hirtelen tapinthatóvá és fájdalmassá válik. Ez különösen premenstruálisan történhet. Az emlő ultrahangja azonban eltávolíthatja a gyanút, és megállapíthatja a ciszta diagnózisát gyulladásos jelenségekkel.

Digitális mammográfia - az emlőrák korai felismerésének elengedhetetlen módszere.

Szenológiai konzultáció - ajánlott évente elmenni egy orvosi konzultációra, amely magában foglalja a mellek vizsgálatát, amely észrevehetetlen változás észlelésére képes.

A nőknek ajánlott éves orvosi konzultációra menni. A konzultáció során az orvosnak meg kell vizsgálnia a melleket, hogy megnézze, vannak-e változások vagy csomók. A mell klinikai vizsgálata, amelyet a szakember végez, fontos része az emlőrák korai felismerésének folyamatában. Habár a mellcsomók közül sokat önellenőrzéssel fedeznek fel a nők, egy tapasztalt orvos észlelhet olyan változást, amelyet a beteg észre sem vett. A vizsgálat során az orvos megkéri Önt, hogy emelje fel a karját a feje fölött, így szabadon a csomagtartó mentén, vagy nyomja őket a csípőre.

Ezek a pozíciók lehetővé teszik az orvos számára, hogy észrevegye a két mell közötti méret- vagy alakbeli különbségeket.

Az orvos ellenőrzi a mell bőrének textúráját, ha bőrpír, depresszió vagy egyéb rendellenes jelek vannak. A mellbimbókat megvizsgáljuk, hogy folyadék szivárog-e enyhén összenyomva.

Ha bármilyen csomópontot azonosított, az orvos megjegyzi annak méretét, alakját és textúráját. Azt is ellenőrzi, hogy a csomó könnyen mozog-e. Az erős konzisztenciájú, furcsa alakú csomó, amely szilárdan rögzül a mell belsejében, nagyobb a rák kockázatával. A felfedezett csomópontokat azonban később diagnosztikai vizsgálatok (emlő ultrahang vagy mammográfia) segítségével kell megvizsgálni.